أفضل علاج لإنسداد قناة فالوب

انسداد قناة فالوب

قناتا فالوب هما أنبوبان رفيعان يقع واحد منهما على كلّ جهة من جهتي الرحم، ويساعدان على نقل البويضات البالغة من المبايض إلى الرحم، وعندما تواجه هذه البويضات أيّ عقبات فإنّ هذا يمنع انتقالها إلى أسفل قناتي فالوب، ويمكن أن تحدث هذه الحالة في قناة واحدة أو كلتيهما، وتعدّ هذه الحالة سببًا للعقم لدى 40% من النّساء اللواتي يعانين من العقم.

في العادة لا تواجه النساء المصابات بانسداد قناة فالوب أيّ أعراض، إذ تفترض الكثير من النّساء أنّ انتظام الدورة الشهرية يعني أنّ الخصوبة لديهن جيّدة، لكن هذا ليس صحيح دائمًا.

في كلّ شهر عندما تحدث الإباضة تُطلق بويضة من أحد المبايض، وتنتقل هذه البويضة من المبيض من خلال قناة فالوب إلى الرّحم، وتحتاج الحيوانات المنوية أيضًا إلى أن تشقّ طريقها عبر عنق الرّحم والرّحم وخلال قناة فالوب لتصل إلى البويضة، ويحدث الإخصاب عادةً خلال رحلة البويضة في قناة فالوب.

إذا كان يوجد انسداد في إحدى قناتي فالوب أو كلتيهما فإنّ البويضة لن تصل إلى الرّحم، ولن يصل الحيوان المنوي إلى البويضة، ممّا يمنع حدوث الإخصاب والحمل، ويمكن أن تكون قناة فالوب مغلقةً جزئيًا، ممّا قد يزيد من خطر الحمل في قناة فالوب، والذي يسمّى الحمل خارج الرحم.^[١]

أفضل علاج لانسداد قناة فالوب

من الممكن فتح قناة فالوب المغلقة من خلال الجراحة، لكن هذا يعتمد على شدّة التندّب ومكان حدوث الانسداد في قناة فالوب، ويمكن أن تساعد الطرق الجراحيّة الآتية على فتح قناة فالوب المسدودة:^[٢]

• إزالة الأنسجة المتندّبة من القناة.
• عمل فتحة جديدة على السّطح الخارجي لقناة فالوب.
• فتح قناة فالوب من الدّاخل.

يستخدم معظم الجرّاحين جراحة ثقب المفتاح لهذه الجراحة.

سبب انسداد قناة فالوب

عادةً ما تُغلَق قناة فالوب نتيجةً للأنسجة المتندّبة أو الالتصاقات الحوضية، ويمكن أن تحدث هذه التندبات والالتصاقات نتيجةً للعديد من الأسباب، وتشمل هذه الأسباب ما يأتي:^[٣]

• مرض التهاب الحوض، يمكن أن يسبّب التهاب الحوض تشكّل التندّبات أو تجمّع السّوائل في قناة فالوب.
• الانتباذ البطاني الرّحمي، يمكن أن تتشكّل البطانة الرحمية في قناة فالوب وأن تسبّب الانسداد، ويمكن أن يسبّب نمو البطانة الرّحمية على السطح الخارجي للأعضاء الأخرى الالتصاق في قناة فالوب.
• بعض أنواع عدوى الأمراض المنقولة جنسيًا، يمكن أن تسبّب بعض أنواع العدوى المنقولة جنسيًا مثل السيلان والكلاميديا تطوّر التندّبات في قناة فالوب، ويمكن أن تسبّب الإصابة بمرض التهاب الحوض.
• الحمل خارج الرّحم، يمكن أن يسبّب الحمل خارج الرّحم تندب قناة فالوب.
• الألياف، يمكن أن يسبّب نمو الأنسجة الليفية انسداد قناة فالوب، خاصّةً مكان ارتباط قناة فالوب بالرّحم.
• جراحة الرّحم، يمكن أن تسبّب جراحة الرّحم -خاصّةً الجراحة التي تُجرى لقناة فالوب- الإصابة بالتصاقات الحوض وانسداد قناتي فالوب.

لا يمكن الوقاية من العديد من أسباب الإصابة بانسداد قناة فالوب، لكن يمكن التّقليل من خطر الإصابة بالأمراض المنقولة جنسيًا من خلال استخدام الواقي عند ممارسة الجنس.

أعراض الإصابة بانسداد قناة فالوب

تربط قناتا فالوب المبايض بالرحم، وتلعب دورًا مهمًا في الخصوبة لدى المرأة، ولا تسبّب الإصابة بانسداد قناة فالوب أعراضًا غير عدم القدرة على الحمل، وعادةً ما تصنّف هذه الحالة بأنّها محاولة الحمل لمدّة سنة دون نجاح.

يمكن أن تواجه بعض النساء المصابات بانسداد قناة فالوب بعض الأعراض، مثل ألم البطن أو الحوض، ويمكن أن يحدث هذا الألم بصورة منتظمة في وقت الحيض.

يمكن أن يسبّب انسداد قناة فالوب تعثُّر البويضة الملقّحة ومحاصرتها في قناة فالوب، ممّا يسبّب الحمل خارج الرّحم، وعادةً لا يسبّب الحمل خارج الرّحم أيّ أعراض، ويمكن اكتشافه من خلال التصوير.

يمكن أن يسبب الحمل خارج الرحم ظهور بعض الأعراض المشابهة لأعراض الحمل، مثل: ألم المعدة، والألم في جانب واحد من الجسم، والنزيف المهبلي، ويجب الحصول على الرعاية الطبية الطارئة عند الظنّ بأنّ المرأة تعاني من الحمل خارج الرّحم.^[٢]

مضاعفات انسداد قناة فالوب

تحمل جراحة فتح قناة فالوب نفس المخاطر التي تحملها أيّ جراحة أخرى، ويمكن أن تشمل هذه المخاطر ما يأتي:^[٢]

• العدوى.
• تشكُّل المزيد من الأنسجة المتندّبة.
• تلف الأعضاء.
• النّزيف.

تعدّ جراحة ثقب المفتاح واحدةً من الجراحات منخفضة المخاطر، ويمكن أن يزداد خطر تعرّض المرأة للحمل خارج الرحم بعد الجراحة، ممّا يعني بقاء البويضة الملقّحة خارج الرحم، وغالبًا ما تبقى في قناة فالوب، ولا تتطوّر هذه البويضة إلى جنين وتُعرّض حياة المرأة للخطر، ويجب على المرأة التي تعرضت لجراحة قناة فالوب أن ترى الطبيب في أسرع وقت عندما تكتشف أنّها حامل؛ لتتأكّد من أنّ الحمل لم يحدث خارج الرّحم.

المراجع

1. ↑ Rachel Gurevich, "Blocked Fallopian Tubes: Symptoms and Treatment"، verywellfamily, Retrieved 22-7-2019.
2. ^ ^{أ ب ت} Claire Sissons, "Signs and symptoms of blocked fallopian tubes"، medicalnewstoday, Retrieved 22-7-2019.
3. ↑ Erica Hersh, "What You Should Know About Blocked Fallopian Tubes"، healthline, Retrieved 22-7-2019.