محتويات
طرق علاج الأنيميا بحسب النوع
تحدث الأنيميا أو فقر الدم (Anemia) بسبب نقص كميَّة خلايا الدم الحمراء السليمة التي تساهم في نقل الأكسجين إلى أعضاء الجسم، فيُعاني المصاب من أعراض مُختلفة الشِّدة، تتراوح بين الضعف الجسدي، والتعب، والشعور بالبرودة، وغيرها، وهنا يجب الإشارة إلى وجود أنواع عِدّة من الأنيميا، ويعالج الطبيب كلًّا منها بطرق ووسائل مختلفة، فربما يكون علاج إحدى الأنواع غير ملائم لعلاج نوع آخر، بل ربما يحمل خطورة أحيانًا.[١][٢] وعمومًا، سنذكر في الآتي بعض الأمثلة على طرق علاج الأنيميا:
فقر دم نقص الحديد
في حالة الإصابة بأنيميا أو فقر دمنقص الحديد (Iron deficiency anemia)، قد يتضمن العلاج الذي يوصي به الطبيب ما يأتي:[٣]
- مكملات الحديد: قد يصِف الطبيب أنواع معينة من المكملات الغذائية التي تحتوي على الحديد بأشكال وجرعات محدَّدة، وربما يقدم الطبيب بعض التوجيهات بشأن استخدام مكمِّلات الحديد، وتعزيز امتصاصه في القناة الهضميّة، ومن هذه التوصيات:
- تجنب تناول مضادات الحموضة مع الحديد، لتأثيرها على امتصاص الحديد، لذا يوصَى بأخذ مكملات الحديد قبل تناول هذه الأدوية بساعتين ،أو بعد تناولها بأربع ساعات.
- أخذ مكمل الحديد على معدة فارغة، ولكنْ، يُنصَح بتناوله مع الطعام في حال كان يتسبَّب باضطراب المعدة.
- تناول مكملات الحديد مع فيتامين سي لتعزيز الامتصاص في الأمعاء، لذا، قد يوصِي الطبيب بتناول الحديد مع مكملات فيتامين سي، أو شرب كوب من عصير البرتقال.
- الاستمرار بتناول مكملات الحديد للفترة التي يحدّدها الطبيب.
- تناولمليِّنات المعدة التي قد يصفها الطبيب لحل مشكلة الإمساك التي ربما تصاحب تناول الحديد.
- علاج المشكلة الصحية الكامنة: في بعض الأحيان تكون المشكلة في امتصاص الحديد أو وجود مصدر نزيف في الجسم، ممَّا يجعل من الصعب الاستفادة من مكملات الحديد، لذا، قد ينطوي العلاج في هذه الحالة على واحدة أو أكثر من العلاجات الطبية، التي نذكر منها الآتي:
- المضادات الحيويَّة أو غيرها من العلاجات المستخدمة لحالات القرحة الهضمية.
- الأدوية الفمويَّة التي تُعطى للنساء لتخفيف كثافة الدورة الشهريّة.
- الجراحة لإزالة الورم، أو الألياف، أو السلائل.
- حقن وريدية من الحديد، أو نقل الدم لتعويض الهيموغلوبين والحديد بأسرع فرصة.
أنيميا نقص فيتامين ب12 والفولات
يعالِج الطبيب حالة أنيميا نقص فيتامين ب-12 بوصف حقن فيتامين ب-12، أو جرعات عالية من فيتامين ب-12 الفموي، أو غير ذلك من الأشكال الصيدلانية لفيتامين ب-12، وبمجرد تعويض النقص، تبدأ الأعراض بالتحسن، ولكنْ، بعض الأفراد الذين يعانون نقص فيتامين ب-12 تكمن المُشكلة لديهم في امتصاص الفيتامين داخل الجسم، وهذا يعني أنَّها بحاجة لاستخدام حقن أو أقراصفيتامين ب-12 باستمرار. ومن جانبٍ آخر، ربما يصِف الطبيب المكملات التي تحتوي على حمض الفوليك (Folic acid) في حالة المعاناة من أنيميا نقص الفولات، بالإضافة إلى بعض التوصيات بشأن تناول الأطعمة الغنية بحمض الفوليك.[٢]
فقر الدم المنجلي
يعدّ فقر الدم المنجلي (Sickle cell disease) من أنواع الأنيميا أو فقر الدم الجينيّة، التي تظهر فيها خلايا الدم الحمراء مُختلفة في شكلها، فتعيق وصول الدم إلى أجزاء الجسم المُختلفة. وفي علاج الأنيميا المنجليّة، قد يوصي الطبيب بالآتي:[٤]
- السوائل الوريدية، لمساعدة خلايا الدم الحمراء للعودة إلى شكلها الطبيعيّ.
- نقل الدم من متبرِّع لدعم الحصول على الأكسجين والعناصر الغذائيّة الضروريّة.
- علاج العدوى الكامنة في الجسم.
- الأدوية المسكنة للألم، فربما يصِف الطبيب أنواع مختلفة الشِّدة من مسكنات الألم.
- قناع الأكسجين، إذ يحسن مستويات الأكسجين في الجسم، ويجعل التنفس أكثر سهولة.
- التمنيع ضدّ العدوى وأخذ اللقاحات الملائمة، فغالبًا ما يعاني المُصاب من ضعف المناعة.
- استخدام هيدروكسي يوريا (Hydroxyurea)، فهو يساعد على زيادة إنتاج الهيموغلوبين، وتقليل الحاجة لنقل الدم.
- زراعة نخاع العظم.
الثلاسيميا
إحدى أنواع الأنيميا الوراثيَّة التي يصاحبها تكون كميات غير كافية من الهيموغلوبين، أو أنواع غير طبيعيّة منه، ممَّا يؤثر في نقل الأكسجين إلى الخلايا والأنسجة، وفي علاج هذه الحالة، قد يوصِي الطبيب بواحدة أو أكثر من الآتي:[٥]
- نقل الدم المنتظم، واستخدام مكملات الفولات، مع الأخذ بعين الاعتبار اللجوء للعلاج بالاستخلاب (Chelation therapy)، بهدف التخلص من كميات الحديد الزائدة عند تلقي الكثير من عمليات نقل الدم.
- زراعة نخاع العظم في بعض الحالات، خاصةً بين الأطفال.
فقر الدم الانحلالي
بعض حالات فقر الدم اللانحلالي (Hemolytic anemia) الخفيفة لا تستدعي العلاج، ولكنْ، في الحالات الشديدة قد يلجأ الطبيب لطرق مختلفة من العلاج، نذكر منها الآتي:[٢]
- علاج مسبب انحلال خلايا الدم، فمثلًا، إذ يعالج فقر الدم الانحلالي الناجم عن التعرض لمادة كيميائية، بوقف التعرض لهذه المادة فورًا، بينما يحتاج البعض إلى جراحة استئصال الورم، أو إصلاح الأوعية الدموية، أو استبدال صمام القلب المعطل.
- السوائل الوريدية ومسكنات الألم.
- نقل الدم، قد يكون ضروريًّا في بعض الحالات.
- استخدام الستيرويدات الموصوفة من قبل الطبيب، لوقف مهاجمة الجهاز المناعي في الجسم لخلايا الدم الحمراء فيه.
- استخراج البلازما (Plasmapheresis)؛ لإزالة بعض العوامل التي تسبب التلف في الجسم.
- جراحةاستئصال الطحال، قد يوصِي الطبيب بهذه الجراحة في الحالات التي لا يستجيب فيها فقر الدم للعلاج.
- جراحة المرارة، وذلك عندما يعاني المصاب من أعراض تكون حصوات المرارة.
- زراعة نخاع العظم، فربما تكون الطريقة العلاجية الفعالة في بعض أنواع فقر الدم الانحلالي.
فقر الدم اللاتنسجي
وهو فقر الدم الناجم عن خلل في نخاع العظم، حيث يعتمد الطبيب في علاجه لحالة فقر الدم اللاتنسجي (Aplastic anemia) على شِدة المرض، وقد يتضمن العلاج واحد أو أكثر من الطرق المذكورة في الآتي:[٦]
- العلاج المثبط للمناعة بجرعات عالية من دواء سيكلوفوسفاميد (Cyclophosphamide)، فهذا العلاج قد يُساعد على التخلص من الخلايا المسببة للمشكلة دون تدمير الخلايا الجذعية المكونة لنخاع العظم والدم.
- نقل الدم، في حالات نقص خلايا الدم الشديد.
- زراعة نخاع العظم، والذي يُعدّ من العلاجات الفعالة لحالات فقر الدم اللاتنسجي.
أنيميا الأمراض المزمنة
يركِّز الطبيب في هذه الحالة على علاج المشكلة الصحيّة الكامنة، فلا يوجد علاج مُحدّد لهذا النوع من الأنيميا، ولكنْ قد يستدعي الأمر اللجوء لعمليَّة نقل الدم، أو استخدام حقن الهرمونات المصنعة التي تماثل الهرمونات التي تفرزها الكلى، مثل الإريثروبويتين (Erythropoietin)، وذلك بهدف تحفيز إنتاج خلايا الدم الحمراء، وتخفيف الشعور بالإعياء.[٧]
أغذية غنية بالحديد تخفف من حالة الأنيميا
تحتوي العديد من الأطعمة على كميات كبيرة من الحديد، يوصَى بتناولها في حالات أنيميا نقص الحديد، وفي الآتي نذكر بعض من هذه الأطعمة:[٨]
- اللحوم والدواجن: إذْ تحتوي كافة أنواع اللحوم والدواجن على حديد الهيم (Heme).
- الكبد: يعدّ مصدر غني بالحديد والفولات، كما توجد أعضاء أخرى غنية بالحديد؛ كالقلب، والكلية، ولسان البقر.
- المأكولات البحرية: كالمحار، والسرطان، والجمبري، والأسماك، وغيرها، ويعدّ سمك التونة المعلب، والسلمون، وغيره من الأنواع الأخرى، من الأسماك التي تحتوي على أعلى نسبة من الحديد.
- الخضروات الورقية: كالسبانخ، والكرنب، وأنواع أخرى.
- المكسرات والبذور: مثل الفستق الحلبي، وبذور عباد الشمس، والصنوبر، وبذور اليقطين.
- الفاصولياء: هي مصدر غني بالحديد، مناسب للأشخاص النباتيين.
مضاعفات عدم علاج الأنيميا
في حالة تركه دون علاج، قد يُسفر عن الأنيميا ظهور مجموعة من المشكلات الصحيّة والمضاعفات، نذكر منها الآتي:[٩]
- مضاعفات الحمل: فالنساء الحوامل اللواتي يعانين من أنيميا نقص الفولات، يكنّ أكثر عرضة لمضاعفات الحمل؛ كالولادة المبكّرة.
- الإعياء والتعب الشديد: فقد تسبب الأنيميا الشعور بالتعب الشديد، وعدم القدرة على إتمام المهام اليوميّة.
- مشكلات القلب: تكون الأنيميا أحيانًا سببًا في حدوث عدم انتظام في نبض القلب، أو تسارع في النبض.
- احتمالية الوفاة: بعض أنواع الأنيميا تتسبب في حدوث مضاعفات تهدِّد الحياة؛ كالأنيميا المنجليّة.
المراجع
- ↑ "Anemia", clevelandclinic, Retrieved 18/2/2021. Edited.
- ^ أ ب ت "Understanding Anemia -- Diagnosis and Treatment", webmd, Retrieved 18/2/2021. Edited.
- ↑ "Iron deficiency anemia", mayoclinic, Retrieved 18/2/2021. Edited.
- ↑ "Sickle Cell Anemia", healthline, Retrieved 18/2/2021. Edited.
- ↑ "Thalassemia", medlineplus, Retrieved 18/2/2021. Edited.
- ↑ "Aplastic Anemia", hopkinsmedicine, Retrieved 18/2/2021. Edited.
- ↑ "Anemia", mayoclinic, Retrieved 18/2/2021. Edited.
- ↑ Annette McDermott, "Best Diet Plan for Anemia", healthline, Retrieved 18/2/2021. Edited.
- ↑ "Anemia", mayoclinic, Retrieved 18/2/2021. Edited.