أين يكون ألم البنكرياس

ألم البنكرياس وعلاجه

تُعدّ البنكرياس غدة طويلة مسطّحة موجودة خلف المعدة في الجزء العلوي من البطن، وتنتج إنزيمات تساعد في الهضم، وتنتج هرمونات تنظّم طريقة معالجة الجسم لسكر الجلوكوز في الدم، وقد تصاب البنكرياس بالتهاب حاد؛ أي يظهر فجأة ويستمر لبضعة أيام، أو التهاب البنكرياس المزمن، وهو الذي يحدث على مدى سنوات كثيرة، وإذا كان التهاب البنكرياس خفيفًا فإنه قد يزول دون الحاجة إلى علاج، في حين أنّ الحالات الشديدة قد تسبب مضاعفات تهدّد حياة المصابين.^[١]

أعراض الإصابة بالتهاب البنكرياس

هناك العديد من الأعراض لالتهاب البنكرياس، والتي تختلف باختلاف نوعه، وهي ما يأتي:^[٢]

• أعراض التهاب البنكرياس الحاد تشتمل على:
• ألم في الجزء العلوي من البطن، والذي ينتشر في الظهر، ويزداد شدة عند تناول الطعام، وخاصة تلك الغنية بالدهون.
• تورم البطن وألم عند لمسه.
• زيادة معدل ضربات القلب.
• استفراغ وغثيان.
• حمى.

• أعراض التهاب البنكرياس المزمن:

تشبه أعراض التهاب البنكرياس الحاد، إذ يعاني المرضى من ألم مستمر في الجزء العلوي من البطن الذي ينتشر إلى الظهر، وبعضهم قد لا يعانون من أيّ ألم، أمّا الأعراض الأخرى لالتهاب البنكرياس المزمن تشمل:

• الإسهال.
• فقدان الوزن الذي ينتج من سوء امتصاص الطعام؛ ذلك لأنّ غدة البنكرياس لا تُطلق ما يكفي من الإنزيمات لتكسير جزيئات الطعام، ويتعرّض المرضى للإصابة بمرض السكري في حال حدوث تلف في خلايا البنكرياس التي تنتج الإنسولين.

أسباب التهاب البنكرياس

توجد أسباب مختلفة تُسبب الإصابة بالتهاب البنكرياس الحاد، وفي ما يلي ذكر بعضها:^[٣]

• حصى في المرارة، التي تتكوّن في شكل حجارة صغيرة في المرارة، وقد تسبب التهاب البنكرياس الحاد إذا خرجت من المرارة وأغلقت مجرى البنكرياس.
• استهلاك الكحول، من غير المعروف كيف تسبب الكحول التهاب البنكرياس، لكن يُعتقد أنّها تنتج إنزيمات داخل البنكرياس تؤدي إلى هضمه، ومن الواضح أنّ شرب الكثير من الكحول خلال وقت قصير يزيد من فرصة الإصابة بالتهاب البنكرياس الحاد.
• ومن الأسباب الأخرى النادرة التي تؤدي إلى الإصابة بالتهاب البنكرياس الحاد:
• حدوث إصابات عرَضية في البنكرياس عند عمليات إزالة حصوات المرارة، أو أثناء فحص البنكرياس.
• مهاجمة جهاز المناعة للبنكرياس، والتي تُعرَف باسم التهاب البنكرياس المناعي الذاتي.
• حدوث التهاب البنكرياس الحاد في صورة أثر جانبي لبعض الأدوية.
• التعرض لفيروسات؛ مثل: النكاف، أو الحصبة.

أمّا التهاب البنكرياس المزمن قد يحدث نتيجة الأسباب الآتية:^[٢]

• يحدث في 70% من الأشخاص عند تناولهم الكحول لمدة طويلة.
• حصى في المرارة.
• اضطرابات وراثية في البنكرياس.
• التليف الكيسي.
• ارتفاع نسبة الدهون.
• استخدام بعض الأدوية.

علاج التهاب البنكرياس

لعلاج التهاب البنكرياس يجب تحديد ما إذ كان حادًا أو خطيرًا، ذلك حسب ما يأتي:^[٤]

• علاج التهاب البنكرياس الحاد المعتدل؛ الذي يهدف إلى المحافظة على وظائف الجسم، وتخفيف أعراض الالتهاب بينما يصلح البنكرياس نفسه، ويشتمل هذا العلاج على:
• المسكنات؛ لتخفيف الألم الناتج من التهاب البنكرياس الحاد المعتدل الذي قد يكون متوسطًا أو شديدًا.
• الأنابيب المعدية المعوية؛ يعالج الغثيان والقيء عن طريق إزالة السوائل الزائدة والهواء.
• استراحة المعدة والأمعاء؛ ذلك عن طريق عدم تناول المريض أيّ طعام أو شراب عن طريق الفم حتى تتحسن حالته.
• منع الجفاف؛ ذلك بإعطاء المريض السوائل عن طريق الوريد في أول 24-48 ساعة؛ لأنّ البنكرياس يسبب الجفاف غالبًا، مما يزيد حدة الأعراض.

• أما في التهاب البنكرياس الشديد هناك موت لبعض الأنسجة؛ مما يزيد من خطر تسمم الدم، الذي هو عدوى بكتيرية حادة تؤثر في الجسم بشكٍل كامل، وتؤدي إلى إتلاف الأعضاء المتعددة أو فشلها بشكل تام، وعلاجه يشتمل على ما يلي:^[٤]
• العلاج في وحدة العناية المركزة (ICU)؛ ذلك عن طريق حقن المريض بالمضادات الحيوية التي تمنع حدوث التهابات الأنسجة الميتة.
• السوائل الوريدية؛ من أجل المحافظة على رطوبة الجسم، ومنع صدمة نقص حجم الدم.
• تحسين التنفس، والمساعدة في إجرائه.
• أنابيب التغذية، التي توفّر التغذية حسب الحاجة.

المراجع

1. ↑ "Pancreatitis", www.mayoclinic.org,7-10-2018، Retrieved 6-8-2019. Edited.
2. ^ ^{أ ب} "What Is Pancreatitis?", www.webmd.com, Retrieved 6-8-2019. Edited.
3. ↑ "Causes - Acute pancreatitis", www.nhs.uk,29-10-2018، Retrieved 6-8-2019. Edited.
4. ^ ^{أ ب} Christian Nordqvist (19-12-2017), "All about acute pancreatitis"، www.medicalnewstoday.com, Retrieved 6-8-2019. Edited.