أفضل علاج لليوريا

اليوريميا

اليوريميا هي تراكم لليوريا في الدم، وتُعدّ اليوريا والكرياتينين من المخلفات والسموم الجسمية التي تطرحها الكلى خارج الجسم عن طريق البول، وتحدث الإصابة باليوريميا عندما تتلف الكلى ولا تعود قادرة على التخلص من السموم الموجودة في الجسم. وتُعدّ اليوريميا من الحالات الخطيرة التي إذا لم تُعالج تهدد حياة المريض، وتُعدّ اليوريميا أحد الأعراض الرئيسة للفشل الكلوي، وهي المرحلة الأخيرة من مرض الكلى المزمن.^[١]

علاج اليوريما

بحلول الوقت الذي يصاب فيه المريض باليوريما (اليوريا) تكون الكلى قد تضررت بشدة، ويكون غسيل الكلى الخيار الرئيس لعلاج اليوريميا، إذ يساعد غسيل الكلى في إزالة السموم، والفضلات، والسوائل الزائدة من مجرى الدم بشكل صناعي عوضًا عن الكليتين، وهناك نوعان من غسيل الكلى؛ وهما:^[٢]

• الديلزة الدموية، وتُستخدم آلة في هذا النوع من غسيل الكلى في إزالة السموم والفضلات من الدم.
• غسيل الكلى الصفاقي، يجرى هذا النوع من غسيل الكلى عن طريق إدخال أنبوب صغير (قسطرة) في البطن، ثم تملأ البطن بسائل غسيل الكلى، ليمتص هذا السائل النفايات والسموم والسوائل الزائدة وتُطرَح خارج الجسم.

يُعدّ زرع الكلى الخيار الأخير للعلاج عند الوصول إلى الفشل الكلوي، وزراعة الكلى هي أخذ كلية سليمة من متبرع حي أو متوفى، ووضعها في الجسم مكان إحدى الكليتين التالفتين، ويصف الطبيب العقاقير والأدوية على المدى الطويل لمنع الجسم من رفض الكلية المزروعة. وتتركز البحوث في الوقت الحالي على ما يسمى بالطب التجديدي، الذي يعتمد على استخدام الخلايا التي قد تساعد الجسم في عملية شفاء أعضائه، وقد يكون هذا النوع من العالج قادرًا في يوم ما على إبطاء تطور مرض الكلى، وعلاج المرضى المصابين باليوريميا في المستقبل.^[١]

أسباب اليوريميا

تحدث الإصابة باليوريميا نتيجة تلف شديد لا يمكن علاجه في الكلى، إذ يدل حدوث اليوريميا على أنّ الكلى لم تعد قادرة على تصفية السموم والفضلات من الجسم وطرحها خارجه عن طريق البول، مما يؤدي إلى دخول هذه السموم والفضلات إلى مجرى الدم، مما يعرض المريض إلى خطر محدق يهدد حياته. وتشمل الأسباب التي تؤدي إلى الإصابة بمرض الكلى المزمن الذي يسبب الإصابة باليوريميا ما يلي:^[١]

• ارتفاع ضغط الدم.
• داء الكلى المتعددة الكيسات.
• النوع الأول والنوع الثاني من مرض السكري.
• التهاب وحدات الترشيح في الكلى، التي تسمى الكبيبات.
• التهاب الأنابيب الكلوية، والبنية المحيطة بها.
• تضخم البروستاتا.
• بعض أنواع السرطان.
• حصى الكلى، التي تسدّ المسالك البولية لمدة طويلة من الزمن.
• التهابات الكلى المتكررة.

أعراض الإصابة باليوريميا

تتشابه أعراض اليوريميا مع أعراض مرض الكلى المزمن، ويعني هذا التشابه أنّ المرضى المصابين بمرض الكلى المزمن، أو الفشل الكلوي قد يصابون باليوريما دون علمهم، ومن الأعراض الشائعة للإصابة باليوريميا: الشعور بالوخز في اليدين أو القدمين أو التخدر نتيجة الاعتلال العصبي البولي.

يجب أن يخضع المصابون بمرض الكلى لتحليل دم وتحليل بول دوريين؛ للتأكد من عمل الكليتين بشكل جيد، ومن المهم ملاحظة أنّ أعراض اليوريميا قد تختلف من مريض لآخر، ويمكن أن تتغير، وتظهر التحسن ثم تتدهور مرة أخرى.

اليوريميا حالة خطرة مهددة للحياة لذا تجب على الناس الذين يشكون في إصابتهم بمرض الكلى، أو مرضى الكلى الذين يشكون في تطور إصابتهم باليوريميا مراجعة الطبيب على الفور بغض النظر عن وجود أعراض أو لا، ومن الأعراض التي يجب الانتباه إليها، التي قد تعني الإصابة باليوريميا ما يلي:^[٣]

• مجموعة من الأعراض التي تسمى الاعتلال العصبي البولي، أو تلف الأعصاب بسبب الفشل الكلوي، وتشمل هذه الأعراض الشعور بالوخز في اليدين أو القدمين أو التخدر، أو الشعور بسريان تيار كهربائي عبر الجسم.
• الشعور بالضعف والارهاق والارتباك، وتميل هذه الأعراض إلى أن تزداد شدة مع مرور الوقت، ولا تزول هذه الأعراض مع الراحة والتغذية الجيدة.
• الغثيان، والتقيؤ، وفقدان الشهية، وفقدان الوزن بسبب هذه الأعراض.
• التغييرات في فحوصات الدم، ووجود اليوريا في الدم عند إجراء فحوصات الدم الروتينية.
• ظهور علامات الحماض الأيضي، الذي يسبب إنتاج الجسم للكثير من الأحماض.
• ارتفاع ضغط الدم.
• جفاف الجلد، والحكة.
• كثرة التبول؛ بسبب عمل الكلى بجهد أكبر للتخلص من الفضلات والسموم.

مضاعفات الإصابة باليوريميا

تكون المضاعفات الناجمة عن الإصابة باليوريميا شديدة، فإذا تركت اليوريميا دون علاج بواسطة غسيل الكلى أو زرع الأعضاء قد تؤدي إلى الوفاة في النهاية، ومع ذلك حتى عند علاج المريض بغسيل الكلى تحدث بعض المضاعفات التي تؤثر في المريض، ومن المضاعفات المحتملة للإصابة باليوريميا ما يلي:^[١]

• مشاكل القلب والأوعية الدموية.
• النوبات القلبية التي تسبب الوفاة.
• الحكة الشديدة؛ بسبب وجود خلل في المعادن.
• الداء النشواني؛ هو مرض نادر يؤدي إلى احتفاظ المفاصل بالسوائل وتصلبها.
• الاكتئاب.

المراجع

1. ^ ^{أ ب ت ث} Diana K. Wells, "What Is Uremia?"، healthline, Retrieved 5-4-2019.
2. ↑ "What Are Uremia and Uremic Syndrome?", webmd, Retrieved 5-4-2019.
3. ↑ Zawn Villines, "All you need to know about uremia"، medicalnewstoday, Retrieved 5-4-2019.