الحدبة الدهنية مؤشر قد يدل على إصابتك بأمراض خطيرة

سوف نتناول خلال السطور حالة الحدبة الدهنية، والتي تعرف بمسميات أخرى، مثل: حدبة الجاموس (Buffalo hump)، والوسادة الدهنية الظهرية الرقبية (Dorsocervical fat pad):

ما المقصود بالحدبة الدهنية؟

الحدبة الدهنية هي كتلة دهنية تظهر في أعلى الظهر تحديدًا في مؤخرة العنق بين لوحي الكتفين، على الرغم من أن الحدبة الدهنية غالبًا ليست مشكلة صحية خطيرة بحد ذاتها إلا أنها قد تكون عرضًا دالًّا على الإصابة بمرض خطير.

تنشأ الحدبة الدهنية غالبًا جراء ارتفاع مستويات بعض الهرمونات في الدم، مثل: هرمونات الكورتيزول أو القشريات السكرية (Glucocorticoid)، وهذه الهرمونات قد ترتفع تحت تأثير عوامل متنوعة، مثل: الإصابة ببعض الأمراض، واستخدام أدوية معينة.

بينما قد لا يكون علاج الحدبة الدهنية ضروريًّا في العديد من الحالات، إلا أن حالة المريض أحيانًا قد تستدعي خضوعه للعلاج لتحسين مظهر جسمه ولإبقاء حالته الصحية تحت السيطرة، لا سيما إذا كان سبب ظهور الحدبة الدهنية الإصابة بمرض ما.

يعتمد علاج الحدبة الدهنية على السبب الذي أدى إليها، وهذا قد يختلف من مريض لآخر. 

أسباب الحدبة الدهنية

هذه أبرز العوامل التي قد ترفع من فرص ظهور الحدبة الدهنية:

1. الإصابة ببعض الأمراض

مثل الآتي:

• متلازمة كوشنغ 

في العديد من الحالات يشكل ظهور الحدبة الدهنية مؤشرًا على الإصابة بمتلازمة كوشنغ، تنشأ هذه المتلازمة جراء قيام الجسم بإنتاج كميات مفرطة من الكورتيزول، وهذا الخلل غالبًا ما ينجم عن الإصابة بورم قد يؤثر على إنتاج هذا النوع من الهرمونات.

هذه بعض أعراض متلازمة كوشنغ الأخرى: 

1. تناقص الخصوبة لدى الرجال أو الإصابة بالعنانة.
2. فرط نمو شعر الجسم والوجه لدى النساء.
3. انقطاع الطمث أو عدم انتظام الطمث.
4. تعب وضعف في عضلات الجسم.
5. مشكلات نفسية، مثل: الاكتئاب، والقلق، والعصبية.
6. أعراض أخرى، مثل: ارتفاع ضغط الدم، والصداع.

• أمراض ومشكلات صحية أخرى 

مثل الآتي:

1. مرض تخلخل العظام (Osteoporosis): يظهر هذا المرض على هيئة ضعف وترقق في عظام الجسم. 
2. داءُ مادِيلُونغ (Madelung’s disease): يؤدي لتراكم غير طبيعي للدهون في مناطق معينة من الجسم، مثل: محيط العنق ومنطقة أعلى الذراعين.   
3. اضطرابات الغدة النخامية: كأورام الغدة النخامية.
4. اضطرابات الغدة الكظرية: كأورام الغدة الكظرية، وفرط تنسج الكظر.

2. استخدام أنواع معينة من الأدوية 

يمكن لهذه الأدوية أن تحفز تراكم الدهون في منطقة مؤخرة العنق وتكون الحدبة الدهنية:

• الستيرويدات 

يمكن أن يؤدي الاستعمال المطول للستيرويدات القشرية لارتفاع مستويات الكورتيزول في الدم ولتحفيز إعادة توزع الدهون في الجسم بطريقة قد تؤدي لتكون الحدبة الدهنية.

تستخدم هذه الأدوية عادة لعلاج بعض الأمراض الالتهابية، ومن الأمثلة عليها:

1. دواء البريدنيزون (Prednisone).
2. دواء الكورتيزون.
3. دواء الهيدروكورتيزون.

• أدوية أخرى

قد تؤدي الأدوية المستعملة لعلاج أمراض مثل فيروس العوز المناعي البشري أو الإيدز لرفع فرص الإصابة بالحدبة الدهنية بالأخص عند استعمال الأدوية القديمة، أما الأدوية الحديثة المصممة لمقاومة هذا النوع من الأمراض؛ فهذه غالبًا لا تسبب الحدبة الدهنية.

وفي مثل هذه الحالات يطلق على تراكم الدهون الحاصل في منطقة مؤخرة العنق اسم الحثل الشحمي (Lipodystrophy)، وهو مصطلح طبي يطلق على الاضطرابات المتعلقة بتصنيع الدهون واستخدامها وتخزينها. 

3. عوامل أخرى 

قد تؤدي عوامل أخرى كذلك لزيادة فرص الإصابة بالحدبة الدهنية، مثل:

• السمنة. 
• الجينات.

أعراض الحدبة الدهنية 

في الحالات التي تكون فيها الحدبة الدهنية مؤشرًا على الإصابة بمشكلات صحية ما، مثل: ارتفاع الكورتيزول قد يترافق النتوء الحاصل مع ظهور أعراض أخرى، مثل: 

• مشكلات جلدية، مثل: علامات تمدد الجلد، وحب الشباب، وسهولة الإصابة بالكدمات، وترقق البشرة.
• اكتساب الوجه هيئة دائرية واحمرار الوجه.
• فرط نمو شعر الوجه والجسم.
• كثرة التبول.
• عطش مفرط.
• عدم انتظام الطمث.
• تناقص الرغبة الجنسية.
• ضعف جسدي عام.
• تغييرات مزاجية.
• ارتفاع مستويات سكر الدم.
• ارتفاع ضغط الدم.
• ألم الظهر. 
• الجنف (Scoliosis) أو الجنف الحدابي (Kyphoscoliosis).  

تشخيص الحدبة الدهنية

يمكن تشخيص الحدبة الدهنية من خلال تفحص المنطقة عن قرب أثناء إخضاع المريض للفحص الجسدي، لكن قد يطلب الطبيب بعض الفحوصات لمحاولة تحديد السبب الدقيق الذي أدى لنشأة هذه المشكلة من الأصل، مثل الفحوصات الآتية: 

• فحص دم لتحري مستويات الكورتيزول.
• التصوير بالأشعة السينية.
• التصوير المقطعي المحوسب.
• اختبار كثافة العظام. 

علاج الحدبة الدهنية 

بعد تشخيص الحالة والتوصل للسبب الذي أدى إليها من الأصل يمكن علاج الحدبة الدهنية من خلال التعامل مع مسبباتها، وهذه بعض الخيارات التي قد يقترحها الطبيب المتابع للحالة: 

1. طرق طبية

مثل الآتي:  

• تغيير الجرعة الدوائية أو تغيير الدواء كليًّا أو إيقافه، وذلك تحت إشراف الطبيب وحسب توصياته إذا كان سبب الحدبة هو استخدام دواء بعينه.  
• استخدام أدوية قد تساعد على منع إنتاج الكورتيزول في الجسم بإفراط أو قد تساعد على تعطيل تأثير الكورتيزول على الجسم.
• تناول أدوية أو مكملات معينة لتقوية العظام إذا كانت الحدبة الدهنية تعزى للإصابة بمرض تخلخل العظام.  
• الجراحة لاستئصال الأنسجة الدهنية، والأورام.

2. توصيات منزلية 

يمكن لبعض مسببات الحدبة الدهنية أن تستجيب لإحداث تغييرات معينة في نمط الحياة، مثل:

• ممارسة الرياضة واتباع حمية صحية لخسارة الوزن الزائد.
• الخضوع للعلاج الطبيعي لتقوية منطقة العنق. 
• ممارسة تمارين رياضية خاصة لتقوية العظام ولمنع تفاقم مرض تخلخل العظام لدى المصابين.