محتويات
أعراض نقص الكالسيوم عند الحامل
توفر المرأة الحامل لجنينها ما يقارب 50 ملليغرام إلى 330 ملليغرام من الكالسيوم لدعم نمو الطفل وخصوصًا نمو الهيكل العظمي لديه، فتناول مكمّلات الكالسيوم تقلّل من خطر إصابة المرأة بتسمّم الحمل والذي يُعزى إليه بارتفاع ضغط الدّم، ارتفاع البروتين في البول، بالإضافة إلى الولادة قبل الوقت المتوقّع، ويوجد العديد من أعراض نقص الكالسيوم عند الحامل والتي تتمثّل بالآتي:[١]
- تعب العضلات: فأول علامات نقص الكالسيوم هي الشعور بآلام في العضلات، تشنّج العضلات، كما يمكن أن يشعر المصاب بألم في اليدين، الذراعين، القدمين، والسّاقين.
- الإرهاق والتعب الشديدين: يمكن أن يتسبّب انخفاض مستوى الكالسيوم بالأرق والتعب بالإضافة إلى الاحساس بالدّوار، الدوخة، قلة التركيز، عدم وجود طاقة في الجسم، والارتباك.
- تسوّس الأسنان: فيعد الكالسيوم من أهم بنية الأسنان، وعندما يقل مستوى الكالسيوم في الجسم تُصبح جذور الأسنان ضعيفة، تتهيّج اللثة، بالإضافة إلى تسوّس الأسنان وهشاشتها، كما أن نقص الكالسيوم عند الأطفال يؤخّر من ظهور الأسنان.
- الاكتئاب: إذ إن نقص الكالسيوم يؤثّر على اضطراب المزاج، ويمكن معالجة هذا العرض من خلال تناول مكمّلات الكالسيوم.
- هشاشة الأظفار وجفاف الجلد: إذ إن نقص الكالسيوم في الدّم يرتبط بجفاف الجلد مع الإصابة ببعض المشاكل مثل الإكزيما والصّدفية، وعلاوةً على ذلك فإن نقص الكالسيوم يؤثّر على تكسّر الأظافر وهشاشتها وحتّى أنه يساهم في تساقط الشعر.
تأثير نقص الكالسيوم عند حديثي الولادة
يمكن أن يصاب الأطفال حديثي الولادة بنقص الكالسيوم في الدم خلال أول يومين بعد الولادة أو في وقت متأخر بعد الولادة كثلاث أيام أو بعد ذلك، إذ يوجد الكثير من الأعراض التي يتعرّض لها الرضيع المصاب بانخفاض الكالسيوم والتي تتمثل بالآتي:[٢]
- نوبات الصرع.
- العصبية.
- توقّف التنفّس.
- زيادة دقّات القلب من مستواها الطبيعي، وعدم انتظام ضربات القلب.
- سوء التغذية.
ويكون تشخيص نقص الكالسيوم عند الأطفال من خلال اختبار الدم لفحص مستوى الكالسيوم في دم الطفل، بالإضافة إلى إجراء فحص السكر لاستبعاد نقص السكر في الدم، وتكون استراتيجية العلاج من خلال إعطاء غلوكونات الكالسيوم بالوريد ومن ثمّ تناول مكمّلات الكالسيوم الفموية.[٢]
تشخيص نقص الكالسيوم
هل يوجد فحص للكالسيوم؟ عادةً يطلب الطبيب إجراء بعض التحاليل بعد إجراء الفحص السريري، إذ يبحث الطبيب عن أعراض وعلامات نقص الكالسيوم في الشعر والعضلات والجلد،[٢] ومن أهم الإجراءات التي يقوم بها الطبيب للتأكد من وجود نقص في مستوى الكالسيوم الآتي:
- فحص الدم: يتم فحص مستوى الكالسيوم الكلي، مستوى الكالسيوم الحر ومستوى الألبومين، فقد يظهر نقص الكالسيون نتيجة انخفاض مستوياته المتكررة في الدم.[٣]
- علامة شيفوستيك: وهي استجابة ارتعاش عند النقر على مجموعة من أعصاب الوجه.[٢]
- علامة تروسو للتكزز: هي تشنج في اليدين أو القدمين ناتج عن نقص التروية، أو تقييد تدفق الدم إلى الأنسجة.[٢]
عادةً يكون مستوى الكالسيوم لدى الأطفال والمراهقين أعلى في الدم مقارنة بالبالغين.[٣]
هل يؤدي نقص الكالسيوم أثناء الحمل للإصابة بتسمم الحمل؟
تحتاج الحامل للكالسيوم بشكل كبير خلال الحمل، فهل حقًا قد يسبب نقصه الإصابة بتسمم الحمل؟ من خلال دراسة مقطعية شمال الهند عام 2019م قام بها مجموعة من العلماء لبيان علاقة مستوى الكالسيوم في الدم بين النساء الحوامل وتسمم الحمل، فكانت الدراسة تشمل الآتي:[٤]
- أجريت الدراسة على 696 من النساء اللواتي يزيد عمر الحمل لديهنّ عن 28 أسبوع، والمسجلات داخل مشفى في منطقة هارينا شمال الهند.
- استخدام طريقة الاسترجاع الغذائي لمدة 24 ساعة للتأكد من تناول المكمل الغذائي الذي يحتوي على الكالسيوم.
- تقييم مستويات كالسيوم الدم.
- تقييم نتائج الولادة وما بعدها لمدة 3 شهور من خلال الهاتف.
- لوحظ إنجاب أطفال ذوي أوزان قليلة لدى الأمهات ذوات متوسط كالسيوم قليل في الدم.
- لوحظ "عدم وجود أي مؤشرات لتسمم الحمل أو الولادة المبكرو أو وفيات في الأطفال حديثي الولادة".
ومع ذلك لا يمكن الجزم بأنَّ نقص الكالسيوم لا يسبب تسمم في الدم،[٥] ومن الجدير ذكره بأنَّ مستويات الكالسيوم في الدم لا تعكس نسبة الكالسيوم التي يتم الحصول عليها من النظام الغذائي.[٤]
ما هي الكمية الموصى بها من الكالسيوم للحامل؟
عادةً لا تواجه الحوامل مشاكل تتعلق بمستوى الكالسيوم، فقد تعاني بعضهن من ذلك بسبب الإصابة بقصور جارات الدرقية أو بسبب سوء التغذية، وتعزى أهمية الحفاظ على مستوى الكالسيوم لدروه المهم في العمليات الخلوية خارج وداخل الخلايا والتي سيتم توضيحها فيما يأتي:[٥]
- النقل العصبي.
- استقرار الغشاء.
- بنية العظام.
- تجلط الدم.
- حركة العضلات.
وتجدر الإشارة إلى أنَّ الحفاظ على مستويات الكالسيوم يُعد من العوامل المهمة للإفراز الهرموني في نظام الغدد الصماء، لذلك يتوجب الحفاظ على مستوى الكالسيوم الطبيعي (8.5 - 10.5) مجم/ديسيلتر.[٥]
يمثل الكالسيوم اللبنة الأساسية لبناء معادن العظام، إذ لا يمكن بناء كتلة الهيكل العظمي أو الحفاظ عليها في حال وجود مستويات غير كافية من الكالسيوم.[٥]
هل يؤدي نقص الكالسيوم أثناء الحمل إلى خفض مستويات نمو عظام الجنين؟
قد يتسبب نقص الكالسيوم في الدم لدى الحوامل بحدوث العديد من المشاكل خاصة المشاكل المرتبطة بزيادة مستوى الرصاص الناتج بسبب نقص الكالسيوم في الدم والتي قد تلحق الضرر بالجنين، فقد تؤثر على نمو أعضاء مختلفة في الجنين بما فيها الدماغ، حيث قد يوثر على مستوى الذكاء والتعلم،[٦] ومن الجدير بالذكر أنَّ النمو الملحوظ للهيكل العظمي للجنين عادةً ما يحدث بعد منتصف الحمل، بالإضافة إلى أنَّ أقصى تراكم للكالسيوم يكون خلال الثلث الثالث من الحمل.[٧]
عادةً تكون مستويات الكالسيوم لدى الجنين طبيعية، إذ يحدث العديد من التغييرات الفسيولوجية التي تهدف لتوفير الكالسيوم من الأم للجنين للنمو وتطوره، ومع ذلك قد يسبب نقص الكالسيوم مشاكل في نمو عظام الجنين.[٧]
المراجع
- ↑ "What happens when calcium levels are low?", www.medicalnewstoday.com, Retrieved 7/1/2021. Edited.
- ^ أ ب ت ث ج "Hypocalcemia", healthline, Retrieved 6/1/2021. Edited.
- ^ أ ب "Hypocalcemia (Calcium Deficiency Disease)", healthline, Retrieved 6/1/2021. Edited.
- ^ أ ب "Serum calcium level among pregnant women and its association with pre-eclampsia and delivery outcomes: A cross-sectional study from North India", ncbi, Retrieved 6/1/2021. Edited.
- ^ أ ب ت ث "Hypocalcemia in Pregnancy: A Clinical Review Update", ncbi, Retrieved 6/1/2021. Edited.
- ↑ "Low Calcium May Equal High Lead Levels in Pregnant Women", webmd, Retrieved 6/1/2021. Edited.
- ^ أ ب "Calcium: A Nutrient in Pregnancy", ncbi, Retrieved 6/1/2021. Edited.
