أعراض التشنج العصبي عند الأطفال وطرق التشخيص

يصاب الأطفال الرضع بالتشنج العصبي (Infantile spasms - IS) ويصاب الأطفال الأكبر سنًا أيضًا به، وإليك أبرز أعراض التشنج العصبي عند الأطفال الرضع وغير الرضع مع معلومات أخرى تهمّك عن هذه الحالة:

أعراض التشنج العصبي عن الأطفال: فئة الرضع

تظهر أعراض التشنج العصبي عند الأطفال الرضع على هيئة تيبس مفاجئ وسريع في العضلات، ويتصاحب ذلك مع مجموعة من الأعراض، أبرزها الآتي:

• مجموعة من التشنجات العصبية المتتالية التي قد توقظ الرضيع من نومه.
• نوبات الموسى الكباسة (Jackknife seizures - JS) التي تسبب انطواء جسم الرضيع إلى الأمام مع ارتفاع الركبتين وتدلي الذراعين على الجانبين.
• تيبس الجسم مع رجوع الرأس إلى الخلف.
• انخفاض الانتباه للمؤثرات البصرية.

أعراض التشنج العصبي عند الأطفال: فئة غير الرضع

يمكن تصنيف أعراض التشنج العصبي عند الأطفال غير الرضع إلى النوعين الآتيين:

• النوبات البؤرية (Focal seizures - FS) 

وتنقسم تشنجات هذا النوع إلى الفئتين الآتيتين: 

1. النوبات الجزئية البسيطة (Simple partial seizures SFS)

تشمل أعراض هذا النوع الآتي:

• ارتجاج الذراع أو الساق في جانب واحد من الجسم.
• الوخز أو الشعور غير الطبيعي الآخر في أحد جانبي الجسم.
• اتجاه الرأس أو العينين إلى جانب واحد.
• ظهور الخوف أو الألم على ملامح الوجه.

2. النوبات الجزئية المركبة (Complex partial seizures - CPS)

تتضمن أعراضه الآتي:

• النظر في الفراغ.
• تحريك الفم على هيئة المضغ.
• التجول في الغرفة دون هدف.
• محاولة التقاط الأشياء في الهواء رغم عدم وجودها.
• عدم القدرة على الاستجابة إلى الآخرين.
• نطق كلمات لا معنًى لها.

• النوبات العامة (Generalized seizures - GS)

يقع ضمن هذا النوع من التشنجات الآتي:

1. الصرع الصغير (Absence seizures - AS)

يكون الطفل خلال هذه النوبة التي عادةً لا تزيد مدّتها عن 30 ثانيةً بحالة وعي غير طبيعية، وقد يتحرك خلالها فمه أو قد يرمش عدة مرات.

وبعد انتهاء النوبة يكمل الطفل ما كان يفعله دون أن يتذكر شيئًا منها.

2. نوبات السقوط المفاجئ (Atonic seizures - AS)

يتسم هذا النوع بأن الطفل يفقد توتره العضلي، وقد يؤدي الارتخاء الذي يصيب عضلاته إلى سقوطه أرضًا.

3. النوبات التوترية الرمعية (Generalized tonic-clonic seizures - GTCS)

تشمل أعراض هذه النوبة الآتي على الترتيب:

• ثني الجسم، بما في ذلك الذراعين والساقين.
• تمدد تلك الأعضاء.
• الرجفة.
• ارتخاء العضلات وتمددها تباعًا.
• الشعور بعدة أعراض قد تشمل الآتي:
  • النعاس.
  • الصداع.
  • التعب.
  • الآلام الجسدية.
  • صعوبة النطق.
  • مشكلات في الرؤية.

4. نوبات الرمع العضلي (Myoclonic seizures - MS)

تسبب هذه النوبات حركات عضليةً سريعةً غير إرادية مع ارتجاج.

5. النوبات الحرارية (Febrile seizures - FS)

وتحدث هذه النوبات بمصاحبة ارتفاع درجات الحرارة، وتسبب الأعراض الآتية:

1. رجفة الجسم أو أطرافه فقط.
2. تيبس الجسم أو منطقة واحدة منه فقط.
3. فقدان الوعي.

تشخيص التشنج العصبي عند الأطفال: فئة الرضع

بعد أن ألقينا نظرةً على أعراض التشنج العصبي عند الأطفال الرضع وغير الرضع سننتقل الآن إلى هذه النبذة عن بعض الأساليب المستخدمة في تشخيص هذه الحالة عند الرضع، ويذكر أن هذا التشخيص عادةً ما يبدأ بإجراء فحص سريري كامل للرضيع. 

إضافةً إلى ذلك فالطبيب يجري فحصًا عصبيًا كاملًا للرضيع مع تخطيط كهربائي للدماغ (Electroencephalogram - EEG) الذي يهدف إلى معرفة النشاط الكهربائي لدماغ الرضيع.

تشخيص التشنج العصبي عند الأطفال: فئة غير الرضع

تشمل أبرز الأساليب المستخدمة في تشخيص هذه التشنجات عند غير الرضع الآتي:

• تحاليل الدم.
• تحاليل البول.
• التخطيط الكهربائي للدماغ.
• التخطيط الكهربائي المرئي للدماغ (Video electroencephalography - VEEG).
• التصوير المقطعي المحوري المحوسب (Computed axial tomography scan - CATS).
• التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني مع التصوير بالرنين المغناطيسي (Positron emission tomography and magnetic resonance imaging - PET/MRI).
• التصوير بالرنين المغناطيسي.