أثر دوالي الخصيه على الانتصاب

أثر دوالي الخصية

دوالي الخصية أو ما تُعرَف أيضًا باسم القيلة الدّوالية؛ هي حالة مرضية تحدث نتيجة تورّم في الأوردة الدّموية داخل كيس الصّفن، وهو الكيس الذّي تستقر بداخله الخصيتان، ويشير الأطباء إلى أنّ الرّجل يُصاب بدوالي الخصية عندما تمنع الصّمامات التي توجد داخل أوردة الحبل المنوي الذي ينقل الدّم من الخصيتين وإليهما من تدفّق الدّم بشكل طبيعي، مما يؤدي إلى توسيع هذه الأوردة وإحداث ضرر في الخصيتين، وتصيب القيلة الدّوالية الخصية اليسرى نتيجة وضعية الوريد في هذه الخصية، ومع أنّ دوالي الخصية تتطوّر مع الوقت، إلّا أنّه من السّهل الكشف عنها وعلاجها. وقد لا تحتاج بعض أنواع دوالي الخصية إلى علاج في بعض الحالات، وتتميّز دوالي الخصية عن باقي الحالات المرضية بأنّها لا تتسبب بإظهار أيّ أعراض إلّا في حالات نادرة قد يصاحبها ألم قد يظهر حادًا أو خفيفًا، ويزداد عند الوقوف لمدة طويلة أو أداء مجهود بدني، وفي حالات متقدّمة قد تجعل القيلة الدّوالية الخصية اليسرى متورّمة^[١][٢].

أثر دوالي الخصية في الانتصاب

تُعدّ دوالي الخصية من أكثر الأسباب شيوعًا لنقص إنتاج الحيوانات المنوية وانخفاض جودتها؛ لأنّها تزيد من درجة حرارة كيس الصّفن، وبالتّالي عدم قدرة الرجل على الإنجاب وإصابته بالعقم، ولا يقتصر تأثير دوالي الخصية على الحيوانات المنوية فحسب، إنّما قد تسبب فشلًا في نمو الخصيتين بشكل طبيعي وتقلّص حجمهما، ولا ترتبط حالات ضعف الانتصاب بدوالي الخصية؛ أي إنّها لا تؤدي إلى إحداث اضطرابات في الانتصاب، وعليه فإنّ إصابة الرّجل بضعف في الانتصاب تستدعي مراجعة الطبيب للكشف عن الأسباب والخضوع للعلاج.^[١][٢]

أسباب دوالي الخصية وضعف الانتصاب

-كما أُشير سابقًا- فإنّ السبب الرّئيس لدوالي الخصية هو عدم وصول كميات كافية من الدّم إلى الخصية، مما يؤدي إلى توسيع الأوردة، وعند تجمّع الدّم في هذه الأوردة تكبُر الخصية وتتورّم، ولم يُحدّد الأطباء أيّ عوامل تزيد من خطر الإصابة بالقيلة الدّوائية، ويُعرَف ضعف الانتصاب بأنّه عدم القدرة على تحقيق انتصاب يضمن ممارسة العلاقة الجنسية بشكل طبيعي، وليس حدوث خلل في الانتصاب من مدة لأخرى مشكلة تستدعي القلق، إلّا أنّ حدوثها بشكل دائم يستدعي مراجعة الطبيب لمعرفة الأسباب. والتي تتضمن ما يلي:^[٣][٤]

• الأسباب المرضية؛ إذ يحدث ضعف الانتصاب في كثير من الأحيان نتيجة وجود حالة مرض؛ كتصلّب الشّرايين، وارتفاع مستويات الكولسترول على الحدّ الطّبيعي، والإصابة بأحد أمراض القلب، والسّكري، والسّمنة، واضطرابات النّوم، وتدخين السّجائر، والإدمان على المشروبات الكحولية، ومرض باركنسون، والتّصلب المتعدد، والخضوع لجراحة تؤثّر في منطقة الحوض.
• استخدام بعض أنواع الأدوية.
• الأسباب النفسية؛ بما فيها: الاكتئاب، والقلق، والضغوطات النفسية.

تزيد بعض العوامل من احتمالية الإصابة بضعف الانتصاب، ومنها:

• العمر؛ مع تقدم العمر يحتاج الانتصاب إلى المزيد من الوقت ليحدث، وقد لا يظهر صلبًا بما يكفي لممارسة الجماع بشكل طبيعي.
• الخضوع لبعض العلاجات؛ كالعلاج الإشعاعي للسّرطان.

علاج دوالي الخصية

يُشخّص الأطباء دوالي الخصية من خلال الفحص الجسمي للمريض، وتنفيذ مناورة فالسالفا؛ وفيها يطلب الطبيب من المريض التّنفس بعمق ومن ثمّ الزّفير ليتحسّس الطبيب وجود تضخّم في كيس الصّفن والخصية، وقد يُجري الطبيب تصويرًا بالموجات فوق الصّوتية للخصيتين؛ للكشف عن توسّع الأوردة والتي تكون أكبر من 3 ملليتر، وبعد الإجراءات التشخيصية يضع الطبيب خطّته العلاجية، والتي تتضمن الخيارات التّالية:^[٥]

• العلاج الدّوائي، لا تُعالج الأدوية دوالي الخصية، إنّما تخفّف الألم، ومن هذه الأدوية: الأسيتامينوفين، والأيبوبروفين.
• الجراحة، حيث الجراحة الحل العلاجي الأكثر شيوعًا للتخلص من القيلة الدّوالية، ويوجد العديد من الطّرق الجراحية، وجميعها تهدف إلى منع تدفّق الدّم إلى الأوردة المتضررة؛ ذلك من خلال استئصال الدّوالي بعد إحداث شق بطول 1سم في كيس الصّفن ومن ثمّ ربط هذه الأوردة المتضخّمة، وتحتاج هذه العملية إلى ثلاث ساعات، أو من خلال الجراحة بالمنظار، ذلك بعد إدخال أنبوب رقيق في البطن وربط الوريد المتضرر.

المراجع

1. ^ ^{أ ب} Rachel Ashby, MD, "Can varicocele cause problems with erections?"، www.sharecare.com, Retrieved 2019-9-8.
2. ^ ^{أ ب} staff Mayo clinic (2017-12-27), "Varicocele"، www.mayoclinic.org, Retrieved 2019-9-8. Edited.
3. ↑ Staff Mayo clinic (2019-6-20), "Erectile dysfunction"، www.mayoclinic.org, Retrieved 2019-9-8.
4. ↑ Jaime Herndon ,Brian Wu (2017-9-6)، "Varicocele"، www.healthline.com, Retrieved 2019-9-8. Edited.
5. ↑ Staff urologyhealth, "What are Varicoceles?"، www.urologyhealth.org, Retrieved 2019-9-8. Edited.