أمراض عصب العين

أمراض عصب العين

العصب البصري هو حزمة من أكثر من مليون من الألياف العصبية التي تحمل الرسائل البصرية، ويوجد العصب البصري خلف العين ويربط شبكيّة العين بالدماغ.

يمكن أن تسبّب الأضرار التي قد تلحق بالعصب البصري فقدان البصر، ويعتمد نوع فقدان البصر وشدّته على مدى الضّرر في العصب البصريّ وشدّته ومكان حدوثه، وقد يؤثّر الضّرر في العصب البصري على إحدى العينين أو كلتيهما.

يوجد العديد من أنواع الاضطرابات العصبية البصرية، بما في ذلك المياه الزرقاء (الزرق)، والتهاب العصب البصري، وضمور العصب البصري، وترسّبات قمة العصب البصري، ويتضمّن هذا المقال شرح لهذه الحالات.^[١]

التهاب العصب البصري

التهاب العصب البصري هو التهاب يتلف العصب البصري، ممّا يسبّب الألم وفقدان البصر المؤقّت في عين واحدة، ويرتبط التهاب العصب البصري بمرض التصلب المتعدد، وهو مرض يسبّب الالتهاب وتلف الأعصاب في الدماغ والنخاع الشوكي، ويمكن أن يحدث التهاب العصب البصري في المراحل المتقدّمة من مرض التصلّب العصبي المتعدد.

إلى جانب مرض التصلب العصبي المتعدد فقد يحدث التهاب العصب البصري نتيجةً للإصابة بأمراض أخرى، أو الإصابة بأمراض المناعة الذّاتية، مثل مرض الذئبة، ومعظم الأشخاص الذين يصابون بنوبة واحدة من التهاب العصب البصري يستعيدون الرؤية في النهاية، وقد يساعد العلاج بالأدوية الستيرويدية على تسريع عمليّة الشفاء عند التهاب العصب البصري.^[٢]

الجلوكوما

تسمّى الجلوكوما بالزرق أو المياه الزرقاء، وهي حالة تسبّب تلف العصب البصري للعين، وتتفاقم هذه الحالة مع مرور الوقت، وغالبًا ما ترتبط الجلوكوما بزيادة الضغط داخل العين، وتميل الجلوكوما إلى أن تكون حالةً وراثيّةً تظهر في المراحل المتقدّمة من العمر.

يمكن أن يسبّب الضّغط المتزايد داخل العين تلف العصب البصري، وإذا استمرّ التلف فقد تسبّب الجلوكوما فقدان البصر الدائم، وإذا تركت الجلوكوما دون علاج يمكن أن تسبّب العمى الدائم الكامل في غضون بضع سنوات.

لا يعاني معظم الأشخاص المصابين بالجلوكوما من الأعراض أو الألم في وقت مبكّر، لذا يجب زيارة طبيب العيون بانتظام للتمكّن من اكتشاف الجلوكوما في وقت مبكّر قبل أن تسبّب فقدان البصر على المدى الطويل.

تحدث الإصابة بالجلوكوما نتيجةً للتدهور الداخلي للعصب البصري، ممّا يسبّب ارتفاع ضغط السائل في الجزء الأمامي من العين، وعادةً ما يتدفق سائل يسمّى بالخلط المائي خارج العين عير شبكة تشبه القناة، وعندما تغلق هذه القناة يتراكم السائل، وما يزال سبب انسداد هذه القناة غير معروف، لكن يعرف الأطباء أنّه يمكن وراثة انسداد القناة، ممّا يعني أنّه ينتقل من الآباء إلى الأبناء.

تشمل الأسباب الأقل شيوعًا للإصابة بالجلوكوما الإصابة الحادة للعين، أو الإصابة الكيميائية، والتهابات العين الشديدة، وانسداد الأوعية الدموية داخل العين، والحالات الالتهابية الأخرى.

في حالات نادرة يمكن لجراحة العين التي تُجرى لتصحيح حالة أخرى أن تسبّب الإصابة بالجلوكوما، وعادةً ما تصيب الجلوكوما كلتا العينين، لكنّها قد تكون أسوأ في عين من الأخرى.^[٣]

ضمور العصب البصري

ضمور العصب البصري حالة تؤثر على العصب البصري وتسبّب تدهوره، ولا يعدّ ضمور العصب البصري مرضًا، بل يعدّ علامةً على وجود حالة أكثر خطورةً، إذ ينتج ضمور العصب البصري عن العديد من الأمراض المختلفة، ويسبّب مشكلات الرؤية، بما في ذلك العمى.

في حالة ضمور العصب البصري يوجد يتداخل مع قدرة العصب البصري على نقل النبضات العصبية إلى الدماغ، ويمكن أن يحدث هذا التداخل مع وظيفة العصب البصري نتيجةً للحالات الآتية:^[٤]

• الزرق.
• السكتة الدماغية للعصب البصري، والمعروفة باسم اعتلال العصب البصري الأمامي لنقص التروية.
• الورم الذي يضغط على العصب البصري.
• التهاب العصب البصري.
• الحالة الوراثية التي يعاني فيها الشخص من فقدان البصر في إحدى عينيه أولًا، ثمّ في العين الأخرى، والتي تسمّى باعتلال ليبر العصبي الوراثي.
• التكوّن غير الصّحيح للعصب البصري، وتعدّ هذه الحالة مشكلةً أو عيبًا خَلقيًّا يولد الشخص مصابًا بها.

ترسبات قمة العصب البصري

تشكّل ترسّبات قمة العصب البصري أو ترسبات القرص البصري سببًا مهمًا لفقدان البصر، وتشكّل تحديًا في العلاج، وتتألّف ترسبات العصب البصري من الكالسيوم، والأحماض النووية، وعديد السكريد المخاطي، وفي بعض الأحيان الحديد.

توجد الترسّبات داخل العصب البصري بين غشاء بروك والصفيحة الصلبة المصفوية، وعادةً ما يرتبط تكوّنها بأمراض العين الأخرى، مثل: الأتلام الوعائية، والتهاب الشبكية الصباغي، والزرق مفتوح الزاوية، وعادةً ما تُكتَشف الترسّبات بصورة عَرَضيّة، ويُعتقد أنّها قد تكون حالةً وراثيّةً أيضًا.

عادةً لا تسبّب ترسبات قمة العصب البصري الأعراض، لكنّها تؤدّي إلى فقدان البصر من خلال تلف الأوعية الدموية خلال تقدمها البطيء على مر السنين.^[٥]

المراجع

1. ↑ "Optic Nerve Disorders", medlineplus, Retrieved 12-8-2019. Edited.
2. ↑ Mayo Clinic Staff (4-11-2016), "Optic neuritis"، mayoclinic, Retrieved 12-8-2019. Edited.
3. ↑ "What Is Glaucoma?", webmd, Retrieved 12-8-2019. Edited.
4. ↑ "Optic Atrophy", clevelandclinic, Retrieved 12-8-2019. Edited.
5. ↑ "Optic Disc Drusen", glaucomatoday, Retrieved 12-8-2019. Edited.