علاج اضطراب ضربات القلب

معدل ضربات القلب

يحتوي قلب الإنسان على أربع حجرات؛ حجرتان علويتان تُسمّى الأذينان، وحجرتان سفليتان تُسمّى البطينان، وينبض الجزءان العلوي والسفلي منه بتنظيم السيالات العصبية التي تُمكِّن عضلته من ضخ الدم إلى القلب ومنه إلى باقي أنحاء الجسم، إذْ ينبض القلب في الحالة الطبيعية بمعدل 60-100 نبضة في الدقيقة الواحدة^[١].

اضطراب ضربات القلب

عند حدوث مشكلة أو خلل يؤثر في انتقال السيالات العصبية خلال القلب، يحدث اضطراب في ضرباته، الذي يُعرَف بأنَّه اختلال سرعة أو نسق نبضات القلب نتيجة اضطراب الإشارات الكهربائية المسؤولة عن تنظيم النبض، وهو ما يظهر في صورة تسارع نبضات القلب أو تباطؤها، أو ظهور الانقباضات السابقة لأوانها، أو الإصابة بالرجفان، ويُعدّ هذا الاضطراب أحد المشكلات الشّائعة التي لا تُلحِق بالمصاب أيَّ أضرار، لكنْ في حالة اختلال التدفق الطبيعي للدم خلال الجسم قد يسفر عنه تعرُّض بعض الأعضاء الرئيسة للتلف؛ كالدماغ، والرئتان.^[١]

علاج اضطراب ضربات القلب

في الحالات التي تصبح فيها الأعراض شديدةً، أو إنْ وُجِدَ خطر الإصابة بالمضاعفات، أو احتمال تدهور الحالة الصّحية للمصاب، فإنَّ ذلك يستدعي علاج اضطراب ضربات القلب، وفي الآتي عدد من الطّرق المتّبعة في ذلك.^[٢]

علاج تباطؤ نبض القلب

في علاج هذه الحالة يبدأ الطبيب بالوقوف على الأسباب التي أدّت إلى حدوث هذه المشكلة وعلاجها، أمَّا في حال لم يكشف عن وجود مشكلة تسبب تباطؤ سرعة القلب فقد ينصح الطبيب بزراعة ناظمة قلبية اصطناعية لعدم وجود أيّ أدوية موثوقة تسرّع نبض القلب، ويُعرَف جهاز الناظمة القلبية الاصطناعية بأنّه جهاز صغير الحجم يوضع أسفل الجلد بالقرب من عظم الترقوة يستخدم الومضات الكهربائية لحثّ القلب على النبض بسرعته الطبيعية وبثبات، لذا فهو يساعد في السيطرة على اضطراب النظم القلبي.^[٢][٣]

علاج تسرع نبض القلب

يوجد عدد من الخيارات العلاجية التي تُستخدَم في علاج هذه الحالة، ومنها ما يأتي:^[٢][٣]

• الأدوية، تُستخدم في هذه الحالة للحدّ من حدوث تسارع نبض القلب، وتساعد في الحفاظ على سلامة التوصيل الكهربائي خلال عضلة القلب.
• جراحة تمدد البطين الدموي، في بعض الحالات يسبب تمدّد الأوعية الدموية المؤدية إلى القلب حدوث اضطراب في ضرباته؛ لذا قد يلجأ الطبيب إلى الجراحة لإزالة المشكلة.
• مناورة العصب المبهم، هي حركات معينة يؤديها المريض قد تساعده في إيقاف بعض أنواع الاضطرابات.
• تقويم نظم القلب، قد يستخدم الطبيب الأدوية أو الصدمات الكهربائية لإعادة ضبط القلب لإيقاعه الطّبيعي والمنتظم.
• جراحة فتح مجرى جانبي للشريان التاجي، المتمثّلة في تطعيم الشرايين التاجية من الأوردة، أو الشرايين في أيّ جزء في جسم المريض، وتهدف هذه الجراحة إلى تحسين تدفق الدم ووصوله إلى عضلة القلب في حالات أمراض الشرايين التاجية الشّديدة، التي تترافق مع اضطراب ضربات القلب.
• إجراء الدهليز أو المتاهة، يُجري الجرّاح مجموعةً من الشقوق في نسيج القلب في النصف العلوي منه بهدف عمل متاهة من ندبات القلب، التي تتميز بعدم قدرتها على توصيل الكهرباء في القلب؛ لذا فهي تتعارض مع الومضات الكهربائية المسببة اضطراب ضربات القلب، وبالرغم من فاعليتها في علاج هذا الاضطراب فهي تتطلّب إجراء جراحة؛ لذا تُستخدَم في حالة عدم الاستجابة لعلاجات أخرى.
• مقوّم نظم القلب ومزيل الرجفان القابل للزرع، قد يوصي الطبيب باستخدام هذا الجهاز عند ارتفاع فرصة حدوث حالاتٍ خطيرة من تسارع أو عدم انتظام في نبض القلب في البطينين، وتُستخدَم أيضًا في حالات ارتفاع خطر حدوث توقف مفاجئ للقلب، فهذا الجهاز يسيطر على نظم القلب باستمرار.
• استئصال قسطرة القلب، في هذا الإجراء يُدخل الطبيب قسطرةً واحدة أو أكثر خلال الأوعية الدموية إلى القلب، وبتوليد الحرارة أو البرودة الشديدة أو باستخدام طاقة تردد راديوية، تُتلِف بقعة من نسيج القلب، وتُكوِّن كتلة كهربائية في المسار الذي يسبب عدم انتظام القلب.

علاج اضطراب ضربات القلب في المنزل

يوجد عدد من النصائح التي قد تساعد في الحدّ من حدوث اضطراب ضربات القلب، ومنها:^[٤]

• التوقف عن تناول المواد التي تحتوي على الكافيين، أو الحدّ من تناولها؛ كالشاي، والقهوة، والكولا، وبعض الأدوية التي تُصرَف دون وصفة طبية.
• التوقف عن التدخين.
• الحذر عند استخدام أدوية الرشح والسعال، أو المكملات الغذائية أو العشبية، إذ تحتوي على مواد محفّزة تسبب الإصابة بالاضطراب.
• الامتناع عن تناول الكحوليات.
• تجنّب ممارسة الأنشطة التي تترافق مع حدوث عدم انتظام في نبض القلب.
• تناول الأطعمة الصّحية التي تحتوي على نسب قليلة من الأملاح، والدهون الصلبة، وغنية بالفواكه، والخضروات، والحبوب الكاملة.^[٣]
• ممارسة التمارين الرياضية بانتظام، على الأقلّ نصف ساعة يوميًّا في معظم أيام الأسبوع.^[٣]
• الحفاظ على بقاء وزن الجسم صحيًا، فالسمنة وزيادة الوزن تزيدان من خطر الإصابة بـأمراض القلب.^[٣]

أعراض اضطراب ضربات القلب

يترافق مع الإصابة باضطراب ضربات القلب ظهور عددٍ من الأعراض المختلفة، ومنها:^[٥]

• الشعور بألم في الصدر.
• التعرّق.
• ضيق التنفس.
• الشعور بالدوار.
• تسارع أو تباطؤ ضربات القلب.
• المعاناه من الخفقان.
• الشعور بالتعب أو الإغماء.^[٦]

أسباب اضطراب ضربات القلب

يحدث هذا الاضطراب بسبب وجود عدّة أسباب مختلفة، وفي الآتي بعض منها:^[٦][٧]

• التعرّض للإجهاد العاطفي أو الجسمي.
• الإصابة بالعدوى، أو الحمى.
• تناول بعض الأدوية وغيرها من المحفزات؛ كالتبغ، والكافيين، والكوكايين، والأمفيتامين، وأنواع معينة من الأدوية.
• الإصابة باضطرابات الصمامات.
• الإصابة بـاعتلال عضلة القلب.
• الإصابة بأمراض الغدة الدرقية، أو فقر الدم.
• الإصابات الناجمة عن النوبة القلبية.
• حدوث اضطراب التوازن الكهرلي في الدم؛ كاضطراب مستويات الصوديوم والبوتاسيوم.
• المعاناه من ارتفاع ضغط الدم.
• الإصابة بأمراض الشرايين التاجية.

تشخيص اضطراب ضربات القلب

يوجد عدد من الطّرق المتبعة في التشخيص، ومنها ما يأتي:^[٨]

• تخطيط كهربية القلب؛ هو من أكثر الطرق الفعّالة في تشخيص اضطراب ضربات القلب.
• فحص الفيزيولوجيا الكهربية للقلب؛ يُستخدَم لتحديد موقع مشكلة الإشارات الكهربائية في القلب.
• تخطيط صدى القلب؛ ذلك بتصوير القلب بالأمواج فوق الصوتية.
• مسجّل نبضات القلب؛ يُسجّل هذا الجهاز الأعراض التي تظهر على الشخص خلال مدة زمنية معيّنة.

هل يسبب اضطراب ضربات القلب الموت؟

نعم، إذ تحدث معظم حالات الوفاة المرتبطة بالقلب بسبب عدم انتظام ضربات القلب، إذ يعدّ عدم انتظام ضربات القلب الأكثر شيوعًا ويهدد الحياة هو الرجفان البطيني، ففيها يصبح القلب غير قادرًا على ضخ الدم، وسيكون عرضةً للموت في غضون دقائق^[٩].

المراجع

1. ^ ^{أ ب} "What Is Arrhythmia?", www.healthline.com, Retrieved 2019-12-6. Edited.
2. ^ ^{أ ب ت} Tim Newman, "What to know about arrhythmia"، www.medicalnewstoday.com, Retrieved 2019-12-6. Edited.
3. ^ ^{أ ب ت ث ج} "Heart arrhythmia", www.mayoclinic.org, Retrieved 2019-12-6. Edited.
4. ↑ "Arrhythmia: Management and Treatment", clevelandclinic, Retrieved 2019-12-6. Edited.
5. ↑ "Arrhythmia", medlineplus.gov, Retrieved 2019-12-6. Edited.
6. ^ ^{أ ب} "What Are Heart Rhythm Disorders (Arrhythmias)?", www.webmd.com, Retrieved 2019-12-6. Edited.
7. ↑ "Arrhythmia", my.clevelandclinic.org, Retrieved 2019-12-6. Edited.
8. ↑ "Arrhythmia", www.nhs.uk, Retrieved 2019-12-6. Edited.
9. ↑ "Sudden Cardiac Death (Sudden Cardiac Arrest)", my.clevelandclinic.org, Retrieved 29-04-2020. Edited.