محتويات
أعراض التهاب الرحم
ما هو دور الرحم في التكاثر البشري؟ يمثل الرحم أحد الأعضاء التناسلية التي تنضج وتتمايز بتأثير الهرمونات الجنسية التي يفرزها المبيض، ويتكون الرحم من أنسجة عضلية وله جدران سميكة قابلة للتوسع لاستقبال الحمل وتقبّل نمو الجنين داخله،[١] وبذلك فإن الرحم أحد الأعضاء الأساسية اللازمة لاستمرار النوع البشري والتكاثر، فهو يقوم أيضًا بالتقلص أثناء الولادة لدفع الطفل خارجه.[٢]
هل التهاب الرحم مهدد للحياة؟ قد يُصاب الرحم بالتهاب يؤثر على بطانته بحالة تسمى التهاب الرحم Endometritis، وفي أغلب الأحيان تكون العدوى هي المسؤولة عن هذا الالتهاب، وعادةً لا يكون التهاب بطانة الرحم سببًا للوفاة، ولكن لا بد من معالجة الحالة والسيطرة عليها فور تشخيصها،[٣] ومن الجدير بالذكر أن هناك بعض المسببات لالتهاب الرحم مثل الكلاميديا أو السيلان أو السل أو مزيج من البكتيريا المهبلية الطبيعية،[٤] ويرافق التهاب بطانة الرحم العديد من الأعراض ويمثل الآتي أهمها:[٣]
- انتفاخ البطن.
- حدوث نزيف غير طبيعي من المهبل.
- وجود إفرازات مهبلية غير طبيعية.
- الإمساك.
- عدم الراحة أثناء التبرز.
- ارتفاع درجة حرارة الجسم.
- الشعور بالإعياء والمرض.
- وجود ألم في مناطق الحوض أو منطقة أسفل البطن أو منطقة المستقيم.
يعد التهاب الرحم عدوى تصيب بطانة الرحم، ويجب علاجها لتجنب تطور الالتهاب، ويرافقها العديد من الأعراض مثل ألم البطن والحوض والإمساك وغير ذلك،[٥] كما أن هناك علاقة بين التهاب الرحم والجماع إذ يزيد الجماع من الألم الناتج عن التهاب الرحم.[٦]
أعراض التهاب الرحم بعد الولادة
هل هناك عوامل معينة تزيد من احتمالية الإصابة بالتهاب الرحم بعد الولادة؟ نعم، وقد يحدث التهاب الرحم أثناء المخاض وبعد الولادة أو بعد التهاب المشيمة أو السائل السلوي، ومن العوامل التي ترفع معدل الإصابات بعد الولادة ما يأتي:[٧]
- الولادة المتعسرة الطويلة.
- الولادة القيصرية.
- مراقبة الجنين الداخلية.
- بقاء أجزاء وقطع من المشيمة داخل الرحم بعد الولادة.
- حدوث نزيف بعد الولادة.
- فقر الدم.
- التهاب المهبل البكتيري.
ما هي نسبة حدوث التهاب الرحم بعد الولادة المهبلية؟ تبلغ نسبة الإصابة بعد الولادة الطبيعية ما يقارب 1 %- 3 %، بينما قد تصل مع الولادة القصرية لما يقارب 27 %، [٨] ومن أهم أعراض التهاب الرحم بعد الولادة ما يأتي:[٧]
- تبدأ الأعراض بشعور المرأة بألم في الرحم ومنطقة أسفل البطن.
- ترتفع درجة حرارة الجسم بعد ذلك، وقد تكون العرض الوحيد للمرض على هيئة حمى منخفضة، وتعد أكثر الأعراض والعلامات شيوعًا خلال أول 24 إلى 72 ساعة بعد الولادة.
- القشعريرة.
- الصداع والشعور بالضيق.
- فقدان الشهية.
- شحوب اللون.
- اضطراب نظام ضربات القلب.
- زيادة عدد كريات الدم البيضاء.
- زيادة حجم الرحم ويصبح ليّن ورخو.
- قد يتشكل خراج في منطقة الحوض، ويكون على هيئة كتلة محسوسة منفصلة عن الرحم وفي المنطقة المجاورة له.
ترتفع معدلات الإصابة بالتهاب الرحم بعد الولادة مع حالات الولادة القيصرية والولادة المتعسرة، ويرافق ذلك بعض الأعراض التي تبدأ على هيئة ألم في الرحم وأسفل البطن.
متى يجب عليك مراجعة الطبيب
كيف يقوم الطبيب بتشخيص الحالة؟ من المحتمل أن يتسبب الالتهاب بمضاعفات خطيرة، لذلك يجب التوجه إلى الطبيب وتلقي العلاج المناسب بعد تشخيص الحالة، ويجب زيارة الطبيب في حال وجود أي من الأعراض الآتية:[٩]
- ألم في الحوض.
- عدم الشعور بالراحة.
- وجود إفرازات غير طبيعية.
- وجود نزيف غير طبيعي.
يجب الاتصال بالطبيب على الفور في حال كانت الأعراض بعد الولادة أو الإجهاض أو تركيب اللولب أو الخضوع لجراحة في الرحم، وعند مراجعة الطبيب يبدأ بإجراء الفحص البدني وفحص الحوض، وقد يلاحظ وجود ألم في الرحم وعنق الرحم، وقد يكون هناك انخفاض لصوت حركة الأمعاء، ويمكن أن يطلب مقدم الرعاية الصحية إجراء بعض التحاليل والاختبارات ويمثل الآتي أهمها:[١٠]
- إجراء زراعة من عنق الرحم للكلاميديا والسيلان ومسببات المرض الأخرى.
- أخذ خزعة من بطانة الرحم.
- قياس معدل ترسيب كرات الدم الحمراء ESR.
- إجراء منظار البطن.
- قياس عدد كريات الدم البيضاء WBC.
- فحص الإفرازات حال وجودها تحت المجهر.
يجب التوجه لأقسام المستشفى في حال وجود أعراض التهاب بطانة الرحم، ويجب مراجعة الطبيب بصورة فورية إذا كانت الأعراض بعد الولادة والإجهاض وعمليات الرحم، ويقوم الطبيب بتشخيص الحالة بدقة ووصف علاج بأسرع وقت.
مضاعفات التهاب الرحم
هل هناك علاقة بين التهاب الرحم والحمل؟ يقوم الطبيب غالبًا بالسيطرة على التهاب الرحم عن طريق المضادات الحيوية، ولكن قد تحدث بعض المضاعفات الخطيرة نسبيًا، وفي حالات نادرة يترافق التهاب الرحم مع تشخيص سرطان عنق الرحم،[١٠]ومن المضاعفات التي قد تحدث إذا لم يتم علاج التهاب الرحم بالصورة الصحيحة ما يأتي:[٩]
- الإصابةبالعقم.
- التهاب الصفاق الحوضي.
- تكون خرّاج في الحوض أو الرحم.
- وصول البكتيريا للدم وحدوث تسمم دموي.
- الصدمة الإنتانية.
في أغلب حالات التهاب الرحم يتم السيطرة على المرض عن طريق تناول المضادات الحيوية، ولكن إذا لم يتم علاج الحالة قد تتطور لمضاعفات خطيرة تصل للعقم وتسمم الدم.
هل يؤدي التهاب بطانة الرحم إلى مشاكل في الحمل؟
هل يسبب التهاب الرحم تندب؟ نعم، ويؤثر ذلك على عملية الانغراس والنمو داخل الرحم، وبذلك يؤثر التهاب الرحم على قدرة المرأة على الإنجاب والحمل،[٩] وبحسب دراسة أُجريت بأثر رجعي في 2018 في إيطاليا لرصد تأثير علاج التهاب الرحم على الحمل وكانت بالحيثيات الآتية:[١١]
- خضعت 95 امرأة يعانين من مشاكل في الخصوبة.
- أخذت عينات من بطانة الرحم مع الفحوصات النسيجية لجميع النساء.
- تم علاجهن بالمضادات الحيوية، لمعرفة تأثيرها على الحمل التلقائي.
- تبين أن "العلاج حسّن أعراض التهاب الرحم بنسبة 82.3% وزادت معدلات الحمل والولادة".
يؤثر التهاب الرحم على معدلات الحمل والإنجاب.
ما الفرق بين التهاب بطانة الرحم والانتباذ البطاني الرحمي؟
يشترك المرضان بالتأثير على بطانة الرحم، ولكن التهاب بطانة الرحم Endometritis هو عدوى تصيب بطانة الرحم، أما الانتباذ البطاني الرحمي Endometriosis فهو نمو بطانة الرحم خارج الرحم وليست العدوى سببًا له، ويعد علاج التهاب بطانة الرحم أسهل من الانتباذ الرحمي البطاني.[١٢]
التهاب الرحم ناجم عن عدوى، أما الانتباذ الرحمي البطاني فناجم عن نمو بطانة الرحم خارج الرحم.
المراجع
- ↑ "The Uterus", teachmeanatomy, Retrieved 8/1/2021. Edited.
- ↑ "Uterus", kenhub, Retrieved 8/1/2021. Edited.
- ^ أ ب "Endometritis", healthline, Retrieved 8/1/2021. Edited.
- ↑ "Endometritis", medlineplus, Retrieved 8/1/2021. Edited.
- ↑ "Endometritis", healthline, Retrieved 8/1/2021. Edited.
- ↑ "Endometriosis and Intimacy", webmd, Retrieved 8/1/2021. Edited.
- ^ أ ب "Puerperal Endometritis", merckmanuals, Retrieved 8/1/2021. Edited.
- ↑ "Chapter 30 - Puerperal Endometritis", cambridge, Retrieved 8/1/2021. Edited.
- ^ أ ب ت "What to know about endometritis", medicalnewstoday, Retrieved 8/1/2021. Edited.
- ^ أ ب "Endometritis", mountsinai, Retrieved 8/1/2021. Edited.
- ↑ "Chronic endometritis in patients with unexplained infertility: Prevalence and effects of antibiotic treatment on spontaneous conception", pubmed, Retrieved 8/1/2021. Edited.
- ↑ "What to know about endometritis", medicalnewstoday, Retrieved 8/1/2021. Edited.
