أسباب نزول إفرازات بنية في الشهور الأولى من الحمل

أسباب نزول إفرازات بنية في الشهور الأولى من الحمل

ما علاقة نزول الإفرازات البنيّة بالإصابة ببعض أنواع الأمراض؟ ما هي الأعراض الظاهرة على المريض؟ ما درجة خطورتها؟ في مُعتقد الكثيرين، الإفرازات البنيّة للمرأة الحامل في الشهور الأولى دليل على الإصابة بمرض خطير، ومن أبرزها الآتي ذِكره:^[١]

سليلة عنق الرحم

هل شعرتِ بنزول بعض الإفرازات البنيّة في الشهور الأولى من الحمل لسببٍ غير معروف؟ يعود ذلك إلى نموّ بعض الزوائد اللحميّة فيعنق الرحم أو ما تُسمى سليلة عنق الرحم Cervical polyp، وهي القنوات الواصلة بين الرحم والمهبل، وعادةً ما تكون غير سرطانيّة أو حميدة، بطولٍ لا يقل 1 إلى 2 سم، ويُعد النساء اللاتي أنجبن أكثر من طفل في عمر الأربعينيّات أو الخمسينيّات، إضافةً إلى فترة الحمل، والتي يرتفع بها هرمون الإستروجين، حيث إنّ ظهورها يُعد أحد الأدلّة لاستجابة الجسم بشكلٍ غير طبيعيّ لارتفاعه، وتنمو هذه الزوائد في الطبقة السطحيّة أو ناتجة عن الغدد في عنق الرحم، ومن أهم أسباب الإصابة بسليلة عنق الرحم أثناء الحمل الآتي:^[٢]

• ارتفاع مُستويات هرمون الإستروجين أثناء فترة الحمل.
• انسدادٌ في الأوعية الدمويّة.
• الإصابة بالتهابات عنق الرحم أوالمهبل أو الرحم.

قد تؤدي الإصابة بسليلة عنق الرحم إلى النزيف في الأشهر الأولى من الحمل، مع ذلك، فإنّ استشارة الطبيب المُختصّ ضروريّة؛ للبحث عن الأسباب المُحتملة الأخرى وطرق علاجها.

تهيج عنق الرحم أو المهبل

هل هُناك صلة بين الإصابة بالعدوى البكتيريّة للمهبل وعنق الرحم ونزول الإفرازات البنيّة من المهبل في الشهور الأولى من الحمل؟

يحدث تهيّج عنق الرحم أو المهبل Cervicitis عند حدوث التهاب ناتج عن العدوى البكتيريّة المُنتقلة من خلال الاتصال الجنسي، كالكلاميديا والسيلان والهربس التناسلي، أو بسبب بعض الإصابات أو استخدام المُهيّجات الكيميائيّة، ومن أهمّ الأعراض المُصاحبة لتهيّج عنق الرحم أو المهبل الآتي:^[٣]

• الألم أثناء الجماع.
• الشعور بالحكّة في المهبل.
• نزول الإفرازات المهبليّة الدمويّة.
• الشعور بالحرقان عند التبوّل.

من الأسباب الشائعة لنزول الإفرازات البنيّة أثناء الأشهر الأولى من الحمل، هي الإصابة بتهيّج عنق الرحم والمهبل الناتج عن العدوى البكتيريّة أو استخدام المواد الكيميائيّة وغيرها.

نزيف الانغراس

ترى، كيف يتم التفريق بين نزيف الدورة الشهريّة والنزيف الإنغراسي في الأيام الأولى من الحمل؟

يُمكن التعريف عن نزيف الإنغراس Implantation bleeding، على أنّه النزيف الحاصل بين اليوم 6 إلى اليوم 12 من الحمل، وهي الفترة التي تلتصق فيها البويضة المُخصّبة ببطانة الرحم، ولعدم توقّع الحمل في هذه الفترة، قد تظنين أنّها الدورة الشهريّة، بالنسبة لشيوعها، فتقول الدكتورة ليندا غالواي "تعتقد معظم النساء أنهن يمضين فترة قصيرة في ذلك الشهر، بينما في الواقع، هو نزيف الانغراس ولا تدرك العديد من النساء أنهن حوامل حتى يخضعن لاختبار الحمل" ومن أهم الاختلافات بينه وبين نزيف الدورة الشهريّة الآتي ذِكره:^[٤]

• عادةً ما يمتدّ نزيفالدورة الشهريّة من 3 إلى 7 أيام، بينما لا يتجاوز نزيف الانغراس اليومين.
• يبدأ نزيف الدورة الشهريّة بغزارة ثم يخف تدريجيًّا، أمّا بالنسبة للنزيف الانغراسي، فيكون خفيفًا جدًا منذ البداية ذو لونٍ أسود أو بنيّ أو حتى ورديّ.
• يترافق مع نزيف الدورة الشهريّة التقلّصات الرحمية والتي لا يُمكن الشعور بها في النزيف الانغراسي.

قد يصيب المرأة الناتج عن اضطرابٍ في الغرسة في بطانة الرحم، والذي يتم التفريق بينه وبين الدورة الشهريّة عن طريق مُدّة النزيف ولونه، إضافةً إلى انعدام التقلّصات الرحميّة أو قلّتها.

التمارين الشاقة

ما علاقة التمارين الرياضيّة بنزول الإفرازات البنيّة من المهبل؟ قد يرد عليكِ أثناء الفترة الأولى من الحمل نزول بعض الإفرازات البنيّة مع مُمارسة التمارين الرياضيّة الشاقة، وذلك بسبب الإفراط في مُمارستها أو أنّها آلت إلى وقوع مُشكلة أساسيّة صحيّة أثرت على كلٍ من الحامل والجنين، بناءً على ذلك، يجب التوقّف فورًا عند صدور الدم من المهبل، كبقعٍ بنيّة خفيفة، إذ تُشير في كثيرٍ من الحالات إلى الإجهاض في الفترة الأولى من الحمل، مع ذلك، وجب استشارة الطبيب المُختصّ للتأكّد من سلامة الجنين وأخذ النصح والمشورة بما يتعلّق بالتمارين الرياضيّة المُناسبة لكِ.

قد يترتّب عن مُمارسة التمارين الرياضيّة تأثّر الحمل ليؤدي إلى الإجهاض، والذي يظهر على شاكلته من بقعٍ بنيّة مع آلامٍ في البطن، فيجب مُراجعة الطبيب في هذه الحالة على الفور.

هل الإفرازات البنية أثناء الحمل طبيعية؟

هل تساءلتِ ما إذا كانت الإفرازات البنيّة أثناء الحمل أمرٌ طبيعيّ؟ أو مُترافقٌ مع حَدَثٍ عرضي أو الإصابة بمرضٍ مُعيّن؟ عادةً ما يصف الأطبّاء بقولهم أنّ الإفرازات البنيّة مُرتبطة بشكلٍ مُباشرٍ مع الإصابة ببعض الأمراض، سواءً أكانت في المهبل أو في عنقه، أو حتّى الإصابة بعدوى بكتيريّة تنتقل عن طريق مُمارسة الجنس، كما تمّ الكشف إسهام الاضطرابات الهرمونيّة أو مُمارسة الجنس بشكلٍ مُفرط، وعليه لا يُمكن أن تصدر الإفرازات البنيّة دون سببٍ مُعيّن.^[٥]

يرتبط نزول الإفرازات البنيّة مع الإصابة بالإصابة باضطرابٍ مُحدّد، ولا يُمكن أن بشكلٍ طبيعيّ.

ما هي الأسباب التي تستدعي زيارة الطبيب؟

متى يجب عليكِ الذهاب إلى الطبيب المُختصّ بشكلٍ فوريّ؟

قد تظهر عليكِ بعض العلامات الدالّة على الإصابة ببعض الأمراض الخطيرة التي تستدعي زيارة الطبيب مُباشرةً دون تأخير، من أهمّها الآتي ذِكره:^[١]

الحمل خارج الرحم

هل يُعد النزيف الناتج عن الحمل خارج الرحم خطيرًا؟ وكيف يُمكن الكشف عنه؟

في الوضع الطبيعي، يتمّ الحمل عند انغراس البويضة المُلقّحة في الرحم وانقسامه في بِطانتها، أمّا في حالة الإصابة باضطراب الحمل خارج الرحم ectopic pregnancy أو الحمل البوقي، تنغرس البويضة في المبيض أو قناة الفالوب أو عنق الرحم، ليترتّب في النهاية انفجار العضو؛ وذلك بسبب عدم احتواء الأعضاء المُصابة على أيٍ من الأنسجة الداعمة لتطوّر الحمل ونموّ الجنين، ويحدث عادةً مع عدم مقدرة البويضة المُخصّبة على التحرّك أسفل قناة الفالوب أو الأعضاء المُنتجة لها، ومن أهم الأعراض الظاهرة والتي تستدعي زيارة الطبيب والتدخل الطبيّ الفوري:^[٦]

• نزول الإفرازات مهبليّة أثناء فترة الحمل.
• الدوخة أو الإغماء بسبب فقدان الدم.
• انخفاض ضغط الدم.
• الشعور بآلام أسفل الظهر.

من أهمّ المُسبّبات التي تستدعي مُراجعة الطبيب هي الحمل خارج الرحم في الأعضاء المُنتجة للبويضة المُخصّبة، وعليه فإنّ زيارتكِ للطبيب واجبةً حِفاضًا على سللامتكِ والجنين.

الإصابة بعدوى

ما علاقة عدوى الأعضاء التناسليّة بالنزيف البنيّ في الأشهر الأولى من الحمل؟ بالإمكان أن تُشكّل العدوى البكتيّريّة أحد العوامل المُسبّبة لالتهاب عنق الرحم أو التهاب منطقة الحوض وأعضائها، إضافةً إلى التهابات المسالك البوليّة المؤثّرة على الرحم بشكلٍ مُباشر، ومن أهمّها السيلان أو المُشعرات أو الهربس التناسلي، بالإضافة إلى التهاب المهبل الجرثومي غير المنقول جنسيًّا، والذي، كما تمّ تفسيره سابقًا، يؤدي إلى صدور الإفرازات البنيّة في الشهور الأولى من الحمل.^[١]

تؤدي الإصابة بالعدوى إلى تهيّج والتهاب عنق الرحم وغيرها من الأجزاء والتي قد تؤثّر على صحّة الحمل، ومن أهمّ أعراضها الإفرازات البنيّة الصادرة بشكلٍ مُفاجئ.

الإجهاض

هل تُعد الإفرازات البنيّة دليلًا على الإجهاض؟ ما يُقدّر نحو 15% إلى 20% من حالات الحمل تنتهي بصدور إفرازات بنيّة في الشهر الثالث أو الثاني من الحمل، وما هي إلّا علامة من علاماتالإجهاض miscarriage عند النساء، نتيجةً للإصابة بالعدوى البكتيريّة الخطيرة، تشوّهات الرحم أو عنقه، التدخين وتعاطي الأدوية المُخدّرة، إضافةً إلى الإصابة بأمراض المناعة الذاتيّة، وقد يؤثّر العمر على ارتفاع نسبة تعرّضك للإجهاض أيضًا؛ لذلك وجبت المُعاينة الوقائيّة الدوريّة عند طبيبك المُختصّ،^[٧] والفوريّة عند بروز الأعراض الآتية ذِكرها:^[٨]

• النزيف المسبوق بصدور الإفرازات البنيّة من المهبل.
• آلام البطن المُتزايدة بشدّتها.
• الشعور بألمٍ في الظهر.
• انفصال الأنسجة الرحميّة وصدورها من خلال عنق الرحم والمهبل.

تُعد الإفرازات البنيّة في الأشهر الأولي من الحمل أحد العلامات الأساسيّة الدالّة على الإصابة بالإجهاض، فعليكِ فورًا مُراجعة الطبيب المُختصّ عند صدور أيٍ من علاماته.

الحمل العنقودي

هل ترتبط أمراض المشيمة مع الإفرازات المِهبليّة ذي اللون البني؟ يُعرّف الحمل العنقودي Molar pregnancy أو ما يُسمّى بمرض ورم الأرومة الغاذيّة gestational trophoblastic disease على أنّه النموّ غير الطبيعيّ للنسيج المُشكّل للمشيمة عند نموّ الجنينن ليُشكّل بذلك ورمًا مُنتشرًا إلى الرحم وخارجه، وقد يتطوّر هذا المرض مع عدم تشكّل الأنسجة الطبيعيّة للجنين جنبًا إل جنب مع أنسجة الجنين، ويتمثّل بذلك الورم الحميد غير السرطانيّ، وسميت بالعنقوديّة لتكوّن الأنسجة على شاكلتها من أنسجةٍ منتفخةٍ بالسائل، مما يُعطيها مظهر عنقود العنب، ليتطوّر الجنين مع السائل غير الطبيعي، لينتج عنه العديد من التشوّهات الجنينيّة التي قد تؤدي إلى موت الجنين، ومن الأعراض الناتجة عن الحمل العنقودي ما يأتي:^[٩]

• النزيف المهبلي، الظاهر على شاكلتها من إفرازاتٍ مِهبليّةٍ حمراء أثناء الحمل أو إفرازاتٍ بنيّة مائيّة من المهبل.
• بروز بعض الأنسجة من المهبل شبيهةٍ بالعنب.
• تورّم البطن والتعب وضيق التنفس.
• آلام البطن الشديدة المُفاجئة.

يترتّب عن الإصابة ببعض اضطرابات المُرتبطة بالنموّ غير الطبيعيّ للنسيج المشيميّ، والمُسمّى بالحمل العنقوديّ، النزيف المهبليّ بأنواعه، لذلك، يجب عليكِ زيارة الطبيب المُختصّ، تجنبًا للمُضاعفات الناتجة عنه.

أسئلة شائعة

متى يُمكنني زيارة الطبيب المُختصّ؟ هل بإمكاني الصلاة عند نزول الإفرازات البُنيّة؟ قد يخطر على بالكِ بعضٌ الأسئلة المُتعلّقة بالحالة الطبيّة التي تُجبرك على زيارة الطبيب المُختصّ، أو تلك المُتعلّقة بالصيام والصلاة، ستجدين الإجابة في الآتي:^[١٠]

متى تكون الإفرازات البنية خطيرة تستدعي زيارة الطبيب؟

يجب عليكِ مُراجعة الطبيب المُختصّ، تجنبًا للإصابة بالمضاعفات الناتجة عن النزيف، والتي قد تؤدي إلى الإجهاض، ومن أهم الأعراض التي تستدعيكِ زيارة الطبيب المُختصّ الآتي ذِكره:^[١٠]

• عند استمرار النزيف لمُدةٍ لا تقل عن ال24 ساعة بأيّ قدرٍ سواء أكانت إفرازاتًا بُنيّةً أو حمراء.
• عند زيادة كميّة النزيف مع نزول بعض الأنسجة من المهبل.
• قد يدل النزيف البنيّ على مرضٍ خطير إذا ما كان مصحوبًا بألمٍ في البطن وتقلّصاتٍ رحمية، إضافةً إلى الحمّى والقشعريرة.
• إذا كانت فصيلة دمك Rh السالب، حيث إنّ النزيف قد يدل على حاجة جسدكِ لتكوين الأجساد المُضادّة.

هناك حالات صحية معينة تزيد معها فترة النزيف عن 24 ساعة تتطلب مراجعة الطبيب المُختصّ لأخذ كل الإجرائات المناسبة.

هل الإفرازات البنية تبطل الصلاة والصوم؟

أفتى العلماء إلى طهارة الحامل ووجوب الصلاة والصيام لها، حيث ذكروا أنّ الحامل لا تحيض، ولمعرفة الفتاوى التي تتعلق بنزول الإفرازات وحكم أداء الصلاة والصيام عندها يتلخص بما يأتي:

حكم أداء الصلاة والصيام مع نزول الإفرازات البنيّة: جاءت فتوى.أحد المشايخ "أن الحامل أنه يأتيها دم مضطرب متغير، فهذا لا يعتبر عند الجميع ولا يلتفت إليه بل صومها صحيح وصلاتها صحيحة، وعليها في هذه الحالة أن تتحفظ بقطن ونحوه، وتوضأ لوقت كل صلاة، إذا دخل الوقت تتوضأ لكل صلاة، وتصلي بطهارتها ولو أن الدم لا يزال يخرج معها".^[١١]

هل يجب الوضوء بعد نزول الإفرازات البنية؟

هل طرأ على بالك سؤالًا حول كيفيّة الوضوء بعد نزول الإفرازات البنيّة؟، قال الشيخ ابن عثيمين -رحمه الله- حول حكم الوضوء مع نزول إفرازات بنيّة:

"الظاهر لي بعد البحث أن السائل الخارج من المرأة إذا كان لا يخرج من المثانة وإنما يخرج من الرحم فهو طاهر، هذا هو حكم السائل من جهة الطهارة، فهو طاهر لا ينجس الثياب ولا البدن، وأما حكمه من جهة الوضوء فهو ناقض للوضوء، إلا أن يكون مستمرًا عليها فإنه لا ينقض الوضوء، ولكن على المرأة أن لا تتوضأ للصلاة إلا بعد دخول الوقت وأن تتحفّظ".

" أما إذا كان متقطعًا وكان من عادته أن ينقطع في أوقات الصلاة فإنها تؤخر الصلاة إلى الوقت الذي ينقطع فيه ما لم تخش خروج الوقت، فإن خشيت خروج الوقت فإنها تتوضأ وتتحفظ وتصلي، ولا فرق بين القليل والكثير، لأنه كله خارج من السبيل فيكون ناقضاً قليله وكثيره".

فيديو عن أسباب نزول الإفرازات البنية أثناء الحمل

= 

يُنصح بمشاهدة الفيديو الآتي الذي يتحدث فيه أخصائي النسائية والتوليد والعقم الدكتور أسامة خالد عن أسباب نزول الإفرازات البنية أثناء الحمل. ^[١٢]

المراجع

1. ^ ^{أ ب ت} "Spotting During Early Pregnancy Complications", www.verywellfamily.com, Retrieved 2020-10-27. Edited.
2. ↑ "What are the symptoms of a polyp of the cervix?", www.medicalnewstoday.com, Retrieved 2020-10-25. Edited.
3. ↑ "Cervicitis", www.health.harvard.edu, Retrieved 2020-10-25. Edited.
4. ↑ "What Is Implantation Bleeding?", www.healthline.com, Retrieved 2020-10-25. Edited.
5. ↑ "What Causes Spotting in Pregnancy?", www.healthline.com, Retrieved 2020-10-27. Edited.
6. ↑ "Ectopic Pregnancy", kidshealth.org, Retrieved 2020-10-26. Edited.
7. ↑ "Miscarriage in the First Trimester", www.ourbodiesourselves.org, Retrieved 2020-10-27. Edited.
8. ↑ "Bleeding During Pregnancy (First, Second, and Third Trimester)", www.medicinenet.com, Retrieved 2020-10-27. Edited.
9. ↑ "Molar Pregnancy", www.health.harvard.edu, Retrieved 2020-10-27. Edited.
10. ^ ^{أ ب} "Bleeding during pregnancy Sections", www.mayoclinic.org, Retrieved 2020-10-27. Edited.
11. ↑ "حكم صيام المرأة الحامل إذا نزل منها دم"، الموقع الرسمي لسماحة الشيخ الإمام بن باز، اطّلع عليه بتاريخ 2020-10-27.
12. ↑ Dr. Osama Khaled, "www.youtube.com", Retrieved in 09-12-2018