أعراض فتق المعدة

فتق المعدة

فتق المعدة (Hiatal Hernia) هو حالة ينتفخ فيها الجزء العلوي من المعدة عبر فتحة الحجاب الحاجز الذي يفصل الصدر عن البطن، كما أنه يمنع خروج الحمض من المعدة، وعند وجود فتق في الحجاب الحاجز يسهل ارتجاع الحمض إلى المريء؛ ممّا يُسّبب مرض الجزر المعدي المريئي.^[١]

أعراض فتق المعدة

من النادر أن تسبب الإًابة بفتق المعدة الثابت ظهور أعراض، وتشمل الأعراض الشائعة لفتق المعدة ما يلي:^[٢]

• الحموضة المعوية التي تتفاقم عند الاتكاء أو الاستلقاء.
• ألم في الصدر.
• مشكلة في البلع.
• التجشؤ.

أسباب فتق المعدة

يُعدّ سبب فتق المعدة غير معروف، وفي بعض الأشخاص قد تؤدي الإصابة أو أي تلف آخر إلى إضعاف النسيج العضلي؛ ممّا يجعل من الممكن الدفع خلال الحجاب الحاجز، كما أنّ الضغط الزائد بشكل متكرر على العضلات حول المعدة يسبب الفتق من خلال السُعال، والتقيؤ، ورفع الأجسام الثقيلة، بالإضافة إلى أنه توجد عوامل تزيد من خطر فتق الحجاب الحاجز؛ مثل: البدانة، والشيخوخة، والتدخين.^[٣]

مضاعفات فتق المعدة

تشمل مضاعفات فتق المعدة ما يلي:^[٣]

• ضغط المريء، يحدث ضغط المريء عندما يضغط الفتق على أنبوب التغذية، وهذا يُبقي الطعام في المريء؛ ممّا يسبب الشعور بألم في الصدر بعد تناول الطعام وصعوبة البلع.
• انسداد المعدة، يحدث انسداد المعدة عندما يصبح الجزء المنفتق من المعدة محاصرًا خلال مدة التوقف، ةقد تكون أعراض الانسداد مزمنة، وهناك إحساس بضغط الصدر أثناء مرور الطعام عبر جهاز الهضم العلوي غالبًا، كما أنّه في حالات أخرى يسبب إعاقة الدورة الدموية.

الأطعمة المسموحة لمريض فتق المعدة

تشمل الاطعمة المسموحة ما يلي:^[٣]

• الخضراوات الورقية.
• الفول والبازلاء.
• البروتينات الخالية من الدهون، بما في ذلك: التوفو، والسمك.
• المكسرات، والبذور الكاملة.
• القرفة.
• الزنجبيل.
• منتجات الألبان قليلة الدسم غير المحلاة.
• حب الهال.
• الكزبرة.
• خل حمض التفاح.
• الشاي غير المحتوي على الكافيين -خاصةً الشاي الأخضر-.

الأطعمة التي يتجنبها مريض فتق المعدة

هنالك بعض الأطعمة التي يتجنبها مريض فتق المعدة، ومنها يُذكَر ما يلي:^[٤]

• الطماطم، وصلصة الطماطم.
• البصل والثوم.
• الأطعمة الحمضية.
• الأطعمة المقلية أو الزيتية.
• الأطعمة الدسمة.
• اللحم الأحمر.
• الكافيين.
• الكحول.
• الكاكاو والشوكولاتة.
• المشروبات الغازية.
• الحلوى.
• العصائر المحلاة أو الشاي.
• الخيار.
• منتجات الألبان عالية الدسم.
• الأطعمة المالحة.
• اللحوم الباردة.
• الأطعمة الجاهزة مسبقاً أو السريعة.
• الخبز والحبوب.

تشخيص فتق المعدة

هناك عدة اختبارات لتشخيص فتق المعدة، ومنها يُذكر ما يلي:^[٢]

• أشعة الباريوم، يطلب الطبيب من المريض شرب سائل يحتوي على الباريوم قبل أخذ الأشعة السينية، وتوفر هذه الأشعة السينية صورة ظلية واضحة لجهاز الهضم العلوي.
• التنظير، يجرى تمرير أنبوب في الحلق الذي يمرّ إلى المريء والمعدة، حيثُ الطبيب بعد ذلك يعرف ما إذا كانت المعدة تضغط على الحجاب الحاجز أم لا.

علاج فتق المعدة

هناك بعض الخيارات لعلاج فتق المعدة، حيثُ معظم حالات فتق المعدة لا تتطلب العلاج، ووجود الأعراض يحدد العلاج، ومن طرق علاج فتق المعدة ما يلي:^[٢]

• الأدوية، تشمل الأدوية التي قد يصفها الطبيب مضادات الحموضة دون وصفة طبية لتحييد حمض المعدة، ومثبطات مضخة البروتون التي تُصرف من دون وصفة طبية لمنع إنتاج الحمض.
• العملية الجراحية، إذا لم تتجاوب الأدوية قد يحتاج المريض إلى إجراء عملية جراحة لفتق المعدة، ومع ذلك لا يُنصح بإجراء العملية الجراحية، كما أنّ الفتق يعود بعد الجراحة، حيثُ تقليل خطر عودة فتق المعدة بالمحافظة على وزن الصحي، وتجنب الضغط على عضلات البطن.
• تغيير نمط الحياة، حمض الجزر المريئي المعدي يُسبّب معظم أعراض فتق المعدة، حيثُ تغيير النظام الغذائي يقلل من الأعراض، وقد يساعد تناول وجبات صغيرة عدة مرات يوميًا بدلًا من ثلاث وجبات كبيرة في ذلك، كما أنه ينبغي تجنب تناول الوجبات أو الوجبات الخفيفة قبل الذهاب إلى النوم بساعات قليلة، بالإضافة إلى أنه ينبغي تجنب الأطعمة التي قد تزيد من خطر الحرقة؛ مثل: الطعام الحار، والشوكولاتة، والطماطم، والكافيين، والبصل، والحمضيات.

الوقاية من فتق المعدة

تُعدّ السمنة أحد عوامل حدوث فتق المعدة، وقد يساعد فقدان الوزن في تقليل خطر الإصابة بفتق المعدة، كما أنّ الشخص الذي يعاني من فتق المعدة يغيّر نظامه الغذائي وعاداته الغذائية التي تساعد في تقليل أعراض حرقة المعدة، حيثُ المريض يقلل الحجم الكلي للوجبة، والجلوس في وضع مستقيم أثناء تناول الطعام، بالإضافة إلى تناول الطعام قبل النوم بثلاث ساعات.^[٥]

المراجع

1. ↑ "Hiatal Hernia", medlineplus.gov, Retrieved 25-8-2019.
2. ^ ^{أ ب ت} Alana Biggers, MD (9-8-2017), "Hiatal Hernia"، healthline, Retrieved 26-8-2019.
3. ^ ^{أ ب ت} Sharon Gillson (25-6-2019)، "Symptoms of a Hiatal Hernia"، verywellhealth، اطّلع عليه بتاريخ 26-8-2019.
4. ↑ Jennifer Huizen (30-12-2017), "Foods to eat and avoid for a hiatal hernia"، medicalnewstoday, Retrieved 26-8-2019.
5. ↑ Markus MacGill (15-1-2019), "What to know about hiatal hernia"، medicalnewstoday, Retrieved 26-8-2019.