هل يمكن أن يكون لون الدم أزرق؟

الدم

الدّم هو ذلك السائِل الأحمر الذي يوجد في كميّة قد تصِل إلى 5 لترات في الجِسم، ويجري في أوردّة وشرايين الجِسم ليُساعِد على نقل الفيتامينات والمواد الغذائية والأكسجين إلى أنحاء الجِسم كافة، كما يُساعِد في التخلُّص من الفضلات الزائدة أيضًا.

ويحتوي الدم على ثلاثة مُكونات هامّة؛ وهي خلايا الدّم الحمراء المسؤولة عن نقل الأكسجين إلى الخلايا؛ و خلايا الدّم البيضاء المسؤولة عن الدّفاع عن الجِسم ومُكافحة الأمراض، وأخيراً الصفائِح الدّمويّة التي تُساعِد في عمليات تجلُّط الدّم.

أضف إلى ذلك، أن نِصف محتوى الدّم يُطلق عليه بلازما الدّم الذي يحتوي على الغلوكوز والمواد الغذائيّة الهامّة لوظائِف مُكونات الدّم التي ذُكرت سابِقاً، لكن هل يُمكن للون الدّم الأحمر أن يتحول إلى اللّون الأزرق؟ وماذا يعني ذلك؟ ^[١]

هل يمكن أن يكون لون الدم أزرق؟

الدّم الأزرق أو ما يُطلق عليه ميتهيموغلوبين الدم (Methemoglobinemia)؛ هي حالة مرضيّة تنتُج بسبب ارتِفاع في مُستويات مادّة الميثيموغلوبين (Methemoglobin)؛ والميثيموغلوبين، وهي شكٍل من أشكال الهيموغلوبين، وهو البروتين المسؤول عن نقل الأكسجين الدّم في أنسجة الجِسم.

هذا الشكل من الهيوموغلوبين بالرغم من وجوده، يُمكن أن يؤدي إلى نقص في كميّات الأكسجين في الدّم الذي يجعل الدّم يتحوّل إلى اللون الأزرق. ^[٢]

أسباب ازرقاق الدم

وقد يتحول لون الدم إلى الأزرق نتيجةً لسببين؛ هُما:^[٣]

ميتهيموغلوبين الدم الخلقي

وهو النوع الذي ينتقل عن طريق الوراثة من الآباء، بسبب وجود خلّل في أنزيم اختزال السيتروكوم Cytochrome b5) b5)؛ ويُقسم إلى ثلاثة أنواع تتضمّن:

• النوع الأول؛ وهو النوع الذي يُطلق عليه نقص اختِلال خلايا الدّم الحمراء ، الذي يحدُّث بسبب عدّم وجود أنزيم اختِزال السيتروكوم b5 في خلايا الدّم الحمراء.
• النوع الثاني؛ وهو النوع الذي يُطلق عليه نقص الاختِزال المُعمم، الذي يحدُّث بسبب عدّم وجود أنزيم اختِزال السيتروكوم b5 في كافة خلايا الدّم.
• أمراض هيوموغلوبين M؛ وهو النوع الذي يحدُّث بسبب خلّل في بروتين الهيوموغلوبين.

ميتهيموغلوبين الدم المُكتسب

وهو النوع الأكثر انتِشاراً، ويُكتسب من أحد الأسباب التاليّة:

• تناول بعض الأطعِمة؛ بعض الأطعِمة تحتوي على النترات، التي قد يُسبب تناولها بكميات كبيرة مرض ميتهيموغلوبين، ومن أهم هذه الأطِعمة؛ السبانخ أو الجزر أو البنجر.
• بعض أنواع الأدوية، بما في ذلك، المُضادات الحيوية؛ كالدابسون، الكلوروكين، وأدوية التخدير مثل؛ البنزوكائين.
• بعض المُضافات التي تُضاف إلى اللّحوم لحِفظها ومنع تلفها، مثل؛ النتريت.
• مادّة النيتروبنزين (Nitrobenzene)

علامات وأعراض الدم الأزرق

من أهم أعراض وعلامات ازرقاق الدم أو ميتهيموغلوبين الدم ما يأتي:^[٣]

• الأعراض عندّ الأطفال: يُمكن أن يُصاب الأطفال بهذا المرض، لكن أغلبُهم يتوفون خِلال السنة الأولى من عمرهم؛ إذا شُخِصُوا بالنوع الثاني من ميتهيموغلوبين الدم الخلقي^[٤]؛ أمّا الأعراض فتبدأ بالظهور بعد الولادّة مُباشرة أو بعد ذلك بوقت قصير من خِلال وجود بقعة زرقاء اللّون تُسمى الزراق (Cyanosis).
• الأعراض الشائعة، تشمل الأعراض الشائعة لحالة الميتهيموغلوبين:
  • الإسهال.
  • الاستِفراغ.
  • صعُوبات في التنفُس.
  • ازرقاق حول الفم واليدين والقدمين.
• الأعراض الخطيرة:
  • سيلان اللّعاب.
  • فُقدان الوعي.
  • الكسل والخمول.

تجدّر الإشارة إلى أنّ الأعراض تعتمد أساسيًا على نسب وجود الميتهيموغلوبين في الدم، وتتراوح نسبته الطبيعية ما بين (0-3)%، ويبدأ ازرقاق الجِسم عندّما ترتفع المُستويات ما بين (3-10)%، أمّا النسب القاتِلة التي تُسبب الوفاة فهي تلك التي تصِل إلى 70%.^[٣]

طرق تشخيص لون الدم الأزرق

يتطلب تشخيص مرض ميتهيموغلوبين الدم الآتي:^[٤]

• فحص لون الدّم.
• فحص تعدّاد الدّم الكامل (CBC).
• فحص مُستويات الدّم من وجود بعض المواد التي ذُكرت سابِقاً؛ كالنترات أو الأدوية أو غيرُها من المواد التي تُسبب ميتهيموغلوبين الدم.
• فحصالحمض النووي (DNA).
• قياس التأكسد النبضيّ (Pulse oximetry)؛ وهو قياس مُستوى الأكسجين في الدّم.
• فحص الأنزيمات.

كيف يعالج لون الدم الأزرق؟

يتضمّن عِلاج ميتهيموغلوبين الدم؛ الآتي:^[٤]

• العِلاج بدواء الميثيلين الأزرق (Methylene blue): وهو من أكثر أنواع العِلاجات المُستخدّمة للأنواع المُكتسبة، لكن لا يُمكن استِخدّامه للأشخاص الذين يُعانون من ميتهيموغلوبين الدم الخلقي.
• نقل الدّم: وهي طريقة العِلاج التي تُستخدّم في حالة عدّم الاستِجابة لعِلاج الدواء الميثيلين الأزرق.
• الأسبرين (Aspirin): الأسبرين[١] وهو نوع من العِلاجات الذي يُستخدّم للأشخاص الذين يُعانون من ميتهيموغلوبين الدم الخلقي من النوع الأول.

هل للدم الأزرق مضاعفات؟

مُضاعفات مرض ميتهيموغلوبين الدم قد تنتُج بسبب زيادّة استِخدّام الأدوية التي تحتوي على مادّة البنزوكائين (Benzocaine) التي من أهمُها:^[٤]

• الربو.
• التِهاب الشُعب الهوائيّة (التِهاب القصبات).
• انتِفاخ الرئة.
• أمراض القلب.

المراجع

1. ↑ "Picture of Blood", www.webmd.com, 2020-08-13. Edited.
2. ↑ "Methemoglobinemia", medlineplus.gov, 2020-08-13. Edited.
3. ^ ^{أ ب ت} Amanda Barrell (2020-08-13), "What is methemoglobinemia?", www.medicalnewstoday.com, Retrieved 2017-12-23. Edited.
4. ^ ^{أ ب ت ث} Sandy McDowell (2020-08-13), "What Is Methemoglobinemia?", www.healthline.com, Retrieved 2017-06-19. Edited.