أمراض صفائح الدم

الصفائح الدموية

تعدّ الصفائح الدموية، خلايا دموية صغيرة، وإحدى المكونات الرئيسة للدم، التي تُنتج في نخاع العظم إضافة إلى خلايا الدم الحمراء والبيضاء، ووظيفتها تكوين تخثرات لإيقاف النزيف الدموي عند حدوثه في الأوعية الدموية أو أحدها؛ إذ تتحرك الصفائح الدموية إلى موقع التلف، لإحداث التجلط فيه، ومنع النزيف،^[١] ويبلغ التعداد الطبيعي للصفائح الدموية في الجسم حوالي 150,000 إلى 400,000 - 450,000 صفيحة دموية/ميكرولتر من الدم، وحدوث خلل في هذا التعداد، بزيادته أو نقصانه، سيُؤدي إلى اعتلالات في الجسم. ^[٢]

أمراض الصفائح الدموية

تُقسم الأمراض المرتبطة بالصفائح الدموية إلى أمراض نقص الصفائح الدموية، وأمراض زيادة الصفائح الدموية، بالإضافة لأمراض خلل في وظائف الصفائح الدموية، ويمكن توضحيها كما يأتي:

• أمراض نقص الصفائح الدموية: وهي الأمراض التي تنتج، عندما يقل إنتاج الصفائح الدموية عن حدها الأدنى؛ وهو 150,000 صفيحة دموية/ميكرولتر من الدم، ممّا يُؤدي إلى عدم تخثر الدم، واستمرار النزيف،^[٢] وتتعدد أسباب نقص الصفائح الدموية، ومنها:
  • نقص الصفائح الدموية بسبب خلل في جهاز المناعة؛ إذ تُدمر الأجسام المضادة المفرزة من جهاز المناعة الصفائح الدموية، ويسمى المرض بنقص الصفائح المناعي. ^[٣]
  • يعدّ الحمل أحد أسباب انخفاض عدد الصفائح الدموية، وخاصة في مراحله الأخيرة. ^[٤]
  • سرطان الدم المزمن خاصة في المراحل المتقدمة من المرض، وفي سرطان الدم الحاد؛ إذ يكون انخفاض الصفائح من أهم المؤشرات عليه.^[٥]
  • احتجاز عدد كبير من الصفائح الدموية في الطحال عند تضخمه، وعدم تحركها في الدم طبيعيًا. ^[٦]
  • أمراض نادرة وخطيرة، تُسبب انخفاض عدد الصفائح الدموية ومنها؛ داء موسكوفيتش، التخثر داخل الاوعية. ^[٦] في كلا المرضين، تُكون تجلطات عديدة تُؤدي إلى انخفاض عدد الصفائح الدموية العام في الدم.
• أمراض زيادة الصفائح الدموية: تتسبب زيادة عدد الصفائح الدموية عن 450,000 صفيحة دموية/ميكرولتر من الدم بهذا المرض، ومن أعراض الإصابة به؛ صداع، دوار، أوجاع في الصدر، ضعف، تغيرات في الرؤية، خدران، وخز في الأطراف، ويوجد نوعان رئيسيان من اعتلال زيادة الصفائح الدموية وهما:
  • كثرة الصفائح الدموية الأولي/ الأساسي: وينتج بسبب تكوين عدد كبير من الصفائح الدموية في نخاع العظم، دون سبب محدد. ^[٧]
  • زيادة الصفائح الدموية الثانوي: وينتج بسبب تكوين عدد كبير من الصفائح الدموية في نخاع العظم، وسببه اعتلال دائم يُصيب الجسم مثل؛ فقر الدم المزمن، السرطان، الالتهابات المزمنة أو العدوى. ^[٧]
• خلل في وظائف الصفائح الدموية: العديد من الأمراض النادرة مرتبطة بضعف وظائف الصفائح الدموية، في هذه الحالة فإنّ المشكلة ليست بعدد الصفائح، بل أنّ الصفائح المنتجة من نخاع العظم غير فعالة، ولا تعمل كما يجب، قد يكون السبب تناول أدوية معينة، وفي بعض الحالات تكون الأسباب وراثية.^[١]

علاج أمراض الصفائح الدموية

إنّ معظم حالات نقص الصفائح الدموية، لا تتطلب تدخلًا طبيًا ويختفي تلقائيًا، في حال الحمل تعود الصفائح لعددها الطبيعي بعد الولادة، أمّا في الحالات المزمنة يُعالج الأطباء العوامل المؤدية إلى نقص الصفائح الدموية، وإذا كان تناول المصاب لدواء معين، هو سبب النقص فيُجرى تغييره مباشرة. ^[٨]

إن الأشخاص المصابين بزيادة الصفائح الدموية، دون ظهور الأعراض، فإنّهم غالبًا ليسوا بحاجة للعلاج، ولكن الفحص الروتيني يكون ضروريًا، أمّا الأشخاص الذين تظهر عليهم الأعراض فيُجرى علاج الأمراض التي سببت ارتفاع عدد الصفائح، وقد يوصف الأسبيرين أو البيبي أسبيرين، لمنع تكون الجلطات حتى إتمام العلاج. ^[٩]

إمّا اختلال وظائف الصفائح الدموية؛ فيلجأ الأطباء إلى إزالة أو علاج السبب الذي أدى إلى اختلال وظائف الصفائح الدموية، أو استبدال العوامل المساعدة في البلازما المفقودة اللازمة لدعم وظيفة الصفائح الدموية الطبيعية أو إيقاف الدواء المسبب للنزيف، وغيرها من العلاجات والأدوية بناءً على التشخيص والحالة. ^[١٠]

المراجع

1. ^ ^{أ ب} "What Are Platelets?", urmc.rochester, Retrieved 25-09-2019. Edited.
2. ^ ^{أ ب} Daniel Murrell (05-10-2018), "Low Platelet Count (Thrombocytopenia)"، www.healthline.com, Retrieved 09-10-2019. Edited.
3. ↑ David J. Kuter , "Overview of Platelet Disorders"، msdmanuals, Retrieved 25-09-2019. Edited.
4. ↑ CIMPOCA, Brandusa and others (2016), "Thrombocytopenia in Pregnancy", Mædica , Issue 11, Folder 5, Page 55. Edited.
5. ↑ "Leukemia", www.hematology.org, Retrieved 10-10-2019. Edited.
6. ^ ^{أ ب} "Thrombocytopenia", nhlbi.nih, Retrieved 25-09-2019. Edited.
7. ^ ^{أ ب} Dr. Marlene Williams,, "What are Platelets and Why are They Important?"، hopkinsmedicine, Retrieved 25-09-2019. Edited.
8. ↑ Louise Chang (16-08-2018), "Thrombocytopenia"، www.webmd.com, Retrieved 09-10-2019. Edited.
9. ↑ "Thrombocytosis: Management and Treatment", my.clevelandclinic,25-10-2016، Retrieved 25-09-2019. Edited.
10. ↑ David J. Kuter (7-2019), "Platelet Dysfunction"، msdmanuals, Retrieved 25-09-2019. Edited.