محتويات
أورام الحوض الحميدة
تعرف أورام الحوض بأنها تضخم في منطقة الحوض أو تورمها، وتُكتَشَف معظم كتل الحوض أثناء الفحوصات الرُّوتينيَّة أو النِّسائيَّة، وقد تنشأ كتل الحوض إمَّا من أعضاء جهاز التَّناسل؛ مثل: عنق الرحم، والرَّحم، أو من أعضاء الحوض الأخرى؛ مثل: الأمعاء، والمثانة، والحالب، والأعضاء الكلوية.
ويوجد العديد من مشكلات أمراض النِّساء التي تؤدِّي إلى ظهور كتل في الحوض، ومعظمها حالات حميدة؛ مثل: تكيُّس المبيض.[١]وتحدث هذه الأورام عادًة إمّا في المبايض، أو النسيج الضام حول المبيض، أو قناة فالوب. ويتضمن تشخيص الأورام فحصًا بدنيًا دقيقًا، واختبارات التصوير، والجراحة أحيانًا.[٢]
ما هي علامات أورام الحوض الحميدة؟
عندما تتطور كتلة في منطقة الحوض قد يؤدي ذلك إلى ظهور مجموعة متنوعة من الأعراض، وتشمل ما يأتي:[١][٣]
- الألم في منطقة الحوض، ويُعدّ الأكثر شيوعًا.
- تورُّم في البطن.
- الانتفاخ.
- الاستيقاظ المتكرِّر في الليل بسبب الألم.
- العَرَج، وعدم القدرة على السَّير بشكل صحيح.
- الغثيان.
- التقيؤ.
- امتلاء البطن.
- صعوبة حركة الأمعاء.
- زيادة تواتر التبوُّل.
- النزيف المهبليُّ غير الطبيعي.
- شعور بضغط في منطقة الحوض.
وقد يعاني المريض من عَرَض واحد أو عدة أعراضٍ، في حين تُكتَشَف إشعاعيًّا إذا لم توجد أيّ أعراض لدى المريض.
ما أسباب تكون أورام الحوض الحميدة؟
يوجد عدّة أسباب لتكوين أورام في الحوض، وفي ما يأتي بعض منها:[٤]
- في مرحلة البلوغ، قد يُراكم نزيف الحيض ويشكِّل كتلة مهبلية؛ ممَّا يسبِّب انسداد التَّدفُّق الخارجيِّ. والأسباب الأخرى تشمل: التَّشوهات الخلقية في الرَّحم، أو في عنق الرحم، أو المهبل.
- في سنِّ الإنجاب، حيث السَّبب الأكثر شيوعًا لتضخُّم الرحم المتماثل هو الحمل.
- أكياس المبيض الوظيفيَّة؛ هو سبب شائع آخر، ويُعدّ من الأورام اللِّيفيَّة، والتي قد تمتد إلى الخارج.
- حدوث الحمل خارج الرحم.
- سرطان المبيض.
- سرطان قناة فالوب؛ هي أورام حميدة غالبًا؛ مثل: الأورام المسخيَّة، والتي تشبه نسيج الجسم.
- التهاب بطانة الرحم؛ يسبب تكوُّن كتل مفردة، أو متعددًةٍ في أيّ مكان في الحوض، وعلى المبايض عادةً.
- بعد انقطاع الطمث تكون الكتل سرطانية؛ مثل: الانتباذ البطاني الرحميِّ، والورم العضلي.
ما هي طرق تشخيص الأورام وعلاجها؟
نظرًا لأنّ العديد من الاضطرابات تؤدي إلى تكوين كتل في الحوض؛ فمن المهم تشخيص سبب الكتلة قبل تحديد خطة العلاج المناسبة، بالإضافة إلى إجراء فحص للحوض، ومراجعة تاريخ صحة المريض الشخصية، والتاريخ المرضي للأسرة، ومناقشة أيّ أعراض، وقد يطلب الطبيب عدة عمل اختبارات للمساعدة في تحديد سبب كتلة الحوض، وتشمل ما يلي:[١]
- الفحوصات المخبريَّة.
- دراسات التّصوير؛ مثل: الموجات فوق الصوتية في البطن، أو التصوير المقطعي، أو التصوير بالرنين المغناطيسي. وتُستخدم اختبارات أخرى أحيانًا؛ مثل: الحويصلات الهوائيّة الوريديّة، وحقن الباريوم للتأكد من عدم وصول الكتل إلى الحالب أو الأمعاء.
- بعض الإجراءات بالمنظار؛ للمساعدة في تشخيص طبيعة الكتلة، وتحديد أفضل علاجٍ ممكن.
بمجرد تحديد سبب الكتلة يحدد الطبيب خطة العلاج المناسبة بناءً على طبيعة الكتلة وحجمها وموقعها داخل الحوض، وتجرى مراقبة الأورام الحميدة أو علاجها بالأدوية، حيث الطبيب يزيل الأورام الحميدة التي تنتشر وتسبب السرطان. وتوفر الجراحة أعلى معدَّلات النَّجاح عادةً إذا اكتُشِف وجود كتلة سرطان خبيثة؛ فقد يشمل العلاج الجراحة والعلاج الكيميائي معًا. ومضاعفات العلاج تعتمد على الاستراتيجية المتَّبعة في علاج هذه الاورام. وقد تشمل المخاطر الجراحيّة؛ على سبيل المثال: النَّزيف، والإصابة بالجلطات الدمويّة، والعدوى، والأضرار التي قد تلحق بالأعضاء المجاورة، والتخدَّير.[٣]
أسئلة شائعة حول أورام الحوض الحميدة
هل جميع كتل الحوض حميدة؟
تعج معظم حالات أورام الحوض حميدة (غير سرطانية)، مثل: أكياس المبيض، في حين أن البعض الآخر يمكن أن يكون مرتبطًا بسرطان أمراض النساء.[٥]
كيف يتم تحديد إن كانت الكتلة حميدة او سرطانية؟
يقوم الطبيب بأخذ عينة من الورم، ويجرى تشخيصها في المختبر لتحديد نوع الورم.[٦]
المراجع
- ^ أ ب ت "Pelvic Mass", hoag, Retrieved 2019-8-17. Edited.
- ↑ "Adnexal tumors", mayoclinic,2017-8-23، Retrieved 2019-8-17. Edited.
- ^ أ ب Paul DiSilvestro, "Adnexal/pelvic mass"، cancertherapyadvisor, Retrieved 2019-8-17. Edited.
- ↑ David H. Barad , "Pelvic Mass"، msdmanuals, Retrieved 2019-8-17. Edited.
- ↑ "Pelvic Mass", www.hoag.org, Retrieved 14-6-2020. Edited.
- ↑ "Differences Between a Malignant and Benign Tumor", www.verywellhealth.com, Retrieved 14-6-2020. Edited.