محتويات
ميلان الرحم
الرحم هو عضو من أعضاء الجهاز التناسلي الأنثوي ويشبه الكمثرى، وهذا العضو يقوم بحمل الجنين خلال فترة الحمل، ويكون وضع الرحم الطبيعي عمودي مع الحوض، ولكن قد يحدث ميلان الرحم عند رجوعه نحو العمود الفقري، وقد تولد المرأة برحم مقلوب أو يمكن أن يميل الرحم للخلف أثناء الحمل أو بعد الولادة نتيجة امتداد أو تمزق الأوتار والأربطة والعضلات التي تحمل الرحم، وقد تساعد بعض التمارين في تقوية العضلات والأوتار والأربطة التي تحمل الرحم وتسمح للرحم بالعودة للموضع الطبيعي.[١]
أعراض ميلان الرحم
عند حدوث ميلان الرحم للخلف أو إلى أسفل الظهر، قد لا تظهر أعراض عند معظم النساء، كما قد لا يعانين من أي انزعاجات، ولكن عند البعض الآخر من النساء ستظهر العديد من الأعراض، وهذه الأعراض تشمل:[٢]
- الشعور بآلام عند ممارسة الجنس.
- حدوث تشنجات في عضلات الرحم أو الشعور بآلام عند حدوث الدورة الشهرية.
- الشعور بألم في الظهر عند الجماع.
- حدوث التهابات متكررة بالمسالك البولية.
- التبول اللا إرادي.
- الشعور بانزعاجات عند استخدام السدادات القطنية.
أسباب ميلان الرحم
ميلان الرحم هو حدوث تغير في الموضع الطبيعي للرحم، والعديد من النساء يولدن برحم مقلوب أو يصبن بميلان الرحم خلال فترة حياتهم، وقد يكون سبب حدوث هذا الميلان هو وجود ندبات في الحوض أو التصاقات، وهناك العديد من الأسباب الأخرى التي تؤدي إلى حدوث ميلان الرحم، وتشمل:
- ضعف عضلات الحوض: عند انقطاع الطمث أو بعد الولادة تصبح الأربطة الداعمة للرحم ضعيفة ومتراخية، لذلك يحدث ميلان الرحم.[٢]
- تضخم الرحم: عند تضخم الرحم نتيجة الحمل أو الأورام الليفية يحدث ميلان الرحم.[٢]
- التصاقات الرحم: قد يصاب الرحم بتشوهات والتصاقات تؤدي إلى حدوث الرحم المائل، وأيضًا قد يحدث ميلان الرحم بسبب التهاب بطانة الرحم.[٢]
- عوامل وراثية: العديد من النساء يولدن برحم مائل.[٢]
- أمراض بطانة الرحم: يؤدي انسداد بطانة الرحم أو التصاقات الرحم إلى حدوث ميلان الرحم عند النساء.[٣]
- الأورام الليفية: الأورام الليفية التي تصيب الرحم تؤدي إلى حدوث ميلان الرحم للخلف، كما قد تؤدي هذه الأورام أيضًا لذبول الرحم.[٣]
- مرض التهاب الحوض: إذا ترك مرض التهاب الحوض دون علاج، فستظهر ندبات في الحوض مما يؤدي إلى حدوث ميلان الرحم.[٣]
- العمليات الجراحية للحوض: عند القيام بعمل جراحة للحوض سيظهر عليه ندبات تؤدي إلى حدوث ميلان الرحم.[٣]
- التاريخ السابق للحمل: سيعمل الحمل على إضعاف الأربطة والعضلات والأوتار التي تحمل الرحم بالتالي سيحدث ميلان الرحم.[٣]
تشخيص ميلان الرحم
يقوم الطبيب بإجراء اختبار الحوض الروتيني للكشف عن الرحم المقلوب وهذا الاختبار يتم إجراؤه بشكل سهل عن طريق إدخال الطبيب إصبعه داخل المهبل، ثم يقوم بدفع عنق الرحم، ثم يقوم بوضع اليد الأخرى على الجزء العلوي من البطن ويدفعها برفق لالتقاط الرحم، وبعد ذلك يقوم الطبيب بتحديد شكل الرحم وأيضًا تحديد حجمه وموقعه، ويقوم بفحص أي نمو غير طبيعي للرحم، وعند ظهور آلام على النساء المصابات بميلان الرحم عند ممارسة الجنس أو ظهور أي أعراض أخرى للرحم المائل يجب التوجه للطبيب لأن هذه الأعراض والعلامات قد تكون بسبب حالة مرضية أكثر خطورة من مجرد ميلان للرحم.[٤]
علاج ميلان الرحم
إن لم تظهر على المرأة أعراض الرحم المائل فلن يتم تقديم العلاج لها، ولكن عند ظهور أعراض وانزعاجات بسبب ميلان الرحم، قسيتم علاجها عن طريق القيام بتمارين مخصصة لعلاج الميلان أو استخدام أجهزة تعمل على دعم الرحم أو عن طريق الجراحة:[٣]
تمارين خاصة لعلاج ميلان الرحم
أحيانًا قد يقوم الطبيب بإعادة الرحم إلى موضعه الطبيعي وهو الوضع المستقيم يدويًا، ولكن إن لم ينجح الطبيب في إعادته يدويًا سيصف للمرأة مجموعة من التمارين كتمارين كيجل والتي تعمل على تقوية عضلات وأربطة وأوتار الرحم، وذلك لإعادة الرحم لموضعه الطبيعي، وهناك تمارين أخرى تشمل:
- تمرين وضع الركبة على الصدر: تقوم المرأة بالاستلقاء على ظهرها على سطح مستقيم ومن ثم تقوم بمد قدميها على الأرض، بعد ذلك تقوم برفع الركبة حتى تصل إلى صدرها، ثم تقوم بجذبها برفق باستخدام اليدين، وتبقي قدمها عند صدرها لمدة 20 ثانية، ثم تقوم بتركها وتكرار نفس التمرين مع القدم الأخرى.
- تمارين تساعد على علاج تقلصات الحوض: تساعد تمارين تقلصات الحوض على تقوية عضلات قاع الحوض، ويتم هذا التمرين من خلال استلقاء المرأة على ظهرها ووضع ذراعيها على جانبيها ويجب أن تكون كلتا الذراعين مسترخية، ثم تقوم برفع الأرداف عند الشهيق وإنزالهم عند الزفير، ثم تقوم بتكرار الحركة من 10 إلى 15 مرة.
استخدام جهاز يساعد على دعم الرحم
جهاز بيساري Pessary device يعمل على دعم الرحم، وهو عبارة عن جهاز صغير يصنع من السيليكون أو البلاستيك يتم إدخاله في المهبل لدعم الرحم، ولكن إن استخدم هذا الجهاز لفترات طويلة فقد يتسبب في حدوث التهابات المهبل.
إجراء عمليات جراحية
إن لم تنجح الطرق السابقة من العلاج في إعادة الرحم لموضعه الطبيعي أو الحد من الآلام التي تحدث بسبب ميلان الرحم، فسيلجأ الطبيب إلى إجراء عمليات جراحية كإجراء عملية جراحية لتعليق الرحم Uterine suspension، ويتم إجراؤها عن طريق إدخال المنظار في المهبل أو البطن، كما قد يقوم الطبيب بإجراء عملية لرفع الرحم Uplift procedure وهذه العملية تتم من خلال المنظار أيضًا.
الوقاية من ميلان الرحم
قد لا تستطيع المرأة أن تقي نفسها من الإصابة بميلان الرحم، ولكن يوجد العديد من الطرق التي تعمل على تقليل المخاطر وتخفيف الأعراض والآلام، وهناك طرق عديدة تساعد على الوقاية من حدوث أعراض وآلام الرحم المائل وتشمل:[٥]
- علاج الإمساك عن طريق شرب كميات كبيرة من السوائل واتباع نظام غذائي غني بالألياف.
- تجنب رفع الأشياء الثقيلة يساعد في الوقاية من أعراض وآلام ميلان الرحم.
- ممارسة تمارين كيجل بانتظام لأنها تساعد على تقوية عضلات قاع الحوض.
- علاج السعال أو التهاب الشعب الهوائية، وأيضًا الإقلاع عن التدخين.
- تجنب الوزن الزائد.
المراجع
- ↑ Exercises for a Tipped Uterus, , "www.livestrong.com", Retrieved in 9-11-2018, Edited
- ^ أ ب ت ث ج What causes a tilted uterus, , "www.medicalnewstoday.com", Retrieved in 9-11-2018, Edited
- ^ أ ب ت ث ج ح What You Should Know About Tilted Uterus, , "www.healthline.com", Retrieved in 9-11-2018, Edited
- ↑ What causes a tilted uterus, , "www.medicalnewstoday.com", Retrieved in 9-11-2018, Edited،
- ↑ Uterine prolapse, , "www.mayoclinic.org", Retrieved in 9-11-2018, Edited
