أضرار الصيام على الحامل

أضرار الصيام على الحامل

ما تأثير الصيام على الوزن؟ يمتنع الشخص خلال فترة الصيام عن تناول جميع الأطعمة، ويعود ذلك لأسباب متعلقة بأمور دينية، حيث يستمر ذلك لمدة 30 يومًا،^[١]كما من المهم أن تقوم المرأة الحامل باستشارة الطبيب المختص قبل البدء في الصيام،^[٢]وذلك لأن الامتناع عن الطعام لفترات زمنية طويلة أثناء الحمل قد ينتج عنه ما يأتي:

• الصداع المستمّر.^[٣]
• الإعياء والتعب العام.^[٣]
• الشعور بالدوّار.^[٣]
• الإغماء.^[٣]
• حموضة المعدة.^[٣]
• فقدان الوزن.^[٣]
• اضطراب عملية الأيض.^[٤]
• زيادة جفاف الجسم.^[٤]
• التعرض لنوبات هبوط السكّر.^[٥]
• الانخفاض المفاجئ لضغط الدمّ.^[٦]
• تغيّر في مدى الشعور بتحركات الجنين.^[٦]

يجب على الحامل استشارة الطبيب المختص قبل البدء بالصوم، وذلك لأن الامتناع عن الطعام أثناء فترة الحمل قد ينتج عنه عدّة تبعاتِ على صحّة الحامل والجنين معًا، وتتمثل بالصداع، الدوار وفقدان الوزن.

الجفاف

ما هي العلامات المبكرة للجفاف؟ يمكن للصوم أن يسبب الجفاف، ويرجع السبب في ذلك لعدم حصول الجسم على ما يكفي من السوائل،^[٧] وكما قد يحدث الجفاف بشكل شائع إذا حل شهر رمضان في الصيف، وهذا الأمر قد يؤثر بدورهِ على عمل الكليتين، حيث تظهر العلامات المبكرة للجفاف بملاحظة لون داكن للبول، بالإضافة إلى الشعور بالتعب وجفاف الفم، ولتلافي حدوث هذه التبعاتِ يجب على الحاملِ مراعاة عدّة أمور من شأنها أن تقلل تأثير الجفاف على جسمها، ومنها:^[٨]

• من المهم البقاء في الظل وتجنب الإجهاد قدر الإمكان، فذلك مهمٌ في الحفاظ على كمية السوائلِ في الجسم، وبهذا يقلّ خطر الإصابة بالجفاف.
• يجب تجنب الإفراط في تناول الأطعمة المالحة، وذلك لكونها قد تزيد من شعور الحامل بالعطش خلال اليوم.
• تحتاج الحامل لزيادة كمية السوائل بمقدار 1-2 كوب خلال اليوم الواحد، وكما ينصح بشرب الكثير من السوائل خلال وجبتي السحور والإفطار.
• يمكن للحاملِ إضافة عدّة أطعمةٍ صحيةٍ لنظامها الغذائي، من شأن هذه الأطعمةِ أن تحوي كمياتٍ إضافية من السوائلِ، وهذا يحافظ على رطوبة الجسم، وكما تشمل هذه الأطعمة الآتي:
  • الفواكه.
  • الخضروات.
  • الشوربة.
  • اليخنة.
• يمكن لتبعات الجفاف أن تكون شديدةً، وتتسبب بدوار أو ضعف عام أثناء الصيام، ويجب حينئذٍ أن تفطر الحامل، وينصح بتناول الأغذية التي تعوّض نسب السوائل، ومنها:
  • شرب المشروبات الحلوة، وذلك لتعويض فقد السوائل والسكر، وبالأخصّ إن ترافقت أعراض الجفاف بأعراض هبوط السكّر.
  • تناول وجبة خفيفة مالحة، وذلك بهدف تعويض فقد الأملاح، ولكنّ يجب عدم الإفراط في تناول هذه الأملاح.
  • تناول المحاليل الطبيّة، ويجب أن يتمّ هذا الأمر تحت إشراف الطبيب، وذلك لكون كلّ محلولٍ يختصّ بحالةٍ طبية معينةٍ.

تتواجد مجموعة من العلامات التي تشير إلى وجود الجفاف لدى الحامل أثناء الصيام، والتي قد تحتاج حينئذٍ للإفطار لتجنب الإغماء والتعب الشديد.

انخفاض ضغط وسكر الدم

كيف يمكن علاج انخفاض ضغط الدم عند الحامل؟ يعتمد تأثير الصيام أثناء الحمل على الصحة الجسدية العامة للمرأة، بالإضافة إلى مرحلة الحمل ووقت حدوث شهر رمضان،^[٨]ولكنّ الصوم قد يتسبب ببعض الاضطرابات لدى الحاملِ، وبالأخصّ فيما يتعلق بمستويات الضغط والسكر في الدم،^[٢]وبهذا فقد تتواجد بعض الحالات الصحية عند الحامل، والتي تحدث فيها انخفاضات كبيرة في نسبة السكر في الدم، ليستدعي ذلك إفطار الحامل على الفور،^[٩] ومن الممكن أن تتبع الحامل عدّة نصائح لضبط سكّر الدمِ وضغطه قدر الإمكان أثناء الصيامِ، ومن هذه النصائح الآتي:

• يحدث انخفاض ضغط الدم في حال كانت القراءة أقل من 90/60 ملم زئبق، وعادةً لا يقوم الأطباء بصرف الأدوية للحوامل ما لم تكن الأعراض شديدةً، وعندئذٍ يقتصر علاج هذه الحالة على الآتي:^[١٠]
• تجنب الاستيقاظ على الفور، أي إعطاء مهلةٍ للجسم كي يتهيّأ للقيام من النوم أو وضعية الجلوس.
• تجنب الوقوف لفتراتٍ زمنية طويلة.
• تجنّب الاستحمام بالماء الساخِن.
• من المهم الإكثار من شرب الماء والسوائلِ المتعددة.
• ينصح بارتداء الملابس الفضفاضة.
• يوصى باتباع نظام غذائي صحي ومتوازنٍ، بالإضافة إلى تناول المكملات الغذائية.
• يحدث انخفاض نسبة السكر في الدم عندما تكون القراءة أقل من 60 ملليغرام لكل ديسيلتر، وعادةً ما يتمّ علاج هذه الحالةِ عند حدوثها أثناء الحمل وفقًا للخطوات الآتية:^[١١]
• ينصح بالجلوس والاستلقاء عند الشعور بنقص السكر في الدم، فهذا يقلل من السكّر المستهلكِ للقيام بنشاطٍ معيّن.
• تناول أو شرب ما يقارب 15 غرامًا من الكربوهيدرات البسيطة، والتي تحتوي على نسبة عالية من السكر.
• تناول وجبات صغيرة وموزعةٍ ضمن الأوقات التي يتاح الأكل ضمنها، وهذا يسهم في تلافي حدوث انخفاض سكّر الدم.

يمكن للحامل أن تتعرض لانخفاض في مستويات الضغط والسكر في الدم أثناء الصيام، وهذا ما قد يضطرها للإفطار في بعض الحالات، ولكنّ اتباعِ عدّة نصائح يمكن أن يضبط هذه الحالاتِ أو يقلل من حدوثها، وهذا الأمر لا بدّ أن يتم تقييمه من قبل الطبيب المشرف.

انخفاض تواتر حركات الجنين

ما هي عدد حركات الجنين الطبيعية؟ يمكن لصيام الحامل أن يسبب انخفاضًا في وتيرة حركات تنفس الجنين البشري، أو يغيّر من نمطِ تنفسهِ،^[١٢]وبالتالي، فمن المهم على الحامل التأكد من استمرار تناول مكملات حمض الفوليك وفيتامين د خلال شهر رمضان، بالإضافة إلى تناول الأطعمة التي تقوم بتزويد الجنين بالطاقة، والمتمثلةِ بالمعكرونة والشوفان، وبالأخصّ خلال فترة السحور، وأمّا في حال شعور الحامل بالتوعك خلال اليوم، فلا بد حينئذٍ من التوقف عن الصيام،^[٨] ويمكن مراقبة تواتر حركات الجنين أثناء الصيامِ وفقًا للخطوات الآتية:^[١٣]

• يفضل أن تقوم الحامل بالاستلقاء في مكان هادئ لمراقبة حركة الجنين، حيث إن حدوث 10 حركات خلال 2 ساعة يعد أمرًا طبيعيًا.
• في حال مرور أكثر من 4 ساعات مع عدم الشعور بأي حركات للجنين، فحينئذٍ لا بد من مراجعة الطبيب.

يمكن لصوم الحامل أن يقلل من حركة الجنين، وبالتالي من المهم الاستمرار في مراقبة معدل تحركه طوال فترة الصوم.

قرحة المعدة

على ماذا يعتمد علاج قرحة المعدة؟ يؤدي نقص الغذاء أثناء صوم الحامل إلى انخفاض نسب حمض المعدة، وهذا الحمض مسؤولٌ بدورهِ عن هضم الطعام والتخلص من البكتيريا الضارة، وفي بعض الحالاتِ فقد يسبب شم الطعام أو حتى التفكير فيه خلال الصيام بتحفيز الدماغ، وهذا بدورهِ يرسل إشارةٍ للمعدة بهدف إنتاج المزيد من الأحماض،^[٧]ويتسبب ارتفاع نسبةِ الأحماض في المعدةِ بتقليل سماكةِ الطبقة المخاطيّة ضمنها، وهذا يؤدي في النهايةِ لقرحة المعدة، ولكن الأمر يمكن علاجه وفقًا للمسبب، وباتباع النصائح الآتية:^[١٤]

• قد يقوم الطبيب بوصف مثبطات مضخة البروتون، والتي من شأنها تقليل كمية الحمض التي تنتجها المعدة.
• ينصح بتجنب الأطعمة التي تحفز المعدة على إنتاج الأحماض، والتي تشمل ما يأتي:
  • مسحوق الفلفل الحار.
  • الثوم.
  • الفلفل الأسود.
  • مصادر الكافيين.
• يفضل أن تقوم الحامل بتناول الأطعمة التي تحتوي على نسبة عالية من مضادات الأكسدة، ومنها:
  • التوت.
  • البازلاء.

أضرار الصيام على الجنين

هل يؤثر صوم الحامل على الجنين؟ يجب استشارة الطبيب المختص قبل قيام الحامل ببدء الصيام خلال شهر رمضان، وذلك بهدف التأكد من الحالة الصحية لكل من الحامل والجنين، وتنظيم حيثياتِ الصيامِ ووجباتهِ، وكما يوصى بإجراء مجموعة من الفحوصات الطبية، والتي تكشف عن مدى سلامة الصوم على الجنين.^[٨]

يجب على الحامل استشارة الطبيب قبل البدء بصيام شهر رمضان، والتأكد من عدم تأثير ذلك على صحة الجنين.

هل الصيام يقلل الماء حول الجنين؟

كم فترة الصيام؟ تمتنع الحامل عن الأكل والشرب من طلوع الفجر إلى غروب الشمس خلال شهر رمضان، وبالتالي أجريت دراسة نشرت عام 2016 م، وقد هدفت لمعرفة ما إذا كان الصيام في الصيف يؤثر على حجم السائل الأمنيوسي في فترة الحمل، وقد تمّت الدراسة وفقًا للحيثيات الآتية:^[١٥]

• شملت الدراسة 119 امرأة حاملًا، وقد قسمن على النحو الآتي:
  • 61 حاملًا قد التزمن بالصيامِ، وبهذا صنفن كمجموعةٍ مشاركةٍ.
  • 58 حاملًا لم يقمن بالصيام، وبهذا صنفن كمجموعةٍ ضابطةٍ.
• تناولت جميع النساء الحوامل الصائمات وجبتي السحور والإفطار يوميًا بانتظام.
• تم إجراء فحوصات باستخدامِ الموجات فوق الصوتية، وذلك بعد 8 ساعات من تناول السحور.
• تم استخدام مجموعة من الاختبارات، وقد تمثلت بالاختبارات الآتية:
  • مقارنة قياسات حجم السائل الأمنيوسي.
  • تحليل الاختلافات في بيانات نمو الجنين.
• وقد خلصت الدراسة إلى نتيجة، "لم يحدث لدى النساء أيّ تغيّر ملحوظٍ في كميةِ السائل الأمنيوسيّ لدى النساء الحوامل اللواتي تناولن وجبات منتظمة على السحور والإفطار"، ولكنّ هذه الدراسة لا تعد حاسمةٍ، إذ يجب إجراء المزيد من الدراسات السريرية للتأكد من مدى تأثير الصيام على كمية الماء حول الجنين، وبالأخصّ خلال فصل الصيف.

هل الصيام يقلل وزن الجنين؟

للإجابة عن السؤال المطروح، لا بدّ من تحديد تأثير الصيامِ على كل من الأمهات والأطفال حديثي الولادة، ولذلك أجريت مراجعة بحثية لمجموعة من الحوامل اللواتي تراوحت أعمارهن بين 18-45 عامًا، وتمّ تحقيق معطياتِ الدراسةِ وفقًا لعيادة خاصة في لبنان، وذلك باعتمادِ بياناتِ النساء الحواملِ في شهر رمضان ضمن الأعوام الممتدةِ من 2010 حتّى 2019، وقد كانت مجريات المراجعة كالآتي:^[١٦]

• شاركت 502 امرأة حاملًا في هذه المراجعة، وقد قسمن كالآتي:
• 426 امرأة قامت بالصيام خلال شهر رمضان.
• 76 امرأةً لم يقمن بالصيام.
• وفيما يتعلّق بالنساءِ اللواتي قمن بالصياِم، فقد صمن ضمن فتراتٍ مختلفةٍ وموضحةٍ ضمن التعداد الآتي:
• قامت 148 امرأة بالصيام ما بين 1-15 يومًا.
• صامت 278 امرأة أكثر من 15 يومًا.
• خلصت الدراسة إلى، "أن صيامَ شهر رمضانَ لم يرتبط بإحداث أي مضاعفات متعلقة بالنساء الحوامل، ولم يتسبب بانخفاض ملحوظٍ في وزن الأطفال حديثي الولادة".

هل الصيام يزيد من خطر الولادة المبكرة؟

هل يمكن حدوث الولادة المبكرة في الأسبوع 22 من الحمل، وذلك في حالة الصيام؟ أجريت دراسة مقطعية في قسم أمراض النساء والولادة داخل مستشفى نشتار، وذلك في الفترة الزمنية الممتدة من شهر مايو إلى أكتوبر من عام 2019، وقد هدفت الدراسة لتحديد تأثير الصيام على الفترة المحيطة بالولادة، وبالأخصّ مدى تسبب الصيام بإحداث الولادة المبكرة، حيث كانت مجريات الدراسة كالآتي:^[١٧]

• شارك في الدراسة 226 امرأة، حيث تتراوح أعمارهن ما بين 18-35 عامًا، وتمّ الأمر في الفترة الممتدةِ من 15-40 أسبوعًا من الحمل.
• قسمت النساء المشاركات إلى مجموعتين وفقًا للآتي:
  • قامت 58 امرأة منهن بصيام رمضان.
  • لم تقم 168 امرأة بالصيام.
• تمّ التوصل للنتائج وفقًا للمقارنةِ، حيث كانت نسبة تعرّض النساء للولادة المبكرة كالآتي:
  • 6.9% لدى النساء اللواتي التزمن بالصيام.
  • 5.4% لدى النساء اللواتي لم يصمن.
• حيث خلصت الدراسة إلى، "أنّ الصيام لم يسبب أي خطرٍ ملحوظٍ ومرتبطٍ بحدوث الولادة المبكرة، حيث إن نسب حدوث الولادة المبكرة بقيت متقاربة لدى جميع النساء المشاركات في التجربة".

المراجع

1. ↑ "Diet Myth or Truth: Fasting Is Effective for Weight Loss", webmd, Retrieved 15/2/2021. Edited.
2. ^ ^{أ ب} "Intermittent Fasting For Women: A Beginner's Guide", healthline, Retrieved 15/2/2021. Edited.
3. ^ ^{أ ب ت ث ج ح} "Fasting during pregnancy: a guide", babycenter, Retrieved 15/2/2021. Edited.
4. ^ ^{أ ب} "Effect of Ramadan fasting on amniotic fluid index in last month of pregnancy", www.sciencedirect.com, Retrieved 18/2/2021. Edited.
5. ↑ "What’s the Connection Between Hypoglycemia and Pregnancy?", www.healthline.com, Retrieved 17/2/2021. Edited.
6. ^ ^{أ ب} "Intermittent Fasting While Pregnant — or Trying to Get Pregnant", www.healthline.com, Retrieved 17/2/2021. Edited.
7. ^ ^{أ ب} "Fasting: Health benefits and risks", medicalnewstoday, Retrieved 15/2/2021. Edited.
8. ^ ^{أ ب ت ث} "Ramadan and pregnancy", nutrition, Retrieved 15/2/2021. Edited.
9. ↑ "Do Fasting Diets Work?", webmd, Retrieved 15/2/2021. Edited.
10. ↑ "Is It Dangerous to Have Low Blood Pressure During Pregnancy?", healthline, Retrieved 15/2/2021. Edited.
11. ↑ "What’s the Connection Between Hypoglycemia and Pregnancy?", healthline, Retrieved 15/2/2021. Edited.
12. ↑ "The effect of maternal fasting on the human fetal breathing movements", researchgate, Retrieved 15/2/2021. Edited.
13. ↑ "Feeling your baby move during pregnancy", utswmed, Retrieved 15/2/2021. Edited.
14. ↑ "What's to know about peptic ulcers?", medicalnewstoday, Retrieved 15/2/2021. Edited.
15. ↑ "The Influence of Fasting in Summer on Amniotic Fluid During Pregnancy", ncbi, Retrieved 15/2/2021. Edited.
16. ↑ "Ramadan fasting during pregnancy: characteristics and outcomes", www.ijrcog.org, Retrieved 18/2/2021. Edited.
17. ↑ "Maternal and Perinatal outcome after Ramadan Fasting", ncbi, Retrieved 17/2/2021. Edited.