التهاب انسجة الساق

ما هو المقصود بالتهاب أنسجة الساق؟

التهاب الأنسجة هو مصطلح يشير إلى التهاب النسيج الخلوي (Cellulitis) هي عدوى بكتيرية خطيرة تحدث في الطبقات العميقة في الجلد، بما في ذلك الأدمة أو الطبقة الثانية من الجلد، والأنسجة تحت الجلد، والدهون والأنسجة الضامة التي تشكل الطبقة السفلية من الجلد، ويمكن أن يحدث هذا الالتهاب في أي مكان في الجسم، ولكنه شائع عند البالغين في الجزء السفلي من أنسجة الساق.

يُعدّ هذا النوع من الالتهابات نادر الحدوث عند الأشخاص البالغين الأصحاء، إلا أنه أكثر شيوعًا عند كبار السن والذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة أو أمراض جلدية مزمنة تتسبب فيتشققات الجلد.^[١]

ما هي أعراض التهاب أنسجة الساق؟

عادةً ما تحدث أعراض التهاب أنسجة الساق في ساق واحدة، وهي الساق المتأثرة، وتتضمن العلامات والأعراض التي قد تدل على حدوث التهاب في أنسجة الساق ما يأتي:^[٢]

• ظهور منطقة حمراء على جلد الساق تنتشر مع مرور الوقت.
• ألم وحساسية تجاه اللمس للمنطقة المتأثرة في الساق.
• تورم في الساق.
• الشعور بألم في الساق.
• ارتفاع في درجة حرارة الجسم.
• ظهور بقع حمراء على جلد الساق.
• ظهور بثور على الساق.
• وجود تنقير في جلد الساق.

وتجدر الإشارة إلى أنه يحب علاج حالات التهاب أنسجة الساق في أسرع وقت ممكن لتفادي حدوث بعض المضاعفات الخطيرة التي قد تهدد حياة المصاب، لذلك، يجب مراجعة الطبيب على الفور عند ملاحظة أي من الأعراض التي تدل على الإصابة بالتهاب أنسجة الساق.^[٢]

ما سبب الإصابة بالتهاب أنسجة الساق؟

عادةً ما يحدث التهاب أنسجة الساق نتيجة الإصابة بعدوى بكتيرية، إذ تتخلَّل البكتيريا إلى الطبقات العميقة من الجلد عندما يحدث جرح أو ثقب فيه، أو عند جفافه وتشققه، كما قد يحدث ذلك دون ملاحظة المصاب لوجود جرح بسيط في الساق دخلت البكتيريا من خلاله، وتجدر الإشارة إلى أنّ هذا النوع من الالتهاب غير معدي أي لا يمكن أن يُصاب الشخص بالتهاب أنسجة الساق نتيجة لمخالطته لشخص آخر مصاب بهذه العدوى، إذ إن هذا الالتهاب يؤثر في الطبقات العميقة من الجلد التي يصعب فيها انتقال العدوى.^[٣]

وبالإضافة إلى ذلك، يوجد بعض العوامل التي قد تزيد من خطر إصابة الشخص بالتهاب أنسجة الساق، والتي تتضمن ما يأتي:^[٣]

• وجود ضعف في حركة الدورة الدموية في الساقين نتيجة العديد من الأسباب كزيادة الوزن.
• وجود مشاكل في الحركة.
• وجود ضعف في جهاز المناعة كما يحدث في حالات الخضوع للعلاج الكيمائي أو الإصابةبداء السكري.
• وجود جرح ناتج عن الخضوع لإجراء جراحي.
• وجود وذمة لمفية، وهي حالة تنتج عن تراكم السوائل تحت الجلد.
• حقن الأدوية في الجلد.
• وجود تاريخ مرضي سابق للإصابة بالتهاب أنسجة الساق.

كيف يشخص الطبيب التهاب أنسجة الساق؟

عادةً ما يستطيع الطبيب تشخيص التهاب أنسجة الساق من خلال النظر إليها، ولكن في بعض الحالات، قد يطلب بعض فحوصات الدم والاختبارات الأخرى لاستبعاد الأسباب الأخرى لظهور هذه الأعراض، وإذا ما كان ذلك ناتج عن عدوى أم لا، ويسأل الطبيب عن التاريخ المرضي للمصاب كما يجري الفحص البدني للتأكد من ذلك، ومن الفحوصات التي تبين سبب الإصابة هو فحص مستوى خلايا الدم البيضاء، إذ يشير ارتفاع خلاياالدم البيضاء إلى الإصابة بالعدوى، ويمكن أيضًا إجراء زراعة للبكتيريا على الرغم من أن تراكيز البكتيريا المتواجدة منخفضة في مثل هذه الحالات.^[٤][٥]

طرق علاج التهاب أنسجة الساق

قد يختلف علاج التهاب أنسجة الساق اعتمادًا على إذا ما كان ذلك ناتج عن عدوى أم لا، وفي الحالات التي لا يستطيع الطبيب تميز ذلك، فإنّ الحالة تعالج بالمضادات الحيوية المصممة للقضاء على البكتيريا الأكثر احتمالًا للتسبب في هذا النوع من الالتهابات، أما في حالة وجود خراج مليء بالقيح، فعادةً ما يكون التصريف الجراحي مطلوبًا.^[٤]

العلاج بالمضادات الحيوية

عادةً ما تُستخدم المضادات الحيوية من مشتقات البنسلين لعلاج حالات التهاب أنسجة الساق، بالإضافة إلى أنواع أخرى فعّالة ضد البكتيريا المسببة لهذه العدوى، كما توجد خيارات أخرى للمرضى الذين يعانون من الحساسية تجاه البنسلين، وفي بعض الحالات قد يكون من الضروري إعطاءالمضادات الحيوية عن طريق الوريد في المستشفى، لأن المضادات الحيوية عن طريق الفم قد لا تصل دائمًا للأنسجة الملتهبة بالكميات المطلوبة لتكون فعالة.^[٤]

ومن الأمثلة على المضادات الحيوية التي تُستخدم لعلاج التهاب أنسجة الساق ما يأتي:^[٤]

• البنسلين (Penicillins).
• أموكسيسيلين وكلافولانات (Amoxicillin and clavulanate).
• أموكسيسيلين (Amoxicillin).
• بيبيراسيلين وتازوباكتام (Piperacillin and tazobactam).
• سيفازولين (Cefazolin).
• سيفاليكسين (Cephalexin).
• سيفترياكسون (Ceftriaxone).
• سيفتازيديم (Ceftazidime).
• أزيثروميسين (Azithromycin).
• ليفوفلوكساسين (Levofloxacin).
• سيبروفلوكساسين (Ciprofloxacin).
• فانكومايسين (Vancomycin).

العلاج بالكورتيكوستيرويد

وإذ لم يستجب المصاب للعلاج خلال عدة أيام، فهذا يعني أنه قد يحتاج إلى العلاج بطرق مختلفة للقضاء على هذا الالتهاب، وذلك اعتمادًا على سبب حدوثه، فعلى سبيل المثال، إذا كان ذلك ناتج عن اضطرابات في المناعة الذاتية، فقد يكون الكورتيكوستيرويد خيارًا مناسبًا للعلاج.^[٤]

ما هي مضاعفات عدم علاج التهاب أنسجة الساق؟

على الرغم من أنه من النادر أن يسبب التهاب أنسجة الساق حدوث مضاعفات، إلا أنه قد يؤدي غلى ظهور بعض المضاعفات الخطيرة، التي تتضمن حدوث عدوى خطيرة في بعض أجزاء الجسم، بما في ذلك:^[٦]

• عدوى في الدم.
• عدوى في المفاصل.
• عدوى في العظام.
• عدوى في بطانة حُجرات القلب وصمامات القلب، وهو ما يُعرف بالتهاب شغاف القلب.
• يمكن أن يسبب هذا الالتهاب حدوث تورم في الوريد، وذلك في حال تشكُّل جلطة بالقرب من الجلد.
• التهاب اللفافة الناخر (Necrotizing fasciitis)، على الرغم من أن ذلك نادر الحدوث، إلا أنه خطير للغاية ويحتاج إلى عناية طبية فورية.

المراجع

1. ↑ Valencia Higuera (6/12/2019), "What Is Cellulitis: Symptoms, Causes, Diagnosis, Treatment, and Prevention", everydayhealth, Retrieved 23/5/2021. Edited.
2. ^ ^{أ ب} "Cellulitis", mayoclinic, Retrieved 23/5/2021. Edited.
3. ^ ^{أ ب} "Cellulitis", nhs, 4/3/2021, Retrieved 23/5/2021. Edited.
4. ^ ^{أ ب ت ث ج} Melissa Conrad Stppler, MD (11/3/2021), "What Causes Cellulitis?", .medicinenet, Retrieved 23/5/2021. Edited.
5. ↑ "Cellulitis", .mayoclinic, Retrieved 23/5/2021. Edited.
6. ↑ "Cellulitis: All You Need to Know", cdc, 29/5/2020, Retrieved 23/5/2021. Edited.