محتويات
ما هو سبب آلام الحوض وأسفل الظهر؟ وما هي الأعراض المرافقة لها؟ وما هي أفضل وسيلة للعلاج؟ عليك قراءة المقال لمعرفة المزيد.
يلتقي أسفل العمود الفقري أي أسفل الظهر مع الحوض من خلال المفاصل العجزية الحرقفية (Sacroiliac joints)، ويؤدي التهاب هذه المفاصل أو عطلها إلى آلام الحوض وأسفل الظهر.
ما هي أعراض آلام الحوض وأسفل الظهر؟
يرافق آلام الحوض وأسفل الظهر عدد من الأعراض الناجمة عن تلف أو التهاب المفاصل العجزية الحرقفية، وتشمل تلك الأعراض:
- آلام في الأقدام أو الفخذين.
- ارتفاع درجة الحرارة.
- آلام أسفل الظهر التي تسوء عند الجلوس لوقت طويل أو التقلب أثناء النوم.
- ألم في الأرداف.
- شعور بتصلب أسفل الظهر خصوصًا عند النهوض من النوم صباحًا.
وتزيد هذه الأعراض سوء في بعض الحالات، مثل:
- الوقوف لفترة طويلة.
- صعود الدرج.
- المشي بخطوات واسعة.
- الركض.
- حمل أوزان ثقيلة على جهة واحدة من الجسم.
ما هي أسباب آلام الحوض وأسفل الظهر؟
هناك عدد من الأسباب التي قد تؤدي إلى آلام الحوض وأسفل الظهر، مثل:
- حوادث السقوط أو الدراجات المتحركة.
- الفصال العظمي (Osteoarthritis).
- التهاب الفقرات التصلبي (Ankylosing spondylitis) وهو التهاب يصيب مفاصل العمود الفقري.
- الحمل، حيث يزداد الوزن والضغط على مفاصل الظهر والحوض مع التقدم في فترة الحمل.
- التهاب المفصل العجزي الحرقفي.
- التهاب المفاصل الصدفية، وهو التهاب يصيب المفاصل ويسبب ظهور الصدفية.
- مشكلات المشي، مثل وجود قدم أقصر من الأخرى مما قد يضع ضغط على المفصل العجزي ويؤدي إلى تلك الآلام.
- بعد إجراء عملية تركيب مفصل اصطناعي.
- الأعمال الشاقة أو الرياضة المكثفة، مثل حمل الأثقال.
كيف يتم تشخيص سبب آلام الحوض وأسفل الظهر؟
هناك عدد من الفحوصات التي قد يقوم بها الطبيب للكشف عن سبب آلام الحوض وأسفل الظهر، مثل:
اختبار الدفع العجزي (Sacral thrust test): يقوم الطبيب من خلال هذا الاختبار بالضغط على الحوض عند استلقاء المريض على وجهه ومرة أخرى عند استلقائه على ظهره، ويعد هذا الفحص مؤشر لوجود سبب ما كل ما زاد الألم.
- الفحص من خلال الحركة: يضغط الطبيب أثناء هذا الفحص على مناطق الظهر والحوض، مع طلب الحركة من المريض، وتحديد حدة الألم.
- فحوصات دم: تهدف فحوصات الدم للكشف عن وجود أي عوامل التهاب.
- التصوير: يتم استخدام أي من التصوير بالأشعة السينية أو الأشعة المقطعية أو الرنين المغناطيسي، عند شك الطبيب بأن جرح في المفاصل هو السبب في آلام الحوض وأسفل الظهر.
- حقن الستيرويد: يعد الحقن بالستيرويد أحد وسائل التشخيص وتسكين الألم، حيث يتم توجيه الحقنة من خلال استخدام الأشعة السينية، ويعد اختفاء الألم مؤشر على وجود التهاب.
كيف يتم علاج آلام الحوض وأسفل الظهر؟
هناك عدد من العلاجات التي قد تساعد في علاج وتخفيف الألم، مثل:
1. الراحة
تبدأ خطوات العلاج بالراحة لبضع أيام فقط، حيث قد يؤدي طول الراحة إلى زيادة الألم وتصلب منطقة الظهر والحوض.
2. العلاج البدني
يتمثل العلاج البدني بممارسة بعض التمارين الجسدية الخفيفة، مثل: اليوغا، والمساج، بالإضافة إلى تمارين التمدد والتي تعمل على تقوية المفاصل وتخفيف الألم.
2. تبريد أو تدفئة منطقة الحوض وأسفل الظهر
يساعد التبريد في تقليل الالتهاب في حال وجوده، أما الكمادات الدافئة تساعد في تخفيف الألم وخفض الشد العضلي والتشنجات.
3. تناول الأدوية
يمكن استخدام الأدوية التي لا تحتاج إلى وصفة طبية، مثل: مضادات الالتهاب غير الستيرويدي أو الأسيتامينوفين (Acetamenophen) في الحالات العادية إلى المتوسطة، أما الآلام الحادة تحتاج إلى أدوية مرخية للعضلات ومسكنة أو أدوية تحتوي على الستيرويد بوصفة طبيب.
4. لستخدام المشد
يتم استخدام مشد يشبه الحزام حول الظهر، في حال كان المفصل العجزي خارج عن مكانه مما يسبب تلك الآلام.
5. الحقن
تستخدم الحقن المسكنة مثل تلك التي تحتوي على الليدوكايين (Lidocaine) بالإضافة إلى حقن الستيرويد لتخفيف الألم والالتهاب.
6. العملية الجراحية
يلجأ الطبيب إلى العملية الجراحية، وهي عملية تهدف إلى تثبيت العظام في منطقة المفاصل العجزية أي بين أسفل الظهر والحوض، كحل أخير بعد استنفاذ جميع الحلول الأخرى واستمرار الألم.
