أسباب آلام الكتف الأيسر

آلام الكتف اليسرى

تُكون الكتف من ثلاث عظام؛ وهي عظم الذراع العلوية، وشفرة الكتف، وعظام الترقوة، وشكل رأس عظم الذراع العلوية دائري ليناسب شفرة الكتف، وتحتوي الكتف على تركيبة من العضلات والأوتار التي تُبقي عظم الذراع متمركزًا في شفرة الكتف، وتُسمّى هذه الأنسجة الكفة المدورة، وتغطّي رأس عظم الذراع العلوية، وتؤثر معظم مشاكل الكتف في منطقة صغيرة وتستمر لمدة قصيرة نسبيًا، لكن في بعض الأحيان قد تظهر الآلام في الكتف جزءًا من حالة تحتاج إلى الرعاية الصحية، وأيّ مشكلة في أي جزء من الكتف تؤدي إلى شعور الشخص بالألم.^[١]

أسباب آلام الكتف اليسرى

ألم الكتف هو مشكلة شائعة للغاية، وبالنظر إلى التشريح المعقد للكتفين هناك العديد من الأسباب المحتملة لذلك، وتشمل أكثر أسباب ألم الكتف شيوعًا ما يلي:^[٢]

• مشاكل الجزء الخارجي من الكتف:
• مشاكل في الكفة المدورة، هي السبب الأكثر شيوعًا لألم الجزء الخارجي من الكتف، وهناك ثلاثة أنواع رئيسة من مشاكل الكفة المدورة؛ وهي: التهاب الأوتار، والتهاب كيسي، وتلف الكفة المدورة، ويحدث تمزّق الكفّة المدوّرة عندما تنفصل أوتار كفة المدورة عن العظم، ومن أعراض مشاكل الكفة المدورة أن يكون الألم في الكتف أكثر شدة في الليل، إذ يجد المصابون بمشاكل الكفة المدورة صعوبة في النوم بسبب آلام الكتف.
• الكتف المُتجمّدة، يُطلق عليها أيضًا اسم التهاب الكبسولة اللاصقة، وهي حالة شائعة تؤدي إلى تصلب المفاصل والشعور بألم مستمر، أو انزعاج عند محاولة الوصول إلى الخلف أو الرأس.
• التهاب الأوتار المُتكلّسة، يصف التهاب الأوتار المتكلسة حالة يجرى فيها ترسيب بلورات الكالسيوم داخل الأوتار، وتسبب هذه الحالة ألمًا تدريجيًا في الكتف يشتدّ في الليل مع الحركات العلوية؛ مثل: ارتداء القميص. وهذه الأعراض بالنسبة للعديد من الأشخاص تختفي بمفردها بعد ثلاثة أشهر إلى ستة أشهر.
• مشاكل الجزء الأمامي من الكتف، يرتبط الألم الموجود في الجزء الأمامي من الكتف بأوتار العضلة ذات الرأسين، والتي ترتبط بعمق داخل الكتف، وتشمل مشاكل العضلة ذات الرأسين ما يلي:
• التهاب أوتار العضلة ذات الرأسين، حيث الأشخاص المصابون بالتهاب أوتار العضلة ذات الرأسين يصابون بألم تدريجي في الجزء الأمامي من الكتف، الذي يتحرك لأسفل على عضلة ذات الرأسين، والألم أكثر شدة عند الرفع المتكرر أو حمل الحقائب الثقيلة غالبًا، وقد تسبب المشاكل في وتر العضلة ذات الرأسين صوت نقر عند تدوير الكتف، ويُلحَظ الألم أكثر في الليل.
• تمزق العضلة ذات الرأسين، قد يحدث تمزق في العضلة ذات الرأسين وهي حالة أكثر خطورة، مما يعني أنّ العضلة ذات الرأسين انفجرت بالقرب من مفصل الكتف، وتتضمن أعراض تمزق وتر العضلة ذات الرأسين تفاقم الألم الحاد، وكدمات، وتورمًا، وتكوّن كتلة مقطوعة تُشكل فوق حفرة المرفق.
• تمزّقان أمامي وخلفي لحلقة الغضروف العلوي، يشار إليه أكثر باسم تمزق الـSLAP، وهو نوع مُعيّن من غضروف مفصل الكتف، والسبب الأكثر شيوعًا لحدوثه هو السقوط واليد ممدودة، ويُعدّ التمزّق شائعًا لدى الرياضيين الذين يمارسون رياضة تحتوي على رماية، وقد تشمل الأعراض ألمًا عميقًا في الكتف، وصوت طقطقة عند الحركة.
• هشاشة العظام في الكتف، عند الإصابة بالتهاب هشاشة العظام في الكتف يعاني المريض من آلام الكتف العميقة، أو ألم في الجزء الأمامي من الكتف، بالإضافة إلى التصلب، ويحدث فقدان لكل من النطاقات الحركة، ويُعدّ التهاب المفاصل في الكتف غير شائع نسبيًا، وتسبقه إصابة في الذراع أو الرقبة أو الكتف حدثت قبل سنوات.

• مشاكل الجزء العلوي من الكتف:
• التهاب المفاصل المتناوب، يُعدّ التهاب المفاصل في الكتف أقل شيوعًا من التهاب المفاصل في الركبة والورك، لكن عندما يكون شديدًا يتطلب الأمر إجراء عملية جراحة لاستبدال المفصل.
• فصل الكتف، يحدث بسبب السقوط على الكتف، وتنتج من ذلك إصابة في الأربطة التي تحيط بمفصل الكتف، وقد تُشكّل حدبة فوق الكتف بسبب فصل شفرة الكتف عن عظمة الترقوة.
• تحلّل طرف الترقوة أو ما يُعرَف باسم كتف رافع الأثقال، وهي حالة غير شائعة تؤدي إلى الشعور بألم مفصل الكتف الحاد، أو الألم في نهاية الترقوة، وهي أكثر شيوعًا عند لاعبي رفع الأثقال أو غيرهم ممن يرفعون الأشياء الثقيلة أو يحملونها بشكل متكرر.

• مشاكل تؤثر في الكتف كلها:
• عدم استقرار الكتف، هو المشكلة التي تسبب ارتخاء المفصل، وعدم الاستقرار ينجم عن إصابة مؤلمة في الكتف، أو خلعها، أو بسبب الإفراط في الاستخدام، وقد يشعر المريض بعدم استقرار الكتف كما لو أنها ستخرج من المفصل.
• خلع الكتف، الخلع هو إصابة تحدث عندما ينفصل الجزء العلوي من عظم الذراع عن الكتف، وعند خلع الكتف تُتلف الأربطة العادية التي تحمل الكتف في موضعها، وتميل الكتف إلى الخروج من المفصل مرة أخرى.

التخلص من آلام الكتف اليسرى

يتضمن علاج آلام الكتف تهدئة الالتهاب والاحمرار، وتقوية العضلات، ويستغرق شفاء ألم الكتف ثمانية أسابيع أو أكثر عادةً، وتساعد علاجات آلام الكتف في المنزل في التخفيف من الألم، وتشمل ما يلي:^[٣]

• الأدوية المضادة للالتهابات: حيث تساعد الأدوية المضادة للالتهابات على تخفيف الألم والالتهاب، وتشمل الأسبرين والإيبوبروفين والنابروكسين، والحد من الالتهابات مهم في إصابات الكفة المدورة، والتهاب الأوتار، والتهاب المفاصل، وإصابات الكتف الأخرى.
• الكمادات الباردة، التي تقلّل التورم في الكتف، فالتبريد يُخدّر الألم الحاد، ذلك بوضع منشفة باردة مع قطع من الشلج على منطقة الألم لمدة تصل إلى 20 دقيقة، وحتى خمس مرات في اليوم.
• الضغط، ذلك عن طريق لفّ الكتف بشريط طبي مرن للمساعدة في تقليل التورم والألم، واستخدم ضمادة ضغط باردة أو ضمادة ACE منتظمة، أو الحصول على مشدّ للكتف من الصيدلية، ويجب لفّه بشكل مريح وليس ضيقًا جدًا؛ لتجنب منع تدفق الدم إلى الكتف.
• مرخيات العضلات، تساعد مرخيات العضلات في علاج الألم إذا كان هناك توتر في العضلات أو تشنجات حول مفصل الكتف، وتشمل مرخيات العضلات الشائعة سيكلوبنزابرين، وتيزانيدين، وباكلوفين.

وتحتاج هذه الأدوية إلى وصفة طبية من الطبيب المختص، حيث مُرخيّات العضلات تسبب النعاس، ويجب ألّا تؤخذ عند قيادة السيارة أو تشغيل الآلات.

• الراحة وتخفيف النشاطات، من المهم تحريك الكتف برفق؛ فهذا يساعد في الحفاظ على عضلات الكتف قوية ومرنة، لكن يجب أن تكون حركات خفيفة، مع الابتعاد عن حمل الأشياء الثقيلة.
• ممارسة التمارين الرياضية وتمارين التمدد الخاصة بالكتف، لكن ينبغي تجنبها إذا كانت تسبب الألم.

المراجع

1. ↑ "Shoulder Pain and Common Shoulder Problems", orthoinfo, Retrieved 1-8-2019. Edited.
2. ↑ Jonathan Cluett (6-7-2019), " Causes of Shoulder Pain and Treatment Options"، verywellhealth, Retrieved 1-8-2019. Edited.
3. ↑ Noreen Iftikhar, "Treating and Managing Shoulder Pain"، healthline, Retrieved 1-7-2019. Edited.