أعراض رفض الجسم للكبد المزروع

لنتعرف على أعراض رفض الجسم للكبد المزروع وأعراض الأدوية المضادة للرفض:

أعراض رفض الجسم للكبد المزروع

يحدث الرفض للكبد المزروع نتيجة محاربة الجهاز المناعي للكبد الجديد واعتباره جسم غريب يجب التخلص منه، فيبدأ بمهاجمة خلايا وأنسجة الكبد.

يمكن أن يكون الرفض حادًا والذي يحدث عند 25-50% من المرضى وخاصة خلال 4 - 6 أسابيع ما بعد العملية، ويمكن أن يكون رفضًا مزمنًا وهو نادر الحدوث يحصل عند 5% من المرضى، وعادة ما يكون بعد مرور 6 أشهر ما بعد العملية بالرغم من الاستمرار على الأدوية المضادة للرفض.

وتشمل أبرز أعراض رفض الجسم للكبد المزروع على ما يأتي:

• ارتفاع درجة الحرارة عن 37.8 درجة مئوية.
• اليرقان، أي اصفرار الجلد وبياض العينين.
• لون البول داكن.
• حكة الجلد.
• ألم في البطن وخاصة المنطقة اليمنى العلوية.
• انتفاخ في البطن.
• تعب شديد.
• صداع.
• أعراض مشابهة لأعراض الانفلونزا.
• اختلاف مفاجئ في الوزن.
• اضطراب نبض القلب.
• ارتفاع في إنزيمات الكبد.

مضاعفات أخرى بعد زراعة الكبد

بالإضافة إلى رفض الكبد المزروع فإن المريض قد يعاني من مضاعفات أخرى ما بعد زراعة الكبد. إليك أبرز المضاعفات:

1. جلطات الدم: تزيد عملية زراعة الكبد من خطر تخثر الدم وحدوث الجلطات، وخاصة خطر الخثار الوريدي العميق الذي يزيد من خطر جلطة الرئة وغيرها.
2. العدوى: يزداد خطر العدوى البكتيرية والفيروسية والفطرية في زراعة الكبد، إما عدوى موضعية للجرح أو زيادة خطر انتقال العدوى بسبب ضعف المناعة.
3. تضيق القناة الصفراوية: قد تزيد عملية زراعة الكبد من خطر تضي العصارة الصفراوية أو تسريب العصارة الصفراوية، والتي قد يحتاج إصلاحها إلى عملية جراحية أحيانًا.
4. عودة المرض مرة أخرى: في بعض الحالات فإن عودة المرض الأصلي واردة في الكبد الجديد، مثل: عودة الكبد الوبائي ب أو الكبد الوبائي ج أو سرطان الكبد أو الأمراض المناعية.

أعراض الأدوية المضادة للرفض

بعد أن بينا أعراض رفض الجسم للكبد المزروع، فإن بعض المرضى قد يعاني من أعراض جانبية بسبب الأدوية المضادة للرفض والتي قد تشكل لبس للمريض فيعتقد أنها من أعراض رفض الجسم للكبد المزروع، والتي تتضمن على ما يأتي:

1. أعراض أدوية الستيرويدات

تشمل أعراض الأدوية الستيرويدية مثل البريدنيزون (Prednisone) على الآتي:

• زيادة في الوزن والشهية.
• انتفاخ في الوجه والأطراف تيجة احتباس السوائل.
• تهيج المعدة.
• ارتفاع في سكر الدم.
• ظهور حب الشباب.
• تقلب المزاج.
• ظهور علامات التمدد على الجلد.
• الماء البيضاء في العين.
• ارتفاع ضغط الدم في العين.

2. أعراض دواء التاكروليموس (Tacrolimus)

تشمل أبرز الأعراض الجانبية على الآتي:

• صداع وغثيان.
• إسهال.
• ارتفاع في ضغط الدم.
• رعشة في الأطراف.
• تساقط الشعر.
• وخز في اليدين أو القدمين.
• اضطراب النوم.
• ارتفاع في سكر الدم.
• اضطراب وظائف الكلى.

3. أعراض دواء سايكلوسبورين (Cyclosporin)

تتضمن الأعراض على ما يأتي:

• صداع وغثيان.
• رجفة في الأطراف.
• نمو الشعر الزائد.
• تورم اللثة نزيفها.
• اضطراب وظائف الكلى.

4. أعراض دواء أزوثيوبرين (Azathioprine)

تشمل أبرز الأعراض الجانبية على ما يأتي:

• انخفاض في تعداد كريات الدم.
• التهاب البنكرياس.
• إسهال أو قيء.
• ألم العضلات.
• ارتفاع في درجة الحرارة.
• طفح جلدي.

5. أعراض دواء رامبيسين (Rampamycin)

تتضمن الأعراض الجانبية على ما يأتي:

• انخفاض في تعداد كريات الدم.
• تورم وانتفاخ الجسم.
• ارتفاع في ضغط الدم.
• ارتفاع الكوليسترول.
• غثيان وقيء وإسهال وآلام البطن.
• صداع.
• ألم في المفاصل.
• ارتفاع في درجة الحرارة.
• بطء التئام الجروح.
• طفح جلدي.
• الرجفان.
• تقرحات الفم.