المرحلة الثالثة من سرطان الثدي

المرحلة الثالثة من سرطان الثدي

تبدأ المرحلة الثالثة من سرطان الثدي عند انتشار السرطان في الغدد الليمفاوية المجاورة للثدي، أو انتشاره إلى غشاء الثدي والجلد المحيط به،^[١] وتقسم المرحلة الثالثة من سرطان الثدي إلى ثلاثة أقسام فرعية كما يأتي:^[٢]

• مرحلة 3A: حيث تُحدد هذه المرحلة بأيّ ما يأتي:
  • وجود السرطان في أربع إلى تسع غدد ليمفاوية مجاورة للثدي، بغض النظر عن وجود ورم في الثدي.
  • تجاوز حجم الورم في الثدي خمسة سنتيميترات، مع وجود تجمعات من الخلايا السرطانية في الغدد الليمفاوية القريبة.
  • تجاوز حجم الورم في الثدي خمسة سنتيميترات، مع وجود تجمعات من الخلايا السرطانية في ثلاث غدد ليمفاوية تحت الذراع أو بجانب عظمة الصدر.
• مرحلة 3B: وفي هذه المرحلة، لا بد من وجود ورم في الثدي، ويكون انتشاره ممتداً إلى جدار الصدر أو جلد الثدي، حيث يبدو ملتهباً أو متقرحاً، بالإضافة إلى أحد الأمور الآتية:
  • انتشار الورم إلى تسع عقد ليمفاوية.
  • انتشار الورم إلى العقدة الليمفاوية المجاورة لعظمة القص.
• مرحلة 3C: بغض النظر عن وجود ورم في الثدي، يشبه السرطان بهذه المرحلة المرحلة السابقة غير أنه ينتشر إلى عشرة عقد ليمفاوية أو اكثر في منطقة الإبط، أو إلى العقدة الليمفاوية المجاورة لعظمة القص.

علاج المرحلة الثالثة من سرطان الثدي

هناك العديد من طرق العلاج لسرطان الثدي، نذكر منها ما يأتي:^[٣]

• العلاج جراحياً: يتم باستئصال بعض الغدد الليمفاوية المصابة والخلايا السرطانية، إما بإزالة الورم وبعض أنسجة الثدي فقط وإمّا باستئصال الثدي كاملاً.
• العلاج الكيمياوي: يُعتبر العلاج الكيمياوي العلاج الشائع لسرطان الثدي، ويمكن استخدامه في الحالات التالية:
  • قبل العملية الجراحية لتقليص حجم الورم وبالتالي تسهيل إزالته.
  • بعد العملية الجراحية للتخلص من الخلايا السرطانية المتبقية.
  • في حالة عدم إجراء العملية الجراحية.
• العلاج الإشعاعي: يُستخدم العلاج الإشعاعي في بعض الحالات بعد العملية الجراحية للتخلص من الخلايا السرطانية المتبقية.
• العلاج الهرموني التعويضي: يُستخدم هذا العلاج في الحالات التي يعتمد فيها الورم على الهرمونات من أجل النمو، حيث تُقلل هذه الأدوية من كمية الهرمونات وبالتالي تحد من نموه، وتتضمن دواء التاموكسيفين ومجموعة مثبطات الأروماتاز (بالإنجليزية: Aromatase inhibitors) مثل الأناسترازول.
• العلاج الموجه: هو العلاج الأحدث لسرطان الثدي، ويساعد على وقف إنتاج بروتينات مهمة معروفة باسم مستقبلات عامل النمو الجلدي البشري 2 واختصاراً HER2 لنمو سرطان الثدي، كما يُحسِّن من فعالية العلاج الكيماوي مثل لاباتينيب (بالإنجليزية: Lapatinib) أو تراستوزوماب (بالإنجليزية: Trastuzumab).

معدلات البقاء على قيد الحياة

تُعتبر معدلات البقاء على قيد الحياة عند المصابين بالمرحلة الثالثة من سرطان الثدي عالية لكلا الجنسين، ولكنّها أقل ممّا هي عليه في المرحلة الأولى أو الثانية، وتعتمد معدلات البقاء على قيد الحياة على عدة عوامل، من أهمها:^[١]

• اللياقة البدنية.
• الجنس.
• حجم الورم.
• استجابة المصاب للعلاج.
• العمر.

المراجع

1. ^ ^{أ ب} Timothy Huzar (26-9-2018), "Life expectancy for stage 3 breast cancer"، www.medicalnewstoday.com, Retrieved 4-4-2019. Edited.
2. ↑ Ann Pietrangelo, Rachel Nall (4-10-2018), "Stage 3 Breast Cancer: Understanding Your Outlook"، www.healthline.com, Retrieved 4-4-2019. Edited.
3. ↑ Laura J. Martin (25-3-2019), "Stage III Breast Cancer Treatment Options"، www.webmd.com, Retrieved 4-4-2019. Edited.