الدورة الشهرية غير منتظمة بعد الزواج

الدورة الشّهرية غير منتظمة بعد الزّواج

حين خلق الله الإنسان ميّز كلّ مرحلة من مراحل الحياة عن الأخرى، ومن أهمّ المراحل التي يمرّ بها الإنسان مرحلة البلوغ، والتي يُستدلّ بها عند الفتيات بالدّورة الشّهرية، والدّورة هي سلسلة من التّغيرات الجسدية والنّفسيّة الهرمونيّة، والتي تحدث كلّ شهر من خلال إطلاق المبيض بويضةً واحدةً، وتُعرف هذه العملية بعملية الإباضة، وتحضير الرّحم للحمل من خلال التّغيرات الهرمونية، وعندما تحدث عملية الإباضة ولا تُلقّح البويضة فإنّ بطانة الرّحم التي تكوّنت ستخرج من المهبل لتبدأ فترة الطّمث.

تختلف فترة الدورة الشّهرية من امرأة إلى أخرى، لكن مدّتها في المجمل تكون خلال 21-35 يومًا، وتستمرّ مدّةً أقصاها أسبوع، وعادةً ما تكون الدّورة الشّهرية خلال السّنوات الأولى من البلوغ غير منتظمة، ثمّ تصبح منتظمةً لتعود كما كانت مع اقتراب المرأة من الدّخول في سنّ الأمل، كما تشير الأبحاث إلى أنّ الزّواج يؤثّر على الدّورة؛ فقد تصبح غير منتظمة، وذلك نتيجة الأسباب الآتية:^[١][٢]

• التوتر النفسي: أظهرت الدّرسات أنّ التوتّر والإجهاد النفسي يُحدِث تغييرًا في الهرمونات المسؤولة عن تنظيم الدّورة الشّهرية، وينتج هذا التّوتر عن التحضيير لحفلة الزّفاف وغيرها.
• التغيّرات في الرّوتين الحياتي: يُحدِث الزّواج تغييراتٍ عديدةً في الروتين اليومي للمرأ،ة كالانتقال إلى منزل مختلف، وتناول الطّعام بصورة مختلفة، وكل ذلك يمكن أن يجعل الدّورة الشّهرية غير منتظمة.
• التّغيرات في الوزن: يمكن للزّواج أن يزيد من الوزن، وتعدّ النّساء أكثر عرضةً لزيادة الوزن من الرّجال بعد الزّواج، وتشير دراسة إلى أنّ التغيرات في الوزن قد تجعل الدورة الشّهرية غير منتظمة؛ وذلك لتأثير كمية الدّهون في الجسم على كميات هرمون الأستروجين التي ينتجها الجسم، بالتّالي فإنّ كمية الدّهون تنتاسب طردًا مع مستوى الأستروجين الذي يُفرَز؛ أي كلما زادت كميّة الدّهون زادت كميّة الأستروجين، وهذه الزّيادة تسبّب الاضطراب في فترة الطّمث.
• استخدام حبوب منع الحمل: يمكن أن تسبّب حبوب تحديد النّسل إيقاف الدّورة تمامًا، وعادةً ما يحتاج الجسم من ثلاثة أشهر إلى ستّة أشهر بعد إيقاف هذه الحبوب لتصبح الدّورة الشّهرية منتظمةً.
• الحمل: يعدّ تأخّر الدّورة الشّهرية من أكثر علامات الحمل شيوعًا، لكن مع ظهور أعراض أخرى، كحدوث نزيف بسيط وهو نزيف الانغراس، وتورّم الثديين، وبدء الغثيان الصّباحي، والانتفاخ، والتّشنّجات البطنيّة.
• الدّخول في سنّ الأمل.
• متلازمة المبيض متعدّد الكيسات.
• اضطرابات الغدّة الدّرقية.
• الإصابة بمرض التهاب الحوض.
• الأورام الليفية.
• استخدام بعض أنواع الأدوية.

تشخيص عدم انتظام الدّورة بعد الزّواج

يُشخّص الأطباء عدم انتظام الدّورة الشّهرية لدى المتزوّجات بالسّؤال عن الوقت الذي تبدأ فيه الدّورة وتنتهي، وكمية التّدفق، وظهور جلطات دموية كبيرة، بالإضافة إلى ظهور أي أعراض أخرى غير طبيعيّة، كالنّزيف بين الدّورات والتشنّجات، بالإضافة إلى إجراء الفحوصات الآتية:^[٣]

• فحص الدّم؛ لاستبعاد الإصابة بفقر الدّم أو حالات مرضيّة أخرى.
• أخذ عيّنة من إفرازت المهبل وفحصها للكشف عن وجود التهابات في المهبل.
• تصوير الحوض بالموجات فوق الصّوتية؛ للتحقّق من وجود أورام ليفيّة أو أورام حميدة.
• خزعة بطانة الرّحم، وذلك بإزالة أنسجة من بطانة الرّحم للكشف عن التوازن الهرموني أو وجود للخلايا السّرطانية.
• تنظير البطن، وفيه يُجري الطّبيب شقًّا صغيرًا في البطن ثمّ يُدخل أنبوبًا رفيعًا مع ضوء متصّل بجهاز لعرض الرّحم والمبيضين.

علاج اضطراب الدّورة بعد الزّواج

لا تتطلّب بعض أسباب عدم انتظام الدّورة الشّهرية مراجعة الطّبيب، إلّا أنّ بعضها يستدعي القلق، خاصّةً عند عدم حدوث حمل وانقطاع الدّورة الشّهرية ثلاث مرّات، أو أن تصبح الدّورة الشّهرية غير منتظمة بعد أن كانت منتظمةً، أو عند استمرار الدّورة أكثر من أسبوع، أو عدم القدرة على تحمّل الألم، أو حدوث حمّى وظهور إفرازات مهبلية خلال فترة الطمث، ويتمثّل علاج عدم انتظام الدّورة الشّهرية بالخطوات العلاجيّة الآتية:^[١]

• التّدابير المنزليّة، والتي تشمل إنشاء روتين يوميّ منتظم، والحفاظ على الأكل الصحّي المتوازن، وممارسة التّمارين الرّياضية بانتظام لتجنّب السّمنة، والتقليل من التّوتر والضّغوطات النفسيّة.
• في حال لم تساعد التدابير المنزلية على تنظيم الدّورة الشّهرية فلا بُدّ من اللجوء إلى خيارات دوائيّة، كأدوية الميتفورمين؛ وذلك لعلاج تكيّس المبايض، وأدوية مقاومة الأنسولين، أو أدوية اضطرابات الغدّة الدّرقية.
• العلاج الجراحي إذا كان سبب عدم انتظام الدّورة الأورام الليفية.
• العلاج بالهرمونات، كهرمون الأستروجين، وهرمون البروجستيرون.

المراجع

1. ^ ^{أ ب} Adrienne Santos-Longhurst (2018-9-14), "What Causes Irregular Periods After Marriage?"، .healthline, Retrieved 2019-5-11.
2. ↑ Staff .mayoclinic (2018-9-27), "Menstrual cycle: What's normal, what's not"، mayoclinic., Retrieved 2019-5-11.
3. ↑ Staff cleveland clinic. (2015-1-15), "Abnormal Menstruation (Periods): Diagnosis and Tests"، .clevelandclinic, Retrieved 2019-5-11.