أين يقع الناسور

موقع الناسور في الجسم

الناسور هو اتصال غير طبيعي ينشأ بين جزئين من الجسم، كعضو أو وعاء دمويّ وبنية أخرى من الجسم، ويتشكّل الناسور نتيجةً لتعرّض بعض أجزاء الجسم للإصابة أو إجراء عملية جراحية فيها، وقد يتكوّن الناسور نتيجة التعرّض للعدوى أو الالتهاب، وقد يقع الناسور ويتشكّل بين العديد من أعضاء الجسم، ومن مواقع تشكُّل الناسور ما يأتي:^[١]

• بين شريان ووريد في الجسم.
• القنوات الصفراوية وسطح الجلد، وينشأ هذا الناسور نتيجةً لإجراء جراحة المرارة.
• عنق الرّحم والمهبل.
• الرّقبة والحلق.
• الحيّز أو الفراغ الموجود داخل الجمجمة والجيوب الأنفية.
• الأمعاء والمهبل.
• القولون وسطح الجسم، وينجم عن تشكّل الناسور في هذه الحالة خروج البراز عبر فتحة أخرى غير فتحة الشّرج.
• المعدة وسطح الجلد.
• الرّحم والتجويف البريتوني، وهو المسافة التي تفصل بين جدران البطن والأعضاء الداخليّة.
• بين شريان ووريد في الرّئتين، ويسبّب تشكّل هذا الناسور عدم حصول الدّم على كمية كافية من الأكسجين في الرّئتين.
• السرّة والأمعاء.

قد ينشأ الناسور بين حلقتين أو عقدتين من الأمعاء نتيجةً لإصابة الأشخاص بأحد أمراض داء الأمعاء الالتهابي، مثل: التهاب القولون التقرّحي، أو مرض كرون، كما قد ينجم عن التعرّض للإصابات تشكّل الناسور بين الشرايين والأوردة، وتوجد عدّة أنواع من الناسور تتباين تبعًا لتركيبها وشكلها، ومنها ما يأتي:^[٢]

• الناسور الأعمى، وهو اتصال أنبوبيّ ذو طرف واحد مفتوح وآخر مغلق، إلّا أنّه يقع بين تركيبين في الجسم، وقد يتحوّل هذا النوع إلى ناسور كامل في حال عدم علاجه.
• الناسور الكامل، إذ يتشكّل أنبوب ذو فتحة خارجية وأخرى داخل الجسم.
• الناسور غير المكتمل، وهو أنبوب من الجلد ذو فتحة مغلقة من الدّاخل ولا يتّصل بأي جزء داخليّ.
• الناسور الحذوي، وهو اتصال يتخذ شكل حرف U، ويتشكّل بين فتحتين خارجيتين على جانبي فتحة الشّرج.

أنواع الناسور

يتشكّل الناسور غالبًا في منطقة العجان، وهي المنطقة المحيطة بالأعضاء التناسليّة والشّرج، وتوجد أربعة أنواع رئيسة من الناسور، وهي:^[٣]

• الناسور المعوي الجلدي، وهو اتصال يمتدّ بين الأمعاء والجلد، وقد ينشأ كأحد مضاعفات الجراحة، فيربط الأمعاء مرورًا بموقع الجراحة ثمّ إلى الجلد.
• الناسور المعوي الدّاخلي، وهو اتصال غير طبيعيّ يتشكّل في الأمعاء الغليظة أو الصّغيرة.
• الناسور المعوي المهبلي، يمتدّ هذا الناسور من الأمعاء إلى المهبل.
• الناسور المعوي المثاني، يمتدّ هذا الناسور إلى المثانة، ويتكوّن هذا الناسور نتيجةً لتكرار الإصابة بالالتهابات والعدوى في المسالك البوليّة أو خروج الغازات من مجرى البول أثناء التبوّل.

أعراض الناسور

قد يتصاحب تشكُّل الناسور مع ظهور عدد من الأعراض لدى الأشخاص، وتتباين هذه الأعراض تبعًا لشدّة الناسور وموقعه، ومن أبرز أعراض الناسور ما يأتي:^[٣]

• الشّعور بالألم.
• ارتفاع درجة حرارة الجسم.
• التحسّس والحكّة في بعض أجزاء الجسم.
• الشّعور العام بالتوعّك والمرض.
• الشّعور بالألم عند التبرّز، أو خروج الدم مع البراز وتورّم المنطقة المحيطة بالشرج، وذلك في حالة الناسور الشّرجي.^[٤]
• خروج القيح والإفرازات ذات الرائحة الكريهة من الناسور.

مضاعفات الناسور

قد يتعرّض الأشخاص لحدوث بعض المضاعفات المحتملة عند إصابتهم بالناسور، فقد لا تتماثل بعض أنواع الناسور للشفاء أحيانًا، وتتحوّل إلى حالة مزمنة، ومن مضاعفات الناسور ما يأتي:^[٣]

• خروج الإفرازات والقيح من الناسور.
• تعفن الدم، وهو حالة خطيرة مُهدِّدة للحياة تنشأ نتيجةً لاستجابة الجسم للعدوى البكتيرية، ويعاني الأشخاص في هذه الحالة من الطفح الجلدي، والحمّى، والقشعريرة وتسارع ضربات القلب، وغيرها.
• التهاب الصفاق، وهو حالة تتمثّل بإصابة الصفاق بالعدوى والالتهاب، والصفاق هو الغشاء الموجود على الجدار الداخلي للبطن، والذي يغطّي أعضاء البطن، وتتصاحب هذه الحالة مع ظهور عدد من الأعراض، مثل: الشّعور بألم في البطن والمفاصل، والحمّى، والغثيان، والتقيّؤ.

المراجع

1. ↑ "Fistula", medlineplus.gov,8-10-2017، Retrieved 28-6-2019.
2. ↑ Sally Robertson (23-8-2018), "What is a Fistula?"، www.news-medical.net, Retrieved 28-6-2019.
3. ^ ^{أ ب ت} Amber J. Tresca , "Fistula Types, Diagnosis, Treatment, and Prognosis"، www.verywellhealth.com, Retrieved 28-6-2019.
4. ↑ "Anal Fistula", my.clevelandclinic.org, Retrieved 28-6-2019.