الأظافر وظائفها والأمراض التي تصيبها وكيفية الحفاظ على صحتها

الأظافر

تُشكِّل الأظافر النامية على أطراف الأصابع والناشئة من خلايا الجلد من جزء يُدعى المصفوفة، وتتكون الأظافر من عدة أجزاء تشتمل على فراش الظفر، صحيفة الظفر، طيات الظفر، البشرة، اللونولا، والمصفوفة، تجدر الإشارة إلى أنَّ صفيحة الظفر هي الجزء الصلب من الظفر، أما فراش الظفر هو الجلد الموجود تحت الظفر، وتشكِّل البشرة الأنسجة النامية على طول جانبي وقاعدة الظفر، وتكمن أهمية طيَّات الجلد بتثبيت الأظافر على الأصابع، واللونولا هو ما يظهر من قاعدة الظفر، أما بالنسبةِ للمصفوفة التي تُعرف بأنَّها النسيج الذي ينمو من خلاله الظفر، ومن الجدير بالذكر أن تكوين الأظافر يعود لبروتين صلب يُدعى الكيراتين الذي يساهم في تكوين الشعر والجلد،^[١] ويبلغ معدَّل نمو الأظافر ما يقارب 0.1 ملم يوميًا أي ما يعادل 1 سنتيمتر في 100 يوم وهذا يعتمد على عدة عوامل بما في ذلك الجنس، العمر، بالإضافة إلى الوقت من العام، حيثُ إنَّ الأظافر تنمو بشكلٍ أسرع عند الشباب والرجال في الصيف.^[٢]

وظائف الأظافر

تُعد الأظافر من الصفات المميزة للرئيسيات بما فيهم البشر، والثدييات الأخرى، وينطوي تعريف الأظافر على شكل مسطح من أشكال المخالب، حيثُ إنَّ لكل الثدييات مخالب التي تستخدم في القبض على الأشياء، التسلُّق بالإضافةِ إلى حفر الثقوب،^[٣] أما بما يخص الأظافر ففيما يأتي تفصيلًا لوظائف أظافر اليدين وأظافر القدمين:

وظائف أظافر اليدين

تناولت كتب تشريح البشر والرئيسات الأخرى تعريف الظفر على أنَّه صفيحة قرنية تنمو على ظهر الإصبع، حيثُ ينمو الظفر من أخدود عميق من جزء من الجلد يُدعى أدمة الجلد، وتكمن آلية نمو الأظافر من خلال عملية إنتاج الخلايا المتخصصة التي يتم تكوين منها صفيحة الظفر، وعندما يتم دفع هذهِ الخلايا إلى الأمام،

يتم تشكيل خلايا جديدة خلفها، ^[٤] وفيما يأتي أبرز وظائف أظافر اليدين:^[٥]

• المساعدة على العمل وأداء المهمات اليومية، حيثُ تعد الأظافر بأنَّها إصدار مُسطَّح من المخالب تسهل على البشر عملية الحك، القبض، المسك، الحفر والتسلق.
• حراسة الجسم ضد الإصابات، حيثُ تعد كأنها ألواح واقية تساعد على منع أصابع اليدين من الكشط أثناء أداء النشاطات اليومية.
• تعمل على تعزيز الإحساس لدى الإنسان، فاحتوائها على النهايات العصبية فيها يمكنها من مساعدة الجسم على معالجة المعلومات التي يتلقاها في كل مرة يلمس فيها شيئًا ما، وبعدها يعمل الظفر كقوة مضادة، مما يساهم بتوفير المزيد من المدخلات بعد أن يقوم الشخص بلمسِ شيءٍ ما.

وظائف أظافر القدمين

أما عن وظائف أظافر القدمين فتتلخص بحماية الأصابع، بالإضافة إلى العديد من الوظائف التي تتمثل بتعزيز الإمساك بالأشياء، التحريك الدقيق، ومن المهم الإشارة إلى أنَّ قمم أصابع القدم تُعد الأكثر عرضة للإصابة من بين أجزاء القدم، ولكن وجود المسمار على قممها يساهم في حمايتها من الإصابات أو الالتهابات، فبحسب دراسة أجريت عام 2010 تضمنت 22 شابًا سليمًا، أفادت بأنَّ معدلات نمو أظافر الأصابع أسرع بضعفين مما هو عليه في أظافر القدم، وتجدر الإشارة هنا أنَّ معدل نمو ظفر القدم الكبير يفوق بمعدلاته نمو باقي أظافر القدم، حيث يتحكم بنمو الأظافر عدة عوامل كتدفق الدم إلى الأطراف، بالإضافة إلى أمراض الأوعية الدموية الطرفية وغيرها، ففي حال إصابة الشخص بتجلُّط الأوردة من شأنهِ أن يؤدي إلى تقليل معدل نمو الأظافر.^[٣]

الأمراض التي تصيب الأظافر

وكأيِّ جزءٍ في جسم الإنسان، قد تؤدي الاضطرابات المختلفة إلى إصابة الأظافر بعدة أمراض؛ كالالتهابات المختلفة، تشوّه وضمور الأظافر، أظافر القدم الناضجة، وغيرها من الأمراض، ومن جهةٍ أُخرى عند إصابة الأظافر بالعدوى قد تشتمل في هذهِ الحال على أيِّ جزءٍ من الظفر، ومن الممكن أن تُغيِّر أو لا تُغيِّر من مظهر الظفر، ومن الجدير بالذكر أنَّ معظم التهابات الأظافر يكون السبب ورائها فطري، ولكن قد تتسبب البكتيريا والفيروسات الالتهابات للأظافر أيضًا،^[٦] ومن الجدير بالذكر أنََّ بعض الاضطرابات كالبقع، تغيُّر اللون وفصل الإظفر تكون ناتجة عن إصابات في الأصابع واليدين، كالثآليل الفيروسية، ومن جهةٍ أخرى فإنَّ تناول بعض الأدوية قد تسبِّب مشاكل في الأظافر كالأدوية المُستخدمة في العلاج الكيميائي،^[٧] وفيما يأتي تفصيلًا للأمراض التي تصيب الأظافر:

خطوط بو

تُعرف خطوط بو Beau’s lines بأنَّها الانحسار أو المسافة البادئة التي تمتد عبر الأظافر، وتجدر الإشارة إلى أنَّ المرض أو الإصابة الشديدة قد تؤدي إلى حالة من توقف النمو في منطقة ما تحت الجلد، مما يؤدي إلى تشكُّل مسافة بادئة عبر الظفر، ^[٨] ومن جهةٍ أخرى قد يكون هذا المرض دالًا على حالة سوء التغذية عند المريض، وفيما يأتي الحالات المرتبطة بخطوط بو؛^[٧]

• الأمراض التي تتسبَّب بارتفاع درجة الحرارة؛ كالحصبة، النكاف والحمى القرمزية.
• أمراض الأوعية الدموية الطرفية.
• الالتهاب الرئوي.
• مرض السكري غير المنضبط.
• نقص الزنك.

تعجر الأظافر

تعجُّر الأظافر Clubbing of the Fingers أو كما تُعرف أحيانًا بأظافر زجاج الساعة، الأظافر الهيبوقراطية، وغيرها من الأسماء المختلفة التي تشير جميعها إلى حالة واحدة توصف بأنَّها عبارة عن اعتلال هشاشة العظام الضخامي، والذي يشير إلى حالة من تضخُّم أطراف الأصابع مرافقًا لظهور انحدار بمنحنى الأظافر، ومن الجدير بالذكر أنَّ الإصابة بالاعتلال المفصلي العظمي الضخامي قد يظهر الأظافر بمظهر متعجر ولكن هذا لا يعني ارتباط حالة الأظافر بأي مشكلة صحيَّة أخرى، ففي حين أنَّ بعض الاعتلالات الخطيرة قد تؤدي إلى إصابة المريض بتعجُّر الأظافر، ومن الأمثلة عليها؛ سرطان الرئة وأمراض القلب، ومن المهم الإشارة إلى أنّ تعجُّر الأظافر لا يقتصر على أظافر اليدين وإنَّما يشمل أظافر القدمين أيضًا وفي أغلب الأحيان تكون الإصابة ثنائية أي تصيب كلًا من أظافر اليدين والقدمين.^[٩]

وتجدر الإِشارة إلى أنَّ الإصابة بالاعتلال المفصلي العظمي الضخامي الأولي سيعمل على ظهور أصابع اليدين أو القدمين على هيئة أصابع مستديرة ومنتفخة، وتظهر هذهِ الأعراض بشكلٍ جليّ في مرحلة الطفولة أو خلال مرحلة المراهقة، كما أنَّها لا تتغير بشكلٍ كبير بمرور الوقت، أما فيما يخص الإصابة الاعتلال المفصلي العظمي الضخامي الثانوي والذي تسبِّبه الأمراض المختلفة، فيحدث تدريجيًا بالإضافة إلى كونه يُظهر عدة أعراض على الأظافر لا يمكن ملاحظتها عند الإصابة بالاعتلال المفصلي العظمي الضخامي الأولي، وفيما يأتي أبرز هذهِ الأعراض:^[٩]

• تليُّن الأظافر.
• حالة فراش الظفر التي تعمل على تنعيم الظفر كما لو لو كان كالإسفنج.
• تظهر الأظافر كما لو كانت تطفو على الإصبع بدلًا من تثبيتها بإحكام بهِ.
• اختفاء الزاوية التي تفصل بين الأظافر والجلد.
• تضخم أو انتفاخ الجزء البعيد من الإصبع بحيث يتم التقاء الظفر مع الإصبع.
• انحناء الأظافر لأسفل حيثُ تبدو كالجزء السفلي من الملعقة.
• قد يصل بالظفر في النهاية أن يظهر هو والجلد بمظهرٍ لامع.

.

البقع البيضاء على الأظافر

تُمثِّل البقع البيضاء Leukonychia على الأظافر أحد الاضطرابات التي تظهر بشكلٍ جليّ على الأظافر، ويطلقِ اسم اللوكيميا النقطية أيضًا على هذا الاضطراب، وتتمثل حالته بأنْ تكون صفيحة الظفر بلون أبيض تمامًا، وفيما يأتي أبرز أنواع اضطراب البقع البيضاء على الأظافر: ^[١٠]

• ثقب اللوكيميا النقطية والذي يظهر على شكل بقع بيضاء صغيرة الحجم.
• ابيضاض الدم الطولي المتمثل بشريط أبيض أسفل الظفر.
• اللوكيميا المخططة أو المستعرضة، والتي تظهر على شكل خط أفقي أو أكثر من خلال الظفر.

تقعر الأظافر

تقعر الأظافر spooning هي أحد الاعتلالات التي تصيب الأظافر والتي يظهر فيها الظفر على شكل معلقة نظرًا للتقعر الحاصل فيه، والذي يتمثل بانخفاض في مستوى الظفر، مبديًا مظهرًا على شكل معلقة بالظفر كلِّهِ، ويُشار إلى هذهِ الحالة طبيًا بمصطلح Koilonychia أي اضطراب النمو في الظفر، ومن الجدير بالذكر أنَّ هذهِ الحالة قد تظهر أحيانًا عند الرُّضع ولكنَّها تختفي كلّما تقدم الطفل في العمر، ومن جهةٍ أخرى يشكِّل تقعر الأظافر أحد حالات متلازمة الأظافر الرضفة التي تُعرف بأنّها مرض وراثي، يتمثل بعدة تشوهات بما فيها تشوهات العظام، العضلات والكلى، وترتبط حالة تقعر الأظافر بنقص الحديد في الجسم.^[١١]

خطوط ميس

تُعرف هذهِ الحالة ب Mees’ lines بأنَّها تغيير يطرأ على لون الظفر، مرافقًا لعدم وجود حواف واضحة للظفر، ومن جهةٍ أخرى قد توصف الحالة بأنَّها عبارة عن أشرطة بيضاء تنفذ إلى فراش الظفر، تمر موازية للون فراش الظفر للشخص، ومن الجدير بالذكر أنَّ التسمم بالمعادن الثقيلة كالزرنيخ، الثاليوم، أو غيرها، والذي يؤدي تسربها حتى ولو بعد مدةٍ طويلة تصل إلى عامٍ كامل، فقد تؤدي إلى ظهور خطوط ميس في النهاية على الظفر مع مرور الوقت،^[١٢] وقد يتحقق الطبيب من وجود الزرنيخ في الجسم من خلال أخذ عينات من الشعر أو الأنسجة.^[٧]

انفكاك الظفر

تُعرف حالة انفكاك الظفر Onycholysis بانفصال صفيحة الظفر عن فراشهِ، مما يتسبَّب بتلونهِ باللون الأبيض بشكلٍ جليّ وواضح، ومن المهم الإشارة إلى أنَّ هذهِ الحالة تُدعى أيضًا بانحلال الظفر، ويعزى السبب ورائها إلى العدوى، استخدام المنتجات المختلفة على الأظافر، بالإضافة إلى التعرُّض للصدمة، بالإضافة إلى الإصابة بمرض الصدفية ومرض الغدة الدرقية،^[٧] ومن المهم الإشارة إلى أنَّ هذهِ الحالة تستمر لعدة أشهر، وذلك بسبب عدم عودة الظفر إلى فراشهِ مباشرةً، فبمجرد نمو الظفر الجديد ليحل محل الظفر القديم تتلاشى الأعراض تدريجيًا، ومن جهةٍ أُخرى تستغرق أظافر الأصابع مدة تتراوح ما بين 4 إلى 6 أشهر حتى تعود لنموها الطبيعي بالكامل.^[١٣]

تأليب الأظافر

تشير حالة تأليب الأظافر Pitting إلى ظهور انخفاضات صغيرة في الظفر، وكأنَّها حفر صغيرة، ومن الشائع ظهور حالة تأليب الأظافر لدى مرضى الصدفية والتي تُعرف بأنَّها حالة جلدية تؤدي إلى جفاف الجلد، احمراره وتهيجهِ، ومن جهةٍ أخرى قد تؤدي الإصابة بالأمراض الجهازية الأخرى في الجسم أيضًا الإصابة بتأليب الأظافر، ^[٧] ومن الجدير بالذكر أنَّ حالة تأليب الأظافر قد يرافقها تغييرات في لون الأظافر، أو نموها بشكلٍ غيرُ طبيعيّ. ^[١٤]

أظافر تيري

تشير أظافر تيري Terry’s nails إلى التغييرات في لون الظفر على الإصابة بمرض أو حالة طبيَّة معينة، ومن الجدير بالإِشارة إلى أنَّ الحالة الطبيعية لألوان الظفر تتمثل بلون أبيض كامل باستنشاء مجموعة صغيرة من اللون الوردي أو البني في المنطقة الصغرى أو الطرف الذي يُدعى أظافر تيري، وهذهِ الحالة تُعرف بظهور أظافر بيضاء بشكلٍ كامل وكأنَّها زجاج أرضي، مع الإشارة على احتواء طرف الظفر على شريط وردي أو بني صغير، في حين أنَّ هذهِ الحالة تظهر في أغلب الأحيان في أظافر اليدين إلَّا أنَّ بعض التقارير أثبتت ظهورها أيضًا في أظافر القدم، وفي أغلب الأحيان تظهر هذهِ الحالة لدى المرضى المصابين بمرض كبدي حاد.^[١٥]

متلازمة الأظافر الصفراء

قد يظنُّ قارئ اسم هذهِ المتلازمة Yellow nail syndrome أنَّ المشكلة المتعلقة بالأظافر تصب في الجانب التجميلي، إلَّا أنَّها في الواقع اضطراب معقد ومؤلم يؤثر على العديد من أنظمة الجسم، وعادةً ما يظهر عند الأشخاص ممن تزيد أعمارهم عن الخمسين عامًا، ما بين رجالٍ ونساء على حدٍ سواء، وعلى الرغم من ذلك وبما أنَّها متلازمة غير اعتيادية، إلَّا أنَّها قد تصيب الأطفال والمواليد الجدد، وقد تؤثر عليهم أيضًا، ومن الجدير بالذكر أنَّ هذهِ المتلازمة من الاضطرابات النادر حدوثها، حيثُ يُقدَّر حدوثها في أقل من شخص من بين مليون شخص.^[١٦]

كيفية الحفاظ على الأظافر

تنمو الأظافر من طبقات عدة مغلَّفة من بروتين الكيراتين، من المنطقة الواقعة تحت قاعدة الظفر وتحت الجلد، وللحصول على أظافر صحية ناعمة، بدون وجود أي حفر فيها، متسقة في اللون والملمس، خالية من البقع أو تغيّرات اللون يجب الاعتناء بها،^[١٧] ومن الجدير بالذكر أنَّ الأظافر تعكس الصحة العامة للجسد وعليه من المهم جدًا الاعتناء بها،^[١٨] وفيما يأتي أبرز التغييرات التي يُنصح بمراجعة الطبيب عند ملاحظتها يليها أهم النصائح في مجال العناية بالأظافر: ^[١٧]

• التغييرات في لون الظفر، كتغيُّر لون الظفر بأكمله أو وجود خط داكن تحت الظفر.
• التغييرات في شكل الظفر ، كالأظافر المجعدة.
• ترقق أو سماكة الأظافر.
• فصل الظفر عن الجلد المحيط.
• نزيف حول الأظافر.
• تورُّم أو الشعور بألم حول الأظافر.
• فشل الأظافر في النمو.

أما عن طرق العناية الصحيحة بالأظافر للمحافظة عليها بصحة لبقائها بأفضل حالاتها، فيما يأتي سيتم ذكر أبرز الطرق التي يمكن اتباعها للحفاظ على صحة الأظافر:^[١٧]

• الحفاظ على الأظافر وبقائها جافة ونظيفة، وهذا من شأنهِ أن يساهم في منع البكتيريا من النمو تحت الظفر.
• قد يؤدي الاتصال المباشر أو المطوّل عند استخدام الماء إلى تكسًّر وتقسيم الأظافر، وعليه من المهم ارتداء القفازان المطاطية المبطنة عند تنظيف الأطباق، كما يجب عدم استخدام المواد الكيميائية القاسية على اليدين لتجنُّب مضارها المحتملة.
• التدرُّب على تنظيف الأظافر بشكلٍ جيِّد.
• استخدام مقص أظافر حاد.
• تقليم الأظافر مباشرة بعد الاستحمام، ومن ثمَّ تقريب الأطراف في منحنى لطيف.
• استخدام مرطب للأظافر.
• عند استخدام غسول اليد من المهم فرك المستحضر على الأظافر والجلد أيضًا.
• وضع طبقة واقية، حيثُ إنّها تساعد على تقوية الأظافر.
• استشارة الطبيب باستخدام مكملات البيوتين، حيثُ أثبتت الدراسات فعاليتها في تقوية الأظافر الهشة والضعيفة.
• عدم عض الأظافر أو أكل الجلد المحيط بالظفر، حيثُ إنَّه من الممكن انتقال البكتيريا والفطريات من أيِّ جرحٍ بسيط إلى الظفر.
• عدم سحب الأظافر الأمر الذي قد يؤدي تمزُّق الأنسجة الحية جنبًا إلى جنب مع الظفر، وبدلًا عن ذلك يجب قص الأظافر بعناية.
• عدم استخدام منتجات العناية بالأظافر القاسية كالتقليل من استخدام مزيلات طلاء الاظافر وفي حين الحاجة لاستخدامها اختيار التركيبة الخالية من الأسيتون.
• تجاهل مشاكل الأظافر حيثُ إنَّ الكثير من مشاكل واضطرابات الأظافر تختفي من تلقاء نفسها، وعليه من الأفضل استشارة الطبيب لتقييم الحالة.

عمليات تجميل الأظافر والبديكير

تلجأ بعض النِّساء في بعض الأحيان إلى الذهاب إلى صالونات التجميل لإجراء عمليات تجميل الأظافر سواء أظافر اليدين أو القدمين، حيثُ يتم قص الأظافر وصقلهما من قبل أخصائي في صالون التجميل، ومن المهم الإشارة إلى أنَّ خدمات تجميل الأظافر بما فيها البديكير لا تقتصر على النِّساء والفتيات بل يمكن أن يجربها الرجل أيضًا، ومن الجدير بالذكر أنَّ الصالون الذي يقدم مثل هذهِ الخدمة يتبع إرشادات صارمة لتنظيف الأدوات ومرافق العناية، حيثُ يتم غسل اليدين والقدمين، تقليمهما، صقلهما وتلميعهما، ومن باب تجنُّب العدوى وغيرها من المشاكل التي قد تلحق بالشخص نتيجة استخدام أدوات الآخرين ينصح الخبراء بأخذ مقص الأظافر وأدوات العناية بالأقدام، لتجنُّب التعرُّض للبكتيريا نتيجة استخدام أدوات تم استخدامها على أيدي وأقدام الآخرين.^[١٩]

المراجع

1. ↑ "Picture of Fingernail Anatomy", www.emedicinehealth.com, Retrieved 2020-06-28. Edited.
2. ↑ "Medical Illustrations", www.medicinenet.com, Retrieved 2020-06-28. Edited.
3. ^ ^{أ ب} "Why Do We Have Fingernails and Toenails?", www.healthline.com, Retrieved 2020-06-28. Edited.
4. ↑ "Nail", www.britannica.com, Retrieved 2020-06-28. Edited.
5. ↑ "Structure and Growth of Fingernails and Toenails", www.verywellhealth.com, Retrieved 2020-06-28. Edited.
6. ↑ "Overview of Nail Disorders", www.msdmanuals.com, Retrieved 2020-06-27. Edited.
7. ^ ^{أ ب ت ث ج} "Nail Abnormalities", www.healthline.com, Retrieved 2020-06-28. Edited.
8. ↑ "Fingernails: Possible problems", www.mayoclinic.org, Retrieved 2020-06-28. Edited.
9. ^ ^{أ ب} "An Overview of Clubbing of the Fingers", www.verywellhealth.com, Retrieved 2020-06-28. Edited.
10. ↑ "Reasons and treatments for white spots on the nails", www.medicalnewstoday.com, Retrieved 2020-06-28. Edited.
11. ↑ "Koilonychia: Symptoms & Signs", www.medicinenet.com, Retrieved 2020-06-28. Edited.
12. ↑ "Mees Lines", www.sciencedirect.com, Retrieved 2020-06-28. Edited.
13. ↑ "Onycholysis", www.healthline.com, Retrieved 2020-06-28. Edited.
14. ↑ "How to Identify and Treat Nail Pitting", www.healthline.com, Retrieved 2020-06-28. Edited.
15. ↑ "Causes of Terrys Nails and How to Treat Them", www.healthline.com, Retrieved 2020-06-28. Edited.
16. ↑ "What is yellow nail syndrome?", www.medicalnewstoday.com, Retrieved 2020-06-28. Edited.
17. ^ ^{أ ب ت} "Fingernails: Dos and donts for healthy nails", www.mayoclinic.org, Retrieved 2020-06-26. Edited.
18. ↑ "TIPS FOR HEALTHY NAILS", www.aad.org, Retrieved 2020-06-28. Edited.
19. ↑ "Your Nails", kidshealth.org, Retrieved 2020-06-28. Edited.