اعراض الكيس على المبيض

كيس على المبيض

المبيضان هما غُدّتان تقعان أعلى جانبيّ الرحم أسفل منطقة البطن، ويُشابه حجم الواحد منها حجم الكرة الصغيرة أو حبّة الجوز، وهو المسؤول عن إنتاج البويضات وإفراز الهرمونات في جسم المرأة، وهما بصورة رئيسة هرمونا الإستروجين والبروجستيرون، ومن أهمّ وظائفهما التحكم بالهرمونات المُنّظمة للدورة الشهرية، بالإضافة إلى تطوير الأعضاء التناسلية.^[١]

من أكثر المشكلات شيوعًا عند النساء هي كيس المبيض، بنسبة أعلى لمن هُن في عمر الإنجاب، ويكون هذا الكيس في مُعظم الأحيان مملوءًا بمادّة سائلة أو شبه صلبة داخل المبيض أو على جداره، وعادةً لا يُسبّب الألم، كما أنّه يزول دون علاجات مُعيّنة ودون أن يُسبّب أيّ خطورة، ويتزامن وجوده مع الشعور بالألم في حال بقائه أو ازدياد حجمه أو انفجاره.^[١][٢]

أعراض الكيس على المبيض

لا يتصاحب تشكّل الكيس على المبيض مع أي أعراض لدى النساء في كثير من الأحيان، إلا أنه قد تظهر بعض الأعراض مع تزايد نموه، من أبرزها ما يأتي:^[٣]

• انتفاخ أو تورم في البطن.
• الألم عند التبرّز.
• الشعور بألم في الحوض قبل الدورة الشهرية أو خلالها.
• الشعور بالألم أثناء ممارسة العلاقة الجنسية.
• الشعور بألم أسفل الظهر أو الفخذين.
• تحسس الثدي.
• التقيؤ والغثيان.
• عدم انتظام الدورة الشهريّة، أو حدوث ازدياد أو انخفاض في غزارة دم الدورة الشهرية.^[٤]
• صعوبة في الحمل، إلا أن الكيس على المبيض لا يؤثر على الخصوبة لدى معظم النساء.^[٤]
• الشعور بالامتلاء بعد تناول كميات قليلة من الطعام.^[٤]
• الشعور بألم شديد أو حاد في الحوض.
• الحمى.
• الإغماء أو الدوخة.
• التنفس السريع.

أنواع كيسات المبيض

توجد أنواع مختلفة من كيسات المبيض، وتعد الكيسات الوظيفية أكثر الأنواع شيوعًا، وتقسم إلى النوعين الآتيَيْن:^[٣]

• كيسة جريبية: إذ تنمو البويضة خلال الدورة الشهرية للمرأة في كيس داخل المبيضين يسمى جريب، وتخرج من جريبها في معظم الحالات، لكن في حالات أخرى قد لا يتمزق الجريب، وتشكّل السوائل المحتجزة داخله كيسة على المبيض.
• كيسة الجسم الأصفر: تذوب الكيسة الجريبية وتتلاشى بعد خروج البويضة عادةً، إلا أنها قد لا تنحل وتنغلق فتحتها بإحكام، مما يسبب تراكم السوائل الزائدة داخل الكيس، بالتالي تشكّل كيسة الجسم الأصفر.

ومن الأنواع الأخرى لكيسات المبيض ما يأتي:

• الأكياس البشرانية، إذ يظهر نمو أو ورم يشبه الكيس على المبيضين، وقد يحتوي على الشعر والدهون والأنسجة الأخرى.
• الأورام الغدية الكيسية، وهي نمو غير سرطاني ينشأ على السطح الخارجي للمبايض
• الأورام البطانية الرحمية، فقد تنمو أنسجة خلايا بطانة الرحم خارجه وتلتصق على المبيضين، مُشكّلةً الكيس على المبيض.

عوامل خطر تشكّل كيس على المبيض

يوجد عدد من العوامل والظروف التي يزيد وجودها من احتماليّة تشكل الأكياس على المبيض، يُمكن إجمالُها في ما يأتي:^[١][٥]

• المشكلات الهرمونيّة، وتتضمن تناول الأدوية التي تؤثر على مستوى الهرمونات وتُحفّز عملية الإباضة، مثل دواء الكلوميفين، أو المشكلات التي تظهر كاضطرابات في مواعيد الدورة الشهريّة.
• الحمل، ففي بعض الأحيان يبقى الكيس الذي ينتج خلال عملية الإباضة على المبيض خلال فترة الحمل.
• بطانة الرحم المهاجرة أو ما يعرف طبيًا بالانتباذ البطاني الرحمي، وفي هذه الحالة تنمو خلايا بطانة الرحم في أماكن خارجه، وقد تلتصق في المبيض وتنمو هناك، لتُشكّل الورم البطانيّ الرّحمي.
• التهاب الحوض الحاد، خاصّةً إذا انتقل هذا الالتهاب إلى المبيض فقد يُسبّب تكوّن الكيس.
• التاريخ المَرضيّ من الإصابة بكيس المبيض، إذ إنّ احتماليّة تكرار وجوده عالية.
• قصور الغدّة الدرقيّة.
• كأحد الأعراض الجانبيّة لتناول دواء التاموكسيفين المُستخدم في علاج بعض حالات سرطان الثدي.

مضاعفات تشكُّل كيس على المبيض

في حال كان نوع الكيس بحاجة إلى العلاج أو التدخّل الطبيّ ولم يُعالَج كما يجب فقد تتطوّر بعض المُضاعفات، منها ما يأتي:^[٥][٦]

• التواء المبيض: فالأكياس عندما تكبر تضغط على عنق المبيض لتزيد من فرصة التوائه، الذي يتمثّل بالأعراض الآتية:
  • ألم حادّ ومُفاجئ في الحوض وأسفل البطن.
  • الغثيان والتقيّؤ.
• تمزق الكيس: عندها يُسبّب ألمًا شديدًا ونزيفًا داخليًّا، وكلما زاد حجم الكيس زادت فرصة تمزقه وكانت الأعراض أيضًا أشدّ على المريض، وهي تُشابه أعراض التهاب الزائدة الدوديّة، أو أعراض التهاب الرّتوج (Diverticulitis).
• سرطان المبيض: عادةً ما يكون ذلك عند ألنساء ممّن تجاوزن سنّ اليأس، في حالات قليلة جدًّا.

تشخيص الكيس على المبيض

يُمكن للطبيب معرفة تشكّل أيّ أكياس على المبيض عن طريق إجراء الفحوصات الآتية:^[٥]

• فحص الحمل، فنتيجة الفحص الإيجابيّة غير المُتوقّعة للمرأة قد تدل على وجود كيس الجسم الأصفر.
• تصوير الحوض بالموجات فوق الصوتيّة؛ للكشف عن وجود أكياس.
• تنظير البطن، إذ يتضمن هذا الفحص إدخال أنبوب من خلال شق بسيط في البطن، ويحتوي على كاميرا لمعاينة الأجزاء الداخلية للبطن، مما يمكّن الطبيب من تحديد موقع الكيس.
• فحص مضاد السرطان CA 125، إذ ترتفع نسبته في حالة سرطان المبيض، أو بعض حالات بطانة الرّحم المُهاجرة والأورام الليفيّة الرحميّة، فإذا كانت المريضة تعاني من كيس المبيض الصلب يُجري الطبيب هذا الفحص لتحديد خطورة الإصابة بسرطان المبيض.

علاج الكيس على المبيض

يعتمد علاج أكياس المبيض بصورة رئيسة على نوعها وحجمها وحالة المريضة الصحيّة وعُمرها، ويُمكن إجمال الخيارات العلاجيّة في ما يأتي:^[٧]

• الانتظار اليقظ، إذ إنّه في كثير من الحالات يلجأ الطبيب فقط إلى مراقبة هذا الكيس كل فترة لتحديد الحجم أو إمكانية اختفائه.
• الأدوية، فقد يصف الطبيب حبوب منع الحمل التي تحمي من تكرار تشكُّل الكيس، لكنها لا تقلل حجم الكيس الموجود.
• الجراحة، وهي ما يقترحه الطبيب لإزالة الكيس كبير الحجم الذي لا يبدو وظيفيًّا، وينمو بسرعة ويسبب الألم، ومن الخيارات الجراحيّة ما يأتي:
  • إزالة الأكياس صغيرة الحجم بتنظير البطن (Laparoscopy).
  • إزالة الأكياس كبيرة الحجم بفتح البطن (Laparotomy).

الوقاية من تشكل كيس على المبيض

لا يمكن الوقاية من تشكل كيس المبيض، لكن المتابعة الطبية المُنتظمة قد تكشف وجوده مبكرًا، كما أنّه ليس من أنواع السرطان، لكن أعراض سرطان المبيض قد تختلط مع أعراض الكيس على المبيض، لذلك يجب مراجعة الطبيب عند ظهور أي من الأعراض الآتية:^[٨]

• تغيّرات في الدورة الشهرية.
• ألم مستمر في الحوض.
• فقدان الشهية.
• خسارة الوزن دون سبب.
• الشعور بامتلاء البطن.

المراجع

1. ^ ^{أ ب ت} Wayne Blocker (6/11/2019), "Ovarian Cysts"، emedicinehealth, Retrieved 3/10/2019. Edited.
2. ↑ Melissa Conrad Stöppler (9/11/2019), "Ovarian Cysts: Symptoms, Causes, Types, and Treatment"، medicinenet, Retrieved 3/10/2019. Edited.
3. ^ ^{أ ب} Ovarian Cysts (17-7-2017), "Ovarian Cysts"، www.healthline.com, Retrieved 4-1-2019.
4. ^ ^{أ ب ت} "Overview - Ovarian cyst", www.nhs.uk,23-12-2016، Retrieved 4-1-2019.
5. ^ ^{أ ب ت} Mayo Clinic Staff (July 25, 2019), "Ovarian cysts"، mayoclinic, Retrieved 3/10/2019. Edited.
6. ↑ Alex Novakovic (Tue 27 June 2017), "Everything you need to know about ovarian cysts"، medicalnewstoday, Retrieved 3/10/2019. Edited.
7. ↑ Nivin Todd (January 30, 2019), "What Is an Ovarian Cyst?"، webmd, Retrieved 3/10/2019. Edited.
8. ↑ Valencia Higuera (July 17, 2017), "Ovarian Cysts"، healthline, Retrieved 3/10/2019. Edited.