افضل علاج لقرحة المعدة

علاج قرحة المعدة بالأدوية

عندما تنخفض طبقة المخاط السميكة التي تحمي جدار المعدة من إفرازاتها وعصارة الجهاز الهضمي، تبدأ الأنسجة المبطنة للمعدة بالتآكل نتيجة لزيادة الأحماض هناك مسببةً القرحة، والسبب في ذلك يعود لأسباب مختلفة منها وجود البكتيريا الحلزونية (H. pylori)، أو نتيجة للاستخدام المفرط لمضادات الالتهاب غير الستيرويدية (NSAIDs) كاستخدامها لفترات طويلة، ومن أكثر أعراض قرحة المعدة (stomach ulcer) شيوعًا هو الشعور بحرقة وألم في منتصف البطن بين الصدر والسرّة، ومن الجدير بالذكر أنه يزداد عندما تكون المعدة فارغة، أما عن العلاج فهو يعتمد على الأعراض وشدّة القرحة والسبب أيضًا، ^[١] ويتضمن العلاج الدوائي التخلّص من البكتيريا في حال جودها، وإيقاف أو التقليل من استخدام مضادات الالتهاب غير الستيرويدية، إضافة إلى الأدوية التي تساعد قرحة المعدة على الشفاء، ومن الأدوية المستخدمة ما يلي:

المضادات الحيوية

تستخدم المضادات الحيوية لعلاج قرحة المعدة في حال كان السبب في ذلك وجود بكتيريا المعدة الحلزونية (H. pylori)، إذ يصف الطبيب نوعين من المضادات الحيوية لمدّة أسبوعين إضافة إلى دواء يثبط حموضة المعدة، ويتم اختيارها بناء على معدلات مقاومة المضادات الحيوية، ومن المضادات الحيوية المستخدمة ما يلي:^[٢][٣]

• أموكسسيلين (amoxicillin).
• كلاريثروميسين (clarithromycin).
• ميترونيدازول (metronidazole).
• تينيدازول (tinidazole).
• تيتراسيكلين (tetracycline).
• ليفوفلوكساسين (levofloxacin).

مثبطات مضحة البروتون

تعمل مثبطات مضخة البروتون (Proton pump inhibitors) من خلال منع عمل الخلايا لبموجودة في المعدة التي تنتج الأحماض فيها، مما يقلل من الحموضة ويعزز الشفاء، لأن عدم إفراز الحمض يقلل من تفاقم المشكلة فتشفى القرحة من تلقاء نفسها، ومن الجدير بالذكر أنها تستخدم لمدّة 4-8 أسابيع، وتُصرف هذه الأدوية بلا وصفة طبية، ومنها: ^[٢][٣]

• أوميبرازول (omeprazole).
• لانسوبرازول (lansoprazole).
• رابيبرازول (rabeprazole).
• إيزوميبرازول (esomeprazole).
• بانتوبرازول (pantoprazole).

حاصرات الأحماض

وتسمى أيضًا حاصرات الهيستامين H2 وتعمل من خلال تقليل إنتاج الحمض في المعدة مما يخفف من ألم القرحة ويساعد على الشفاء، ومن هذه الأدوية:^[٢]

• فاموتيدين (famotidine).
• سيميتيدين (cimetidine).
• نيزاتيدين (nizatidine).

مضادات الحموضة

التي تعمل على معادلة حموضة المعدة، وتخفف من الأعراض بسرعة، إلا أنّه لا يمكن الإعتماد عليها بشكل منفرد لعلاج قرحة المعدة لأن مفعولها قصير الأمد، كما تحتوي بعض مضادات الحموضة على مواد تسمى ألجينات (alginate) التي تعمل طبقة واقية على بطانة المعدة، وتؤخذ مضادات الحموضة بين الوجبات عند الشعور بالأعراض أو عند توقّع حدوثها، ومن الجدير بالذكر أنها قد تسبب آثار جانبية من إسهال وإمساك. ^[٣][٢]

عوامل حماية الخلايا

وهي أنواع من الأدوية تعمل على حماية الأنسجة المبطنة لكل من المعدة والأمعاء الدقيقة، وتُصرف بواسطة وصفة طبية ومن قبل الطبيب، على سبيل المثال: دواء سوكرالفات (sucralfate) ودواء ميزوبروستول (misoprostol). ^[٢]

علاج قرحة المعدة بالجراحة

يمكن علاج قرحة المعدة من خلال عملية جراحية تهدف إلى إصلاح تلف المعدة الناتج عن القرحة، ويتم استخدام أساليب عديدة في ذلك منها: شق البطن (Laparotomy)، والجراحة بالمنظار سواء أكانت بواسطة شق في البطن أو من خلال إدخال المنظار عبر المريء، ومن أنواع الجراحة ما يلي:^[٤]

رقعة جراهام

يمكن القيام بتقنية رقعة جراهام (Graham's Patch) باستخدام أي من الأساليب السابقة، وتتمثل هذه العملية بوضع رقعة من غشاء الأمعاء الشحمي (Omentum) الذي يعتبر النسيج الذي يغطي المعدة والأمعاء عادةً، ومن ثم خياطتها بحيث تغطي هذه الرقعة الحفرة التي توجد في المعدة بسبب القرحة.

استئصال المعدة الجزئي

يلجأ الأطباء لاستئصال المعدة الجزئي (Partial gastrectomy) عندما تكون القرحة كبيرة وعميقة، بحيث يتم قطع جزء صغير من المعدة الذي يحتوي على القرحة، ثم تغلق الفتحة التي تكونت عند استئصال الجزء المتضرر، وفي حال كانت الفتحة قريبة من الأمعاء الدقيقة فيقوم الجرّاج بتوصيل المعدة والأمعاء معًا مباشرةً، ومن الجدير بالذكر أن هذه العملية تحتاج إلى شق البطن لإجراءها.

قطع المبهم

المقصود بقطع المبهم (Vagotomy) هو قطع أو إزالة فرع أو أكثر من العصب المبهم (Vagus nerve)، وبذلك يمكن التقليل من إفراز حمض المعدة المسبب للقرحة، إلا أنّه نادرًا ما تجرى هذه العملية وحدها، وغالبًا ما تكون جزء من عملية توسيع الفتحة بين المعدة الإثني عشر والهدف منها مساعدة المعدة على تفريغ محتوياتها بسهولة وسرعة.

علاج قرحة المعدة في المنزل

يستعمل بعض الأشخاص علاجات منزلية للتخفيف من قرحة المعدة وأعراضها، ومن المهم معرفة أن هذه العلاجات لا تحل محل العلاجات الطبية والموصوفة من قبل الطبيب، ولا يمكن التأكد أنها تُشفي المريض بشكلٍ كامل ومؤكد إلا بعد استشارة الطبيب بها، ومنها: ^[٥]

• البروبيوتك (Probiotics): وهي عبارة عن كائنات دقيقة تساعد على استعادة توازن البكتيريا الموجودة في الجهاز الهضمي، ويمكن الحصول عليها عن طريق تناول بعض أنواع الأطعمة مثل اللبن والطعام المخمّر، علاوة على ذلك وجود المكملات في الصيدليات التي تحتوي عليها، وبناء على الدراسات فالبروبيوتك لا تعمل على قتل جرثومة المعدة، ولكن من الممكن أنّ تقلل أعداد البكتيريا في المعدة وتحسّن من الأعراض. ^[٦]
• الزنجبيل: الذي يعتمد عليه الناس عادة لتخفيف المشكلات الهضمية بشكل عام من إمساك وإنتفاخ وغيرها، وتشير الدراسات إلى أن الزنجبيل قد يكون مفيدًا في علاج القرحات الناتجة عن جرثومة المعدة، ولكن يمنع أخذه في حالات القرحة الناتجة عن استخدام بعض الأدوية. ^[٧]
• العسل: يعتبر العسل ذو خصائص تساعد على شفاء الجروح والتآمها ويتضمن ذلك قرحة المعدة، كما أن الدراسات أظهرت قدرة العسل على العمل كمضاد بكتيريا ضد جرثومة المعدة المسببة لقرحة المعدة. ^[٨]
• الكركم: بناء على الدراسات يمكن القول أنّ للكركم فوائد للمعدة كونه مضاد للالتهاب ومضاد للأكسدة، مما يعني أنّه ذو فائدة في الوقاية من حدوث قرحة المعدة. ^[٩]
• البابونج: تشير الدراسات إلى أن البابونج يعمل كمضاد للقرحة، وبالتالي يثبط قرحة المعدة ويقلل من الوقت اللازم للشفاء. ^[١٠]

نصائح للوقاية من الإصابة بقرحة المعدة

يمكن الوقاية من الإصابة بقرحة المعدة من خلال اتباع النصائح التالية: ^[١١]

• الاستخدام الأمثل لمضادات الالتهاب غير الستيرويدية، من خلال تناول الجرعة الموصوفة من قبل الطبيب، وتناول الدواء مع الأكل للتقليل من آثاره الجانبية.
• الإقلاع عن التدخين والإبتعاد عنه، إضافةً إلى الحد من شرب الكحول لأنها مواد تزيد من إفراز حمض المعدة، وبالتالي هي سبب في حدوث القرحة.
• التقليل والسيطرة على التوتر والقلق، وذلك لأن التوتر يسبب في زيادة القرحة وتدهور الأمر.
• اتباع الطرق الوقائية لتجنّب الإصابة بجرثومة المعدة، وذلك من خلال الالتزام بغسل اليدين باستمرار بالماء والصابون خاصةً بعد استعمال دورة المياه وقبل تناول الطعام، إضافة إلى طبخ اللحوم جيدًا والتأكد من شرب الماء النظيف.

المراجع

1. ↑ "Stomach Ulcers and What You Can Do About Them", healthline, Retrieved 23/2/2021. Edited.
2. ^ ^{أ ب ت ث ج} "Peptic ulcer", mayoclinic, Retrieved 23/2/2021. Edited.
3. ^ ^{أ ب ت} "Stomach ulcer", nhs, Retrieved 23/2/2021. Edited.
4. ↑ "Stomach Ulcer Surgery: Everything You Need to Know", verywellhealth, Retrieved 23/2/2021. Edited.
5. ↑ "Ten ways to relieve stomach ulcers at home", medicalnewstoday, Retrieved 23/2/2021. Edited.
6. ↑ "Nutritional care in peptic ulcer", ncbi.nlm.nih, Retrieved 23/2/2021. Edited.
7. ↑ "A review of the gastroprotective effects of ginger (Zingiber officinale Roscoe)", pubmed, Retrieved 23/2/2021. Edited.
8. ↑ "Honey: its medicinal property and antibacterial activity", ncbi.nlm.nih, Retrieved 23/2/2021. Edited.
9. ↑ "Turmeric (curcumin) remedies gastroprotective action", ncbi.nlm.nih, Retrieved 23/2/2021. Edited.
10. ↑ "Pharmacological Properties of Matricaria recutita: A Review", scialert, Retrieved 23/2/2021. Edited.
11. ↑ "Can You Prevent Peptic Ulcers?", webmd, Retrieved 23/2/2021. Edited.