أسباب تنميل الكتف الأيسر

أسباب تنميل الكتف الأيسر

هل يمكن لأذية الكتف أن تسبب أعراضًا في اليد؟ عند الشعور بالخدر والتنميل في الكتف فإنَّ ذلك غالبًا ما يكون بسبب أذيةٍ عصبية في مفصل الكتف، حيث تقوم الأعصاب بإرسال إشارات من الجسم للدماغ مما يسبب الشعور بالخدر، الألم والتغير في درجة الحرارة، والجدير ذكره أنَّ الأذية العصبية في الكتف يمكن أن تسبب أعراضًا في اليد ومناطق أخرى،^[١] كما أنَّ هناك بعض الأسباب التي تقتصر على التنميل في الكتف والذراع الأيسر غالبًا كالسكتة القلبية.^[٢]

إنَّ الأذية العصبية هي أكثر الآليات التي تفسر العديد من أسباب التنميل في الكتف، وينبغي الذكر أنَّ الإصابة بأحد الأعراض لا يعني الإصابة بالمرض.

تلف الأعصاب

هل يمكن لتلف الاعصاب أن يسبب شعورًا بالبرودة؟ يمكن أن يؤدي تلف الأعصاب في العمود الفقري إلى ألمٍ وتنميل في الكتف، كما يمكن أن يحدث تلف أعصاب الكتف بسبب اعتلال في الجذور العنقية، ومن الأعراض التي يسببها تلف الأعصاب بالإضافة لخدر الكتف الآتي:^[١]  

• حس الثقل.
• البرودة أو الحرارة في المنطقة.
• الخدر أو الوخز.
• وهن العضلات.
• التورم والألم.

إنَّ تلف الأعصاب من أسباب التنميل والخدر في الكتف، ويمكن أن يؤدي لأعراض أخرى مرافقة.

ألم في الرقبة أو الظهر

كيف يمكن لألم الظهر أو الرقبة أن يسبب تنميل الكتف؟ إنَّ الأعصاب التي تغذي منطقة الكتف تأتي من العمود الفقري، لذلك فإنَّ ألم الرقبة والظهر الناتج عن تلف الأعصاب الشوكية الرقبية أو الظهرية يمكن أن يسبب خدرًا في الكتف، ويمكن أن يحدث ذلك تبعًا:^[١]

• نتيجة النوم بوضعية غير ملائمة أو الجلوس في وضع منحني لفترات طويلة.
• ظهور الألم كعرضٍ للضعف الحادث ضمن منطقة الكتف.

يمكن أن يؤدي ألم الرقبة أو الظهر تنميل الكتف، وذلك بسبب تلف الأعصاب الشوكية الرقبية.

قرصة في الظهر

هل يمكن أن تؤدي الرضوض لقرصة في الظهر؟ تحدث هذه الحالة عندما ينضغط أو يتهيج العصب المتفرع من جذور الأعصاب الرقبية، ممَّا يؤدي لألم وخدر في الكتف، الذراع واليد، ويمكن أن تحدث هذه الحالة في الإصابات الحادة أو نتيجة التغيرات التنكسية في الجسم بمرور الوقت، ومن الأعراض التي يمكن أن تسببها الحالة بالإضافة للخدر الآتي:^[٣]

• الألم والانزعاج في منطقة الكتف.
• تغير الشعور في الجانب المصاب.
• ضعف في عضلات الذراع، اليد أو الكتف.
• آلام الرقبة وخاصةً عند تدوير الرأس من جانب إلى آخر.
• الخدر والوخز في الأصابع أو اليد.

يشير مصطلح قرصة في الظهر إلى انضغاط الأعصاب في منطقة الكتف، ممَّا يؤدي لتنميلٍ فيه.

إصابة الحبل الشوكي

ما هي أشد إصابات الحبل الشوكي؟ إنَّ إصابة الحبل الشوكي يمكن أن تحدث تلفًا في أي جزء من أجزائه، وذلك يؤدي لتغيرات في الأحاسيس والقوة العضلية أسفل مكان الإصابة،^[٤]وإنَّ أشد إصابة للحبل الشوكي هي تلك التي تحدث في المستوى العنقي، والتي تؤدي للتنميل في كافة الطرف العلوي، وبالإضافة لذلك يمكن أن تسبب الأعراض الآتية:^[٥]

• شلل في الذراعين والساقين، أو ضمن الجذع واليدين.
• في بعض الحالات يمكن عدم القدرة على التنفس أو السعال.
• ضعف القدرة على الكلام.
• الشلل الرباعي.
• عدم القدرة على قيادة السيارة بشكل مستقل.

تؤدي إصابة الحبل الشوكي الرقبي إلى فقدان الحس أو التنميل في أسفل مكان الإصابة.

الانزلاق الغضروفي

ما هو فتق النواة اللبية؟ إنَّ الانزلاق الغضروفي أو ما يُسمى فتق النواة اللبية يعد حالة مرضية يمكن أن تحدث عندما ينزلق الغضروف الموجود بين الفقرات ليضغط على الجذور العصبية، وفي حال حدوث ذلك في منطقة العمود الفقري الرقبي، فإنَّه يؤدي للتنميل والوخز في الكتف الأيسر أو الأيمن اعتمادًا على اتجاه الانزلاق، ويمكن أن يسبب الأعراض الآتية:^[٦]

• خدر ووخز في الذراع وقد يصل للأصابع.
• ضعف في الذراع واليد.
• المشي غير السوي أو التعثر أثناء المشي.
• خدر وتنميل ينتشر من الجذع للساقين.
• عدم القدرة على أداء الحركات الدقيقة في الذراعين والأصابع.

إنَّ الانزلاق الغضرفي يؤدي للإصابة بتنميل الكتف، وذلك نتيجة انضغاط الجذر العصبي بالقرص الفقري المنزلق.

تلف الكفة المدورة

لماذا سميت الكفة المدورة بهذا الاسم؟ الكفة المدورة هي عبارة عن 4 أوتار عضلية تربط عظم الكتف والأضلاع بعظم الذراع، والسبب في هذه التسمية هو أنَّ هذه العضلات تعمل على تدوير مفصل الكتف داخل تجويفه، والجدير بالذكر أنَّه من السهل تلف الكفة المدورة، وذلك لكونها تتحرك في مساحة ضيقة جدًا، حيث يمكن أن تحتك بالبنى العظمية حولها ممَّا يسبب التهابًا في الكفة المدورة،^[٧] وبالتالي يؤدي لخدر وتنميل في منطقة الكتف،^[١] ومن الأعراض الأخرى التي قد تسببها تلف الكفة المدورة الآتي:^[٧]

• ألم في الكتف وأعلى الذراع، ويكون أكثر وضوحًا عند مد الذراع أو رفعه.
• ضعف عضلات الكتف ممَّا يؤدي إلى الحد من القدرة على رفع الأشياء.

إنَّ الكفة المدورة هي عبارة عن مجموعة من الأوتار والعضلات التي تحرك مفصل الكتف داخل تجويفه، وتؤدي إصابتها لتنميل الكتف وأعلى الذراع.

التهاب الجراب

ما هي وظيفة الجراب؟ يعد التهاب الجراب حالة مرضية يحدث فيها التهاب في جراب المفصل، والجراب هو تشكل يشبه الكيس يتواجد في مناطق الاحتكاك كالمنطقة بين الجلد والعظم، أو بين الأربطة والعظام، ممَّا يقلل من الاحتكاك بينها، ويعدُّ التهاب جراب الكتف من أكثر أماكن التهاب الجراب شيوعًا،^[٨] ويمكن أن يسبب تنميلًا في الكتف،^[١] بالإضافة إلى الأعراض الآتية:^[٨]

• التورم فقط وذلك في حالة التهاب الجراب المزمن، ومن النادر وجود الألم.
• الدفء المفرط في منطقة الكتف.
• الألم الشديد وارتفاع في درجة حرارة الجسم.
• انتشار التورم والاحمرار إلى مناطق بعيدة عن موقع الالتهاب.  
• في بعض الحالات يمكن الإصابة بالغثيان والتعب.

يمكن أن يسبب التهاب الجراب تهيجًا في أعصاب الكتف، وذلك يؤدي لحدوث التنميل فيه.

التهاب المفاصل

ما هو التهاب المفاصل الأشيع الذي يصيب الكتف؟ يحدث التهاب مفاصل الكتف عند الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 50 عامًا، وغالبًا ما يحدث بعد إصابةٍ رضية، كما يُعدُّ الفصال العظمي من أكثر أنواع التهاب المفاصل التي تُصيب الكتف،^[٩] وقد يؤدي هذا الالتهاب إلى إتلاف وتهيج أعصاب الكتف ممَّا يؤدي لحدوث التنميل والخدر،^[١] ويمكن كذلك أن يسبب الأعراض الآتية:^[١٠]

• ألم الكتف وهو من أكثر أعراض التهاب مفصل الكتف شيوعًا، وإذ يزداد بشكل تدريجي ويسوء بالنشاط وتغيرات الطقس.
• محدوديّة مجال الحركة وهي كذلك من الأعراض الشائعة، حيث قد يجد المصاب صعوبةً في تمشيط الشعر.
• سماع صوت طحن أو طقطقة أثناء تحريك الكتف.
•  صعوبة في النوم وهذا ضمن الحالات المتقدمة.

يوجد العديد من التهابات المفاصل التي تُصيب الكتف، ولكن الفصال العظمي أشيعها، وقد يؤدي إلى تنميل الكتف المصاب.

خلع في الكتف

هل يمكن لخلع الكتف أن يسبب تشنجات عضلية؟ يحدث خلع مفصل الكتف عندما يخرج رأس عظم العضد والذي يكون على شكل كرة من التجويف المفصلي الملائم له، بحيث تفقد السطوح المفصلية تطابقها بشكل كامل ويسمى الأمر عندئذٍ بالخلع التام، ويمكن أن يكون هذا الخلع جزئيًا أيضًا، إذ يخرج رأس العضد جزئيًا من التجويف المفصلي،^[١١] وقد يسبب خلع الكتف تنميلًا في المنطقة،^[١] بالإضافة للآتي:^[١١]

• ألم شديد في الكتف.
• تورم وكدمات في الكتف أو الذراع.
• خدر وضعف في عضلات الذراع والرقبة، وضمن اليد والأصابع.
• صعوبة في تحريك الطرف العلوي.
• تشنجات عضلية في الكتف.
• تشوهات في الطرف المصاب بحيث يبدو في غير محله.

يحدث خلع الكتف عندما تفقد سطوح مفصل الكتف تطابقها بشكلٍ جزئي أو تامٍ، ويؤدي ذلك لتنميل الكتف نتيجة الأذية العصبية المرافقة.

نتوءات العظام

هل يمكن للنتوءات العظمية أن تتشكل دون أعراض؟ يشير مصطلح النتوءات العظمية لنمو عظمي ناعمٍ، ويظهر غالبًا في القرب من المفاصل، وفي معظم الحالات تتواجد هذه الحالة عند مرضى التهاب المفاصل، وتتطور على مدى سنين طويلة،^[١٢]وتسبب النتوءات العظمية الخدر في منطقة الكتف بسبب تضييق مسار الأعصاب، وذلك يؤدي لتهيجها،^[١] ويمكن أن تسبب بالإضافة إلى التضيق عدة أعراض منها الآتي:^[١٢]

• تقييد الحركة في الكتف، إذ يصبح مجال الحركة محدودًا.
• الضغط على العظام والأنسجة المجاورة.
• ظهور مناطق متعرجة في منطقة الإصابة.
• خدر وضعف في منطقة الكتف.
• ألم بالقرب من مفصل الكتف.
• التهاب الأوتار المحيطة بالمفصل أو تمزقها.

تعد النتوءات العظمية بروزات تنمو بالقرب من المفاصل، وتسبب خدرًا وتنميلًا في المنطقة المصابة.

كسر العظام

هل من الشائع حدوث كسور لوح الكتف؟ يمكن لأي كسر في منطقة الكتف أن يسبب الخدر في تلك المنطقة، وذلك لأنَّه قد يترافق مع أذية في الأعصاب ضمن تلك المنطقة،^[١]وتطرح كسور لوح الكتف كمثالٍ، ولكنها تُعد من الكسور غير الشائعة، حيث تشكل 1% من إجمالي الكسور،^[١٣] ويمكن أن تسبب بالإضافة إلى تنميل الكتف عدة أعراض، وهي كالآتي:^[١]

• الألم
• التورم.
• الكدمات.

يمكن لكسور عظام الكتف أن تؤذي الأعصاب في تلك المنطقة، وذلك يسبب تنميلًا في الكتف.

النوبة القلبية

ما هو سبب حدوث النوبة القلبية؟ تحدث النوبة القلبية عندما يقلُّ وصول الدم لعضلة القلب، وغالبًا ما يكون ذلك بسبب تراكم الدهون والكوليسترول، ويشكل هذا التراكم بدوره طبقة في الشرايين المغذية للقلب، وبهذا ينقطع تدفق الدم للقلب، وهذه الحالة قد تودي بالحياة،^[١٤] والجدير ذكره أنَّها يمكن أن تؤدي لتنميل في الكتف والذراع،^[١] ومن الأعراض الأخرى التي تسببها النوبة القلبية الآتي:^[١٤]

• شعور بالضيق أو الضغط أو الألم في الصدر.
• انتشار الألم إلى الرقبة أو الذراعين أو الظهر.
• الغثيان أو عسر الهضم.
• حرقة في المعدة أو ألم في البطن.
• ضيق في التنفس.
• التعرق البارد.
• التعب، الدوار أو الدوخة المفاجئة. 

تحدث النوبة القلبية عندما يتوقف الجريان الدموي الذي يغذي عضلة القلب، وعند حدوثها قد تؤدي لتنميل الكتف والذراع.

السكتة الدماغية

هل يمكن للسكتة الدماغية أن تسبب الإعاقة؟ تحدث السكتة الدماغية عندما ينقطع تدفق الدم إلى أي جزء من الدماغ، وذلك يؤدي لتلف الخلايا الدماغية، وتغيب الوظائف المسؤول عنها الجزء المصاب من الدماغ، وتُعدُّ السكتة الدماغية السبب الثالث للوفاة والسبب الرئيس للإعاقة عند البالغين، وتقول الدكتورة ناتاليا روست الأستاذة المساعدة في علم الأعصاب في كلية الطب بجامعة هارفارد، "إذا كان الشخص يعاني من أعراض السكتة الدماغية فيجب عليه التعامل معها على أنَّها حالة جدية، وذلك يستوجب التوجه للطوارئ، وعدم الانتظار حتى تختفي الحالة من تلقاء نفسها"،^[١٥] ويمكن أن تسبب السكتة الدماغية تنميلًا في الكتف والذراع نتيجة الضرر في أعصابهما، وقد تحدث عددًا من الأعراض الموضحة ضمن التعداد الآتي:^[١٦]

• خدر مفاجئ أو ضعف في الوجه أو الذراع أو الساق خاصةً في جانب واحد من الجسم.
• الصعوبة في التحدث أو فهم الكلام، والارتباك.
• فقدان الرؤية في أحد العينين أو كلتيهما.
• صعوبة مفاجئة في المشي.
• الدوخة المفاجئة، بالإضافة لفقدان التوازن والتنسيق أثناء الحركة.
• الإصابة بصداع شديد دون سبب واضح.   

يحدث في السكتة الدماغية موت وتلف الخلايا الدماغية، وذلك يؤدي لغياب وظيفة العضو المسؤول عنه الجزء التالف، وبالإضافة لتنميل الكتف أو الشلل.

السمنة

ما هي أعراض السمنة؟ إنَّ السمنة يمكن أن تؤدي لضغطٍ كبير على الجسم، ويمكن للأشخاص المصابين بالسمنة أن يعانوا من اضطراب الدورة الدموية عند الجلوس أو الوقوف لفترات طويلة،^[١٧] بالإضافة إلى ذلك، فإن السمنة قد تؤدي لتنميل في الكتف نتيجة الضغط على ترويته الدموية وأعصابه،^[١] ومن الأعراض الأخرى التي تسببها السمنة الآتي:^[١٨]

• تراكم الدهون في الجسم.
• ضيق التنفس.
• كثرة التعرق.
• الشخير.
• مشاكل في النوم.
• الرطوبة المتجمعة على ثنايا الجلد.
• صعوبة في أداء المهام البدنية البسيطة.
• التعب المترافق بألم الكتف والمفاصل.
• مشاكل نفسية كالاكتئاب والخجل.

إنَّ السمنة يمكن أن تؤدي لتنميلٍ في الكتف نتيجة الضغط على التروية الدموية للمنطقة.

متى يكون التنميل مدعاةً للقلق؟

قد يكون سبب تنميل اليد والكتف الأيسر سببًا بسيطًا مثل وضعية النوم الطويلة أو خطيرًا كالنوبة القلبية، كما يوجد العشرات من الأسباب المحتملة الأخرى، وذلك ينطبق على خدر وتنميل في اليد اليمنى والكتف الأيمن كذلك، وإنّ الشعور المؤقت بالتنميل في الكتف الأيسر عادة لا يكون سببًا للقلق، وغالبًا ما يزول من تلقاء نفسها، ولكن إذا استمرت المشكلة أو ترافق ذلك مع ألم وانزعاج فيجب استشارة الطبيب المختص، ويجب طلب المساعدة الطبية الطارئة إذا ظهر على الشخص أحد الأعراض الآتية:^[٢]

• الشعور بالألم أو الضغط على الصدر.
• نشوء آلام الظهر أو الفك أو الكتف.
• تغيّر لون الجلد.
• التورّم أو الإصابة بعدوى ما.
• مشاكل في التنفس أو البلع.
• ارتباك ذهني.
• صداع مفاجئ.
• شلل في الوجه.
• الغثيان والتقيّؤ.
• اضطراب التوازن والتنسيق المفاجئ.

المراجع

1. ^ ^{أ ب ت ث ج ح خ د ذ ر ز س} "Why Is My Shoulder Numb?", healthline, Retrieved 14/1/2021. Edited.
2. ^ ^{أ ب} "What’s Causing My Left Arm Numbness?", healthline, Retrieved 14/1/2021. Edited.
3. ↑ "What happens with a pinched nerve in the shoulder?", medicalnewstoday, Retrieved 14/1/2021. Edited.
4. ↑ "Spinal cord injury", mayoclinic, Retrieved 14/1/2021. Edited.
5. ↑ "Cervical Spinal Cord Injury: Symptoms and Prognosis", shepherd, Retrieved 14/1/2021. Edited.
6. ↑ " What Is a Herniated Cervical Disk? ", webmd, Retrieved 14/1/2021. Edited.
7. ^ ^{أ ب} "Rotator Cuff Injury", health.harvard, Retrieved 14/1/2021. Edited.
8. ^ ^{أ ب} "Shoulder Bursitis", hopkinsmedicine, Retrieved 14/1/2021.
9. ↑ " Shoulder Arthritis ", verywellhealth, Retrieved 14/1/2021. Edited.
10. ↑ "Arthritis of the Shoulder", orthoinfo.aaos, Retrieved 14/1/2021. Edited.
11. ^ ^{أ ب} "Dislocated Shoulder ", medlineplus, Retrieved 14/1/2021. Edited.
12. ^ ^{أ ب} " Bone Spurs (Osteophytes) ", clevelandclinic, Retrieved 14/1/2021. Edited.
13. ↑ "Scapula Fracture", emedicine.medscape, Retrieved 14/1/2021. Edited.
14. ^ ^{أ ب} "Heart attack", mayoclinic, Retrieved 14/1/2021. Edited.
15. ↑ "Mini-stroke: What should you do?", health.harvard, Retrieved 15/1/2021. Edited.
16. ↑ "Stroke (Brain Attack)", uclahealth, Retrieved 14/1/2021. Edited.
17. ↑ "Symptoms and Causes of Poor Circulation", healthline, Retrieved 14/1/2021. Edited.
18. ↑ "Symptoms of Obesity", verywellhealth, Retrieved 14/1/2021. Edited.