البواسير الخارجية أبرز المعلومات

كل ما تحتاج معرفته حول البواسير الخارجية (External hemorrhoids) تجده في المقال الآتي:

البواسير الخارجية

البواسير هي أوعية دموية منتفخة تقع في العضلات الملساء الموجودة على جدران الشرج والمستقيم، وتكون هذه الأوعية الدموية مبطنة بعضلات ملساء وأنسجة ضامة، وفي بعض الأحيان تتمدد جدران هذه الأوعية وتتهيج خاصة عند عملية التبرز.

تصنف البواسير حسب موقعها من خط الممشط (Pectinate line) أو ما يسمى بالخط الشرجِي الجلدي، حيث تكون البواسير داخلية إذا كانت تقع فوق خط الممشط أو تكون بواسير خارجية إذا كانت تقع تحت الخط.

أعراض البواسير الخارجية

تشمل أعراض البواسير الخارجية ما يأتي:

1. دم في البراز

الأشخاص الذين يعانون من البواسير الخارجية قد يلاحظون وجود بعض الدم عند إخراج البراز، حيث يظهر على السطح الخارجي للبراز وغالبًا ما يظهر هذا الدم بلون أحمر فاتح، وذلك لخروجه مباشرة من البواسير.

الجدير ذكره أن ملاحظتك لوجود كمية كبيرة من الدم في البراز تستدعي إلى مراجعتك للطبيب بشكل فوري.

2. جلطات دموية في البواسير

إذا أُصيبت البواسير الخارجية بالخثار عندها قد يعاني المصاب من بعض الآلام الشديدة، وعادًة ما تكون البواسير المصابة بالخثار ذو لون أرجواني مائل إلى الزرقة.

حيث أن التخثر يحدث في أغلب الأحيان عندما تتشكل جلطة دموية في البواسير مما يؤدي إلى منع وصول الدم للمنطقة وجعلها مؤلمة بشكل حاد، ولكن عادًة ما يقوم الجسم بامتصاص الجلطة الدموية مما يجعل الأعراض المرافقة أقل شدة على المصاب.

3. أعراض أخرى

توجد البواسير الخارجية تحت الجلد حول فتحة الشرج وبسبب وجود العديد من الأعصاب في تلك المنطقة سوف يشعر المريض حتمًا بالألم وبعض الأعراض الأخرى التي تشمل ما يأتي:

• الألم.
• الحكة.
• التورم والانتفاخ.

أسباب البواسير الخارجية

من هذه الأسباب ما يأتي:

• الشد أثناء التبرز: السبب الأكثر شيوعًا لظهور البواسير هو بذل الجهد والشد المتكرر أثناء التبرز، وهذا يحدث في أغلب الأحيان بسبب الإمساك أو الإسهال الشديد.
• الجلوس على المرحاض لمدة طويلة: يؤدي ذلك لزيادة الضغط على الأنسجة المحيطة بالمستقيم ومنطقة الشرج مما يسبب ظهور البواسير.
• ضعف الأنسجة الداعمة: مع تقدم الفرد بالعمر تضعف الأنسجة المحيطة لمنطقة المستقيم والشرج مما يزيد من فرصة ظهور البواسير.
• الحمل: تزيد فرصة ظهور البواسير عند الحوامل بسبب زيادة ضغط البطن على الأوردة.
• أسباب أخرى: التي تتمثل بكل من: السمنة، ورفع الأثقال، واتباع نظام غذائي منخفض الألياف.

تشخيص البواسير الخارجية

عادة في حالات تشخيص البواسير الخارجية يقوم الطبيب المختص بالآتي:

1. طلب التاريخ الصحي للمصاب.
2. معرفة الأعراض التي يعاني منها المصاب.
3. إجراء الفحص الجسدي للمصاب، حيث أن البواسير الخارجية في الفحص الجسدي سوف تكون ظاهرة بشكل واضح حول منطقة الشرج.
4. إجراء الفحص الرقمي (Digital rectal exam) في بعض الحالات الأخرى لمنطقة المستقيم والشرج من أجل الكشف عن وجود أي مشكلات في المنطقة بما في ذلك البواسير الخارجية.

علاج البواسير الخارجية

تتعدد الخيارات العلاجية للبواسير الخارجية، والتي من أهمها الآتي:

1. العلاجات المنزلية

يشمل ذلك ما يأتي:

• أخذ حمام دافئ.
• القيام بتنظيف فتحة الشرج بلطف، وذلك عن طريق مناديل مبللة أو ضمادات قطنية.
• تخفيف الألم من خلال أخذ مسكنات الألم التي لا تحتاج وصفة طبية، مثل: الأيبوبروفين (Ibuprofen)، أو الأسيتامينوفين (Acetaminophen).
• تقليل الحكة من خلال دهن المنطقة بالكريمات المحتوية على الهيدروكورتيزون (Hydrocortisone).

2. الجراحة

هناك أدلة تشير لفعالية الجراحة خلال 72 ساعة من ظهور أعراض البواسير المصابة بالتجلط، إذ قد يوفر الإجراء الجراحي في هذه الحالة تسكينًا سريعًا للألم أكثر من العلاجات الأخرى.