محتويات
أتور - Ator
دواء أتور (Ator)، يحتوي على المادّة الفعّالة أتورفاستاتين (Atorvastatin) التي تنتمي لمجموعة الستاتينات أو مثبطات إنزيم (HMG-CoA Reductase)، وهي من الأدوية التي تقوم آلية عملها على خفض مستوى الكولسترول والبروتينات الدهنيَّة (Lipoprotein) في الدم، لذا، يُستخدم دواء أتور لتخفيف مستويات الكولسترول المرتفعة، وتقليل خطورة الإصابة بنوبة قلبية،[١] ويُذكر بأنَّ هذا الدواء متوفر على صورة أقراص بتركيز 10 مليغرامات، و20 ميليغراماً، و40 ميليغراماً، وهو من إنتاج الشركة المصرية الدولية للصناعات الدوائية-ايبيكو (EIPICO).[٢]
تحذير عام عن دواء أتور
توجد مجموعة من التحذيرات المتعلقة باستخدام دواء أتور، نذكر من أهمها ما يأتي:
- لا يمكن صرف دواء أتور دون وصفة طبيّة.[٢]
- الحرص على اتباع تعليمات الطبيب حول كيفيَّة استخدام الدواء ومُدّة استخدامه، فهو من الأدوية التي توصَف لمدّة طويلة، ويجب الاستمرار عليه بناءً على تعليمات الطبيب، وعدم وقف تناوله دون الأخذ بمشورة الطبيب حتى في حالة الشعور بالتحسُّن.[٢]
- الحذر عند قيادة المركبة، أو تشغيل الآلات، أو القيام بأيْ نشاط بحاجة للانتباه أثناء استخدام هذا الدواء، فربما تكون أقراص دواء أتور سببًا في إثارة الشعور بالنعاس،[٢] غير أنَّ تأثير تناول هذا الدواء على القيادة أو تشغيل الآلات ضئيلًا.[١]
- الوصول إلى أقرب غرفة طوارئ، أو طلب الإسعاف في حالة المُعاناة من تفاعلات الحساسيّة تجاه الدواء، فربما يكون ردّ الفعل التحسُّسي في الجسم سببًا لحدوث الوفاة.[٣]
إرشادات قبل استخدام دواء أتور
يوصَى باتباع مجموعة من الإرشادات قبل البدء باستخدام دواء أتور، نذكر منها الآتي:
- الحرص على إخبار الطبيب في حالة المُعاناة من حساسيَّة اتجاه المكوِّن الفعال في أتور أو أيٍّ من المكوِّنات الأخرى فيه.[٤]
- التأكد من إخبار الطبيب في حالة الحمل أو التخطيط للحمل قبل استخدام الدواء، فلا يجب استخدامه خلال هذه المرحلة، نظرًا إلى أنَّه قد يتسبَّب في إلحاق الضرر بالجنين داخل الرحم.[٤]
- تجنب استخدام الدواء في حالة تقديم الرضاعة الطبيعيَّة، فمن غير المعروف ما إنْ كان هذا الدواء ينتقل عبر حليب الثدي إلى الرضيع، لذا، يوصَى بإخبار الطبيب قبل تناول الدواء في حالة تقديم الرضاعة الطبيعيَّة.[٥]
- إخبار الطبيب حول التاريخ المرضي بالتفصيل، بالأخص حول حالات الإصابة بأمراض الكلى، أو الكبد،[٤] كما أنَّه من الضروري إخباره في حالة المُعاناة من مرض السكري، أو ألم العضلات، أو مشكلات في الغدة الدرقية، أو ضعف العضلات، أو غير ذلك.[٢]
- الحرص على إخبار الطبيب حول كافة الأدوية، والمكملات، والأعشاب التي تُؤخذ في الوقت الراهن، قبل البدء باستخدام دواء أتور.[٢]
استخدامات دواء أتور وجرعاته
يوصي الطبيب باستخدام هذا الدواء في حالات معيّنة بعد تشخيصه حالة المريض، وعمومًا، يُستخدم دواء أتور في حالات معيّنة، نذكر منها:[١]
- فرط كولسترول الدم (Hypercholesterolemia)، إذْ يوصَف أتور لخفض مستويات الكولسترول الضار، والبروتين الدهني ب، والكولسترول الكُلّي، وثلاثي الغليسيريد، وذلك في حال كان يعاني الفرد من ارتفاع الكولسترول الأولي، أو فرط كوليسترول الدم العائلي (Familial hypercholesterolemia).
- الوقاية من أمراض القلب والأوعية الدموية في حالة ارتفاع فرصة الإصابة بها.
أمَّا عن جرعة أتور، فإنَّ الطبيب هو الشخص المخوَّل بتحديد الجرعة الملائمة ومدّة الاستخدام، ولكنْ ثمّة توصيات في هذا الشأن، نوضِّحها في الآتي:[١]
- الجرعة الاعتيادية للبالغين وكبار السنّ: تُعادل الجرعة الأوليَّة من هذا الدواء 10 ميليغرامات، تُعطى مرّة واحدة في اليوم، وقد يُعدِّل الطبيب الجُرعة بعد أربعة أسابيع أو أكثر، على أنْ لا تتجاوز الجرعة اليوميَّة الحد الأقصى الذي يعادل 80 ميليغراماً/ اليوم.
- الجرعة الاعتيادية للأطفال بعمر 10 سنين وأكثر: يوصَى بإعطاء جرعة أولية من الدواء تعادل 10 ميليغرامات/ اليوم، وربما يلجأ الطبيب إلى تعديل الجرعة ورفعها إلى 20 ميليغراماً/اليوم، بالاعتماد على تأقلم الطفل واستجابته للجرعة، وفي هذا الجانب، لا يوجد دراسات كافية حول مدى أمان استخدام جرعة تتجاوز 20 ميليغراماً/اليوم لهذه الفئة العمريَّة.
- جرعة الأطفال أقل من عشر سنوات: لا يستخدم هذا الدواء لعلاج هذه الفئة العمرية.
تعليمات عامة أثناء استخدام دواء أتور
يوجد مجموعة من التعليمات المختلفة التي تتعلق باستخدام دواء أتور، نوضِّحها في المحاور الآتي ذكرها:
تعليمات عند أخذ الدواء
ونُجمل مجموعة من هذه التعليمات على النحو الآتي:[٤]
- الحرص على قراءة النشرة المرفقة مع الدواء، والاستفسار من الطبيب أو الصيدلاني حول أيَّة أمور مبهمة.
- الحرص على اتباع تعليمات الطبيب حول كيفيَّة أخذ الدواء، والجرعة الملائمة.
- عدم وقف تناول الدواء دون الرجوع إلى الطبيب، حتى في حالة الشعور بالتحسن.
- أخذ الدواء بواسطة الفم، سواءً مع الأكل أو بدون الأكل، أيْ يُمكن تناوله على معدة فارغة أو ممتلئة.
- تنظيم مواعيد تناول الأدوية الأخرى الخافضة للكولسترول، بالطريقة التي لا تتعارض فيها مع دواء أتور، فربما يحدث تفاعل بين هذه الأدوية مع أتور ممَّا يؤثر على امتصاصه، إذْ يُمكن أخذ تركيبة أتور قبل تناول الأدوية الأخرى الخافضة للكولسترول بساعة، أو بعد تناولها بأربع ساعات.
- عدم إهمال الرياضة والحفاظ على التوازن الغذائي إلى جانب تناول الدواء، خاصةً خلال الفترة الأولى من استخدامه، فربما يستغرق الدواء مدّة قد تصل إلى أربعة أسابيع قبل تحقيق الفائدة الكاملة من استخدامه.
- يوصَى بالحرص على تناول الأطعمة منخفضة الدهون أو الكولسترول.
- الانتظام بتناول الدواء وعدم تفويت الجرعات اليوميَّة، ويوصَى في هذا الجانب بالحرص على تناوله في الموعد ذاته من كل يوم.
تخزين وحفظ الدواء
يوصَى باتباع التعليمات الآتية عند تخزين وحفظ الدواء:[٥]
- حفظ الدواء في مكان جاف وخالي من الرطوبة.
- الحرص على حفظ الدواء في مكان لا تتجاوز حرارته 30 درجة مئوية.
- حفظ الأدوية بعيدًا عن متناول أيدي الأطفال.
نسيان الجرعة أو أخذ جرعة زائدة
عندما يواجه الشخص مشكلة نسيان الجرعة أو تناول جرعة زائدة من الدواء، يوصَى بالآتي:
- نسيان الجرعة: يتوجَّب على الفرد أخذ الجرعة الفائتة في أقرب فرصة مُمكنة بمجرَّد تذكرها، وبعد ذلك يُمكنه الاستمرار بتناول جرعات الدواء في موعدها الاعتيادي، أمَّا في حالة عدم تذكر الجرعة حتى اليوم التالي، فيجب حينها تخطي الجرعة الفائتة، وعدم مضاعفة جرعة الدواء لتعويض الفائت منها.[٢]
- الجرعة الزائدة: في حالة تناول جرعة زائدة أو وجود شكوك حول تناول أحدهم جرعة زائدة من هذا الدواء، يجب طلب مركز السيطرة على السموم أو التواصل مع الطبيب في أقرب فرصة مُمكنة، ومن الضروري الاتصال بالطوارئ أو إسعاف الشخص إلى أقرب مستشفى في الحالات التي تظهر فيها أعراض شديدة جرّاء تناول الجرعة الزائدة.[٣]ويُشار إلى عدم توفر علاج مُحدد للجرعة الزائدة من أتور، وإنما ينطوي العلاج على تخفيف الأعراض وتقديم الأدوية والعلاجات الداعمة عند الحاجة، وربما إجراء بعض الفحوصات لتقييم الحالة؛ كاختبار وظائف الكبد.[١]
الآثار الجانبية المحتملة
يعاني الأفراد في بعض الأحيان من ظهور آثار جانبيَّة مختلفة الشِّدة أثناء استخدام هذا الدواء، ولكنَّ الكثيرين أيضًا من مستخدميه لا تظهر عليهم أيَّة أعراض أو مشكلات،[٤] وبشكلٍ عام، نذكر في الآتي بعض الأعراض المحتمل ظهورها أثناء استخدام دواء أتور:[١]
- أعراض شائعة:[١]
- أعراض هضميَّة؛ كالإمساك، وانتفاخ البطن، والغثيان، والإسهال، وعسر الهضم.
- مشكلات في العضلات الهيكليَّة والنسيج الضام؛ كالألم العضلي، وتشنج العضلات، وتورم المفصل، وألم الظهر، وألم الأطراف، وأوجاع المفاصل.
- مشكلات الجهاز العصبي؛ كالصداع.
- ارتفاع مستويات السكر في الدم.
- المعاناة من رد فعل مناعي.
- التهاب الأنف والحلق.
- أعراض غير شائعة:[١]
- انخفاض سكر الدم، أو اكتساب الوزن الزائد.
- الأرق، والمعاناة من الكوابيس.
- الدوخة، وضعف الذاكرة، والتنميل.
- تشويش الرؤية.
- طنين الأذن.
- ألم البطن، أو التقيؤ، أو التهاب البنكرياس.
- التهاب الكبد.
- مشكلات جلدية، مثل: الصلع، والحكة الجلديَّة، والطفح الجلدي.
- ألم العنق، أو الإعياء العضلي.
- ألم الصدر، أو التعب والإرهاق.
- أعراض جانبية نادرة:[١]
- تضخّم الثدي.
- انحلال العضلات المخططـة الهيكليـة (Rhabdomyolysis)، أو اعتلال الأوتار.
- الركود الصفراوي (Cholestasis).
- الفشل الكبدي.
- ضعف السمع.
- اضطرابات الرؤية.
- اعتلال الأعصاب المحيطيَّة.
- صدمة الحساسية.
- قلة الصفيحات (Thrombocytopenia).
(ملاحظة: الآثار المذكورة سابقًا لا تشمل جميع الآثار المحتمل ظهورها عند تناول دواء أتور، وهنا تبرز أهميّة الرجوع إلى الطبيب في حالة المُعاناة من أيَّة مشكلات أثناء استخدام الدواء).[٤]
التفاعلات الدوائية والغذائية لدواء أتور
عند استخدام دواء أتور مع بعض أنواع الأدوية الأخرى، قد تحدث تفاعلات دوائيَّة ربما ينجم عنها زيادة فرصة ظهور الآثار الجانبيَّة للدواء، أو التأثير على فعاليَّته، أو فعاليَّة الأدوية الأخرى، وهذا يعني ضرورة إخبار الطبيب فيما يخصّ كافة الأدوية التي تُؤخذ في الوقت الراهن، قبل البدء باستخدام الدواء، لمعرفة ماهيَّة التعارضات الدوائية المُحتملة معه، وكيفيَّة التعامل معها. وعمومًا، نذكر في الآتي بعض الأدوية التي قد تتعارض مع دواء أتور، وبالطبع هي لا تشمل كافة الأدوية التي قد تتفاعل معه:[٢]
- أنواع من المضادات الحيوية، مثل: كلاريثروميسين (Clarithromycin)، وإريثروميسين (Erythromycin).[٣]
- أدوية خفض الكولسترول الأخرى، ومنها دواء جمفبروزيل (Gemfibrozil)، والأدوية التي تحتوي على فايبرات (Fibrate).[٣]
- ديجوكسين (Digoxin).[٣]
- بعض أدوية الفطريات، مثل: كيتوكونازول (Ketoconazole)، وإيتراكونازول (Itraconazole).[٣]
- ريفامبيسين (Rifampin).[٢]
- أنواع من أدوية علاج فيروس عوز المناعة البشري (HIV)، مثل: دارونافير (Darunavir)، و لوبينافير (Lopinavir).[٢]
- الأدوية المضادة للنقرس، مثل: الكولشيسين (Colchicine).[٢]
- أدوية تثبيط المناعة، مثل: سيكلوسبورين (Cyclosporine).[٢]
ومن جانبٍ آخر، قد يؤدي تناول فاكهة الجريب فروت إلى ارتفاع مستوى دواء أتور في الدم، لذلك، يجب الابتعاد عن تناول هذه الفاكهة أو شرب عصيرها أثناء استخدام دواء أتور ما لم يوص الطبيب بغير ذلك، كما ويجب الامتناع عن تناول المشروبات الكحولية، فربما يؤدي تناولها بالتزامن مع استخدم دواء أتور إلى ارتفاع خطورة الإصابة بمشكلات الكبد، عدا عن كوْن المشروبات الكحولية مسؤولة عن العديد من المشكلات الصحية الأخرى.[٤]
البدائل الدوائية لدواء أتور
قد يتوفر من هذا الدواء أنواع مختلفة من البدائل التجارية التي تحتوي على المادّة الفعّالة ذاتها، والتي نذكر مجموعة من أبرزها في الآتي:[٦]
- ليبيتور (Lipitor)، من إنتاج شركة فايزر (Pfizer).
- ليبيكول (Lipicole)، من إنتاج شركة ميرج (Merge).
- أتورفاست (Atorvast)، من إنتاج الشركة الأردنية السويدية الطبية (Jordan Sweden Medical & Sterilization Co).
- لورفاست (Lorvast)، من إنتاج شركة تبوك للصناعات الدوائية (TABUK P).
- توفاست (Tovast)، من إنتاج سبيماكو (Spimaco).
- اديتور (Aditor)، من إنتاج الشركة العربية لصناعة الأدوية المساهمة الخاصة (The Arab Pharmaceutical Manufacturing PSC).
كل ما ذُكر عن الدواء استند إلى النشرة الطبية الخاصة به، ولكن لا يُغني ذلك عن استشارة الطبيب.
المراجع
- ^ أ ب ت ث ج ح خ د ذ "ATOR ", eipico, Retrieved 4/6/2021. Edited.
- ^ أ ب ت ث ج ح خ د ذ ر ز س "Ator tablet", tabletwise, Retrieved 4/6/2021. Edited.
- ^ أ ب ت ث ج ح "Atorvastatin, oral tablet", medicalnewstoday, Retrieved 4/6/2021. Edited.
- ^ أ ب ت ث ج ح خ "Atorvastatin CALCIUM", webmd, Retrieved 4/6/2021. Edited.
- ^ أ ب "ATOR 40 G ", gardeniapharmacy, Retrieved 4/6/2021. Edited.
- ↑ "Ator", ndrugs, Retrieved 22/6/2021. Edited.
