افضل علاج لنقص هرمون الذكورة

في أي مرحلة عمرية يبدأ علاج نقص هرمون الذكورة؟

يعرف هرمون الذكورة بإسم التستوستيرون (Testosterone)؛ وهو الهرمون الذي تنتجه أجسام الذكور والإناث، ولكنَّ ارتفاع مستوياته بصورة واضحة يكون لدى الذكور، فهو يؤثر بشكلٍ كبير على العديد من الخصائص الذكوريّة، متمثِّلة بزيادة الكتلة العضلية، والقوة الجسديَّة، وكميّة شعر الجسم، وكتلة العِظام، وغير ذلك، ورغم تغيُّر مستوى هرمون التستوستيرون في الجسم باستمرار وثبات خلال فترة حياة الإنسان، عادةً ما تبدأ مستوياته بالانخفاض في سنّ الثلاثين وبعد ذلك دون ظهور أعراض، ولكنَّها قد تنخفض كثيرًا لدى بعض الرجال بعد سنّ الثلاثين أو قبل ذلك، فتتسبَّب في ظهور أعراض جانبيّة غير مرغوبة وتؤثر في نوعيَّة الحياة، تدفع الرجل إلى البحث عن الطرق التي تساهم في رفع مستويات هذا الهرمون، ومن هذه الأعراض؛ انخفاض الكتلة العضليّة، وقِلة شعر الجسم، وانخفاض الدافع الجنسي، ونموّ نسيج الثدي، واضطراب الانتصاب، ففي حالة ظهور هذه الأعراض يُنصَح بمراجعة الطبيب بهدف الخضوع لفحوصات أكثر في هذا الجانب.^[١][٢]

إذْ أنَّه من الضروري قبل الخضوع للعلاج تأكيد الطبيب على انخفاض مستوى الهرمون في الجسم، بإجراء واحد أو أكثر من اختبارات فحص الدم، وربما يجري أنواع أخرى من الفحوصات للكشف عن سبب انخفاض مستويات هرمون الذكورة بالتحديد، أمَّا في النساء، فعادةً لا يُسفر عن انخفاض مستويات هرمون الذكورة لديهنّ أيَّة مشكلات،^[١] وخلاصة القول، قد يوصِي الطبيب بالعلاج في حال ظهرت على الذكر مجموعة من الأعراض المصاحبة لانخفاض هرمون الذكورة لديه، والتي ينعكس أثرها على حياته وصحته، وقد يبدأ ذلك في مرحلة البلوغ والتي من المفترض فيها ظهور الخصائص الذكرية المميّزة، أو في أيِّ وقت من حياة الرجل، إلى جانب أهميّة إثبات وجود المشكلة بالخضوع لفحوصات معينة يحدِّدها الطبيب بناءً على الحالة، مع الأخذ بعين الاعتبار عدم استخدام أيْ علاج أو مكمل هرموني دون الرجوع إلى الطبيب والأخذ بمشورته، فالأعراض التي قد تظهر على البعض، ترتبط أحيانًا بأنماط وسلوكيات مُعيَّنة يمارسها الشخص.^[٣][٤]  

ما العلاجات الدوائية المقترحة لحالات نقص هرمون الذكورة؟

في حالات انخفاض هرمون الذكورة، قد يوصِي الطبيب باستخدام أنواع معيَّنة من العلاجات الدوائيَّة لتعويض النقص في مستويات هرمون الذكورة، وحل المشكلات التي يعانيها الفرد، ويجدر الذكر بأنَّ استخدام هذه الأدوية لا بدّ أنْ يكون خاضعًا للإشراف الطبِّي، وبعد معرفة المخاطر والآثار الجانبيّة المحتملة لها، ونذكر في الآتي بعض الأمثلة على هذه الأدوية والعلاجات:

حقن هرمون الذكورة

يأتي هرمون التستوستيرون في هذه الحالة على صورة سائل يُعطَى بواسطة الحقن، وغالبًا ما يوصِي الطبيب باستخدامه في حالة تأخر البلوغ لدى الذكر، أو انخفاض مستويات هرمون الذكورة لدى الرجل، أو في حالات النساء اللواتي يعانين من سرطان الثدي، ومن الأمثلة على هذه الحقن، تلك التي تحتوي على هرمون التستوستيرون سيبيونات (Testosterone cypionate)‏. وفي الحقيقة، ربما يكون لاستخدام حقن هذا الهرمون بعض المخاطر الشديدة؛ كالإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية، لذا، يجب الابتعاد عن إساءة استخدام هذه الحقن والالتزام بما يوصي الطبيب به دون تجاوزات.^[٥]

رقع هرمون الذكورة

تأتي هذه الرقع بأحجام وجرعات مختلفة، إذْ تستخدم رقع التستوستيرون (Testosterone Patches) عبر الجلد (Transdermal) لنقل هرمون التستوستيرون إلى الجسم خلال 24 ساعة وباستمرار، وعادةً ما يصِفها الطبيب في الحالات التي يعاني فيها الرجل من نقص هرمون التستوستيرون أو انعدامه بسبب وجود مشكلات صحيّة معيّنة، ومن الضروري معرفة أنَّ بعض الأشخاص لا يمكنهم استخدام هذه الرقع، وهم: الرجال الذين يعانون منسرطان البروستات أو سرطان الثدي، والنساء الحوامل أو المرضعات أو اللواتي يخطّطن للحمل.^[٥]

جل هرمون الذكورة

هو من الطرق التي يمكن من خلالها نقل الهرمون إلى الجسم عبر الجلد، ويعدّ الجل واحدًا من الوسائل الشائعة والتي يسهل التعامل معها، ويمكن من خلاله الحفاظ على ثبات كميَّة التستوستيرون التي تنتقل إلى الجسم، وبالتالي يمكن تجنب التذبذب المفاجيء في الجرعة، والذي يعانيه معظم الأفراد الذين يخضعون لحقن الهرمون، كما توجد بعض السلبيات لاستخدام الجل موضعيًّا على البشرة؛ كاحتمالية تهيج البشرة، وانتقال الجل لأشخاص آخرين عند التلامس الجسدي، ومسح الجل، وعدم الحصول على الجرعة اللَّازمة.^[٦]

طرق أخرى لإعطاء هرمون الذكورة

ثمّة مجموعة من الطرق الأخرى التي قد يلجأ إليها الطبيب في إعطاء هرمون الذكورة للشخص الذي يعاني نقصًا في الهرمون، ولم تناسبه الطرق المذكورة سابقًا، حيث يعمل الشخص مع الطبيب لاختيار الطريقة التي تناسبه وتكون آمنة أكثر بالنسبة له، ومن هذه الطرق الأخرى:^[٦]

• تناول التستوستيرون فمويًّا.
• تطبيق هرمون الذكورة في الأنف أو الخد.

هل تستمر علاجات نقص هرمون الذكورة مدى الحياة؟

في الغالب، لا يمكن علاج المشكلة الأساسيَّة التي أدت إلى حدوث نقص في مستويات هرمون التستوستيرون، لذا، عادةً ما يستمر العلاج بالهرمونات البديلة مدى الحياة بمجرَّد البدء به، وفي الأثناء، يخضع الفرد لفحوصات منتظمة توضِّح مستوى الهرمون الذكري لدى الرجل طوال فترة العلاج، لتقييم مدى استجابته له.^[٧][٨] وفي الحقيقة، يهدف الطبيب غالبًا في علاجه لانخفاض هرمون الذكورة لدى الشخص إلى رفع مستوى الهرمون حتى يصل إلى 300 نانوغرام/ديسيلتر أو بالاعتماد على الحاله، كما أنَّه يعتمد في تقييمه للوضع على مقدار تحسُّن الأعراض، فالتغيرات لا بدّ أنْ تبدأ خلال 3-6 شهور من العلاج، وبعد ذلك، يجب الخضوع لفحوصات روتينيَّة لمعرفة مستوى التستوستيرون لديه، بالإضافة إلى أنَّ الأشخاص الذين يستمرون على العلاج يجب إخضاعهم لأنواع معينة من الفحوصات كل 6-12 شهر.^[٩]

ما العلامات التي ندل على تحسن حالة نقص هرمون الذكورة؟

يستجيب الجسم للعلاج الهرموني بصورة مختلفة، ولكنْ، يبدأ تحسن الأعراض عادةً خلال 4-6 أسابيع من بدء العلاج، ومن أبرز الأعراض التي قد تدل على تحسن حالة نقص هرمون الذكورة عند الرجال:^[١٠]

• تحسّن الرغبة الجنسية.
• السيطرة على الاكتئاب، والقلق.
• زيادة طاقة الجسم.
• انحسار مشكلة الهبات الساخنة.
• بناء الكتلة العضلية، والتي غالبًا ما تظهر بعد 3-6 شهور من العلاج.

وبالنسبة للشباب صغار السن، فإنَّ استخدام الجرعات المنخفضة من التستوستيرون التي يصفها الطبيب، تساعد على تحفيز البلوغ، وقد تظهر علامات ذلك أيضًا على صورة:^[١١]

• زيادة الكتلة العضلية في الجسم.
• تحفيز نمو العضو الذكري.
• نمو شعر الوجه ومنطقة العانة.

المراجع

1. ^ ^{أ ب} Janelle Martel, "What Do You Want to Know About Low Testosterone?", healthline, Retrieved 24/3/2021. Edited.
2. ↑ Colleen M. Story, "Signs of Low Testosterone in Men Under 30", healthline, Retrieved 24/3/2021. Edited.
3. ↑ Jenna Fletcher (22/1/2020), "What are the symptoms of low testosterone?", medicalnewstoday, Retrieved 24/3/2021. Edited.
4. ↑ Madeline R. Vann, "Your Teenage Son May Have Hypogonadism", everydayhealth, Retrieved 24/3/2021. Edited.
5. ^ ^{أ ب} "Testosterone Products", drugwatch, Retrieved 24/3/2021. Edited.
6. ^ ^{أ ب} Timothy Huzar (28/2/2019), "What testosterone supplements should I take?", medicalnewstoday, Retrieved 24/3/2021. Edited.
7. ↑ "Testosterone Therapy", drugwatch, Retrieved 24/3/2021. Edited.
8. ↑ "Testosterone Replacement Therapy in Men", healthengine, Retrieved 24/3/2021. Edited.
9. ↑ "What Is Low Testosterone?", urologyhealth, Retrieved 24/3/2021. Edited.
10. ↑ "Treating low testosterone levels", health.harvard, Retrieved 24/3/2021. Edited.
11. ↑ Ann Pietrangelo, "Hypogonadism Treatment: Hormone Replacement Therapy (HRT)", healthline, Retrieved 24/3/2021. Edited.