أضرار الكيس الزلالي في اليد

الكيس الزلالي

الكيس الزلالي هو عبارة عن عقيدات وأكياس صغيرة حميدة ومليئة بالسوائل تبدو مثل كتل صغيرة تحت الجلد، إذ تكون متواجدة بالقرب من المفصل أو على غطاء الوتر، وقد تتطوّر الخرّاجات على الرّسغ، فتختلف أماكن ظهورها حيث إنها تظهر على الكاحل، اليد، القدم، أو الرّكبة، ومن الجدير بالذّكر بأنّ الأكياس الزلالية لا تعد كتل أو أكياس سرطانية فهي بأغلب الأحيان لا تكون ضارّة، ويعد الكيس الزلالي مشكلة شائعة، فأغلب الحالات المُصابة بالأكياس الزلالية تتراوح أعمارها بين 15 و40 عامًا.^[١]

وتنتشر في النساء أكثر مقارنةً بالرّجال، ويتميّز الكيس الزلالي بأنه مستدير أو بيضاوي، وحجمه يتراوح من حجم حبّة البازلاء لكرة الجولف، وأغلب أماكن وجوده على الجزء الخلفي من الرّسغ.^[١]

أضرار الكيس الزلالي في اليد

كيف تتكون الأكياس الزلالية؟ هل هي المسؤولة عن بروز عظم في معصم اليد؟ بحسب إجابة الدكتورة جينيفر مورياتيس وولف أستاذة جراحة العظام والمتخصصة في جراحة اليد في جامعة شيكاغو للطب: "تتكون الأكياس الزلالية بفعل الصدمات البسيطة التي تسبب ثقبًا أو تلفًا في الأربطة، بحيث تتسرب سوائل من الرسغ؛ فيقوم الجسم بتكوين أكياس"، وفيما يخص الأضرار المتعلقة بالكيس الزلالي تقول: "أن العديد من المراجعين وبالذات العسكريين الذين لديهم هذه الحالة لا يستطيعون القيام بتمارين الضغط، مما يدل على محدودية حركة بفعل الكيس الزلالي"،^[٢] وفيما يأتي سيتم مناقشة الأضرار بشيء من التفصيل:

تصلب مفصل اليد

متى يكون المفصل عرضةً للتصلّب؟ من المحتمل أن يحدث تصلب في المفصل كعرض مرافق للعلاج الجراحي، ومن هنا تكمن أهمية متابعة العلاج بالتمارين بعد الخضوع لجراحة إزالة الكيس الزلالي،^[٣] ولم يثبت ارتباط العلاج بالشفط وسحب السوائل بحدوث تصلب كما الجراحة التي تسبب تصلّب لفترات طويلة،^[٤]ومن المضاعفات الأخرى التي قد تحدث مع الجراحة ما يأتي:^[٥]

• تكوّن ندب سميكة وحمراء.
• الشعور بالخدر.
• التورم أو الشعور بالألم نتيجة عدوى.

يحدث تصلب المفصل كأثر جانبي لعملية إزالة الكيس الزلالي.

صعوبة في تحريك اليد

أين تحدث صعوبة التحريك في اليد؟ يركز أغلب المرضى على شكل الكيس الزلالي، ولكنه في بعض الأحيان قد يُسبب محدودية وصعوبة في الحركة في بعض المفاصل في اليد بحسب مكان وجوده وذلك حتى بعد الجراحة، ويعد الآتي ذكرًا لأهم المفاصل التي قد تتأثر في اليد:^[٦]

• صعوبة تحريك مفصل الرسغ.
• صعوبة تحريك مفاصل الأصابع.

ليس فقط شكل الكيس الزلالي يكون مزعجًا للمريض فقد تحدث محدودية في الحركة.

الشعور بالألم في اليد

هل يسبب الكيس الزلالي الألم في كل الحالات؟ في العادة لا تسبب الأكياس الزلالية الشعور بالألم، ولكن يرافقها الألم في حال تسببت بضغط على العصب حتى لو كانت بحجم صغير غير ملحوظ، وإلى جانب الألم تسبب الأكياس الزلالية:^[٧]

• الشعور بالوخز أو التنميل.
• ضعف العضلات.

يسبب الكيس الزلالي الألم في حال ضغط على عصب حتى ولو كان صغير الحجم.

إليك بعض نصائح للتخلص من الكيس الزلالي في اليد بدون جراحة

هناك بعض النصائح أو الاستراتيجيّات التي من الممكن اتّباعها للتخلّص من الكيس الزلالي في اليد دون الحاجة إلى الجراحة، فالجراحة هي الملاذ الأخير لعلاج الكيس الزلالي، ولكن قبل إزالته جراحيًا هناك خيارات أخرى للعلاج من قبل الطبيب وتتضمّن هذه العلاجات الآتي:^[٨]

• الشّفط أو سحب السّائل: وهي أول بديل للجراحة إذ إنه يحدث عن طريق تجفيف الكيس الزلالي من خلال ثقب الكيس الزلالي عبر إبرة وإفراغ الكيس من السوائل أو تصريفها، ممّا يساعد في التقليل من حجم الكيس والتخفيف من ضغط الكيس الزلالي على الأعصاب في اليد، وبالرّغم من حل المشكلة جزئيًا، إلّا أن هذا الإجراء يصرّف السائل من الكيس ولا يزيله، لذا قد ينمو الكيس مرّة أخرى بعدها.
• لبس سوار المعصم: من الممكن أيضًا التقليل من الألم المُصاحب للكيس الزّلالي من خلال لبس دعّامة للمعصم، فقد يشعر الشخص المصاب بالانزعاج والألم بسبب حركة الكيس الزلالي وتمدّده، لذا يجب الحدّ من حركة الكيس وجعله ينكمش عبر هذا الإجراء.

متى يحتاج الكيس الزلالي للتدخل الجراحي؟

في البداية يجب معرفة أنه في حال وجود أعراض أو لا يجب استشارة الطبيب والذهاب إليه فورًا لفحص الكيس أول ظهوره، ومساعدة المصاب بتحديد أفضل طريقة واستراتيجية للعلاج، والتعزيز من نفسية المصاب ومنعه من الشعور بالقلق حيال ذلك، ومن المهم معرفة أن الكيس الزلالي لا يتطلّب أي علاج طارئ، بالعكس من الكافي فحصه روتينيًا من قِبَل الطبيب المُعالج أو أخصائي العظام والمفاصل، أمّا عن التدخّل الجراحي فهو ضروري في حالات معيّنة ومن بينها الآتي:^[٩]

• في حال كانت الكتلة أو الكيس مؤلمة للمصاب.
• إذا كان الكيس الزلالي سببًا في التداخل وإعاقة الوظيفة المعتادة.
• عند شعور الشخص المصاب بخدران أو وخزات في اليد والأصابع.

هل الكيس الزلالي سرطان؟

الكثير من الأشخاص الذين لديهم كيس زلالي يتولد لديهم قلق شديد من كون هذا الكيس سرطان، ولكن احتمال أن يكون نمو سرطاني غير شائع على الإطلاق، ويمكن التأكد من ذلك من خلال تقييم قسم علم الأمراض، كما ويمكن الكشف بالضوء بتسليط ضوء على الكيس، وإذا عبر الضوء الكيس الزلالي فذلك يدل على أن محتواه سائل وأنه مجرد كيس وليس هناك وجود للسرطان.^[٢]

في أغلب الأحيان يكون الكيس الزلالي مجرد كيس مملوء بالسوائل، ويعد احتمال وجود نمو سرطاني بعيدًا جدًا.

هل من المحتمل عودة الكيس الزلالي بعد إزالته؟

لسوء الحظ لا يعد تكرار حدوث وعودة الكيس الزلالي أمرًا ليس شائعًا، وتبلغ احتمالية تكرار الحالة 6% بحسب الإحصائيات، وقد يعود حتى وإن تمت إزالته على يد جرّاح خبير، ويمكن التعامل مع الحالة في هذا الموقف كما يأتي:^[١٠]

• التعايش معه في حال عدم وجود ألم.
• إزالته مرة أخرى.

يمكن أن يعود الكيس الزلالي للتكون حتى بعد إزالته على يد جرّاح مختص.

فيديو عن بروز عظم في معصم اليد

يتحدّث الأخصائي لجراحة العظام والفاصل والمنظار والإصابات الرياضية الدكتور أحمد العمّوري في هذا الفيديو عن بروز عظم في معصم اليد أو على الرّسغ والمعروف بالكيس الزلالي في اليد.

المراجع

1. ^ ^{أ ب} "Ganglion cysts and how to remove them", medicalnewstoday, Retrieved 3/1/2021. Edited.
2. ^ ^{أ ب} "​That bump on your wrist could be a ganglion cyst", uchicagomedicine, Retrieved 3/1/2021. Edited.
3. ↑ "GANGLION CYST FAQ ", handsurgery, Retrieved 3/1/2021. Edited.
4. ↑ "Definition/Description", physio-pedia, Retrieved 3/1/2021. Edited.
5. ↑ "Ganglion cyst", nhs, Retrieved 3/1/2021. Edited.
6. ↑ "Ganglion cyst", nhsinform, Retrieved 3/1/2021. Edited.
7. ↑ "Ganglion cyst", mayoclinic, Retrieved 3/1/2021. Edited.
8. ↑ "Ganglion Cyst Removal", www.healthline.com, Retrieved 3/1/2021. Edited.
9. ↑ "Ganglion Cyst", www.webmd.com, Retrieved 3/1/2021. Edited.
10. ↑ "Recurrence of a Ganglion Cyst", sutterhealth, Retrieved 3/1/2021. Edited.