الليفوفلوكساسين الاستطبابات، الآثار الجانبية والجرعة الآمنة

كتابة:
الليفوفلوكساسين الاستطبابات، الآثار الجانبية والجرعة الآمنة

الليفوفلوكساسين

يُصنّف دواء الليفوفلوكساسين Levofloxacin ضمن فئة المضادّات الحيوية التي يُطلق عليها اسم الفلوروكينولونات، وتنطوي آليّة عمله على إمّا قتل البكتيريا أو تثبيط نموّها، ويتم وصفه من قِبل الطبيب، فهو من الأدوية التي تحتاج إلى وصفة طبية لصرفها، بهدف علاج العديد من الحالات الالتهابية البكتيرية، والتي يمكن أن تصيب أجزاء مختلفة من الجسم، وقد تمّ استخدامه من أجل علاج حالات هجمات الجمرة الخبيثة، بعد التعرّض لاستنشاق الجراثيم، ويُستخدم هذا الدواء أيضًا لعلاج ومنع وباء الطاعون، بما في ذلك الطاعون الرئوي وتسمّم الدم، ويجب التنويه إلى أنّ دواء الليفوفلوكساسين لا يفيد إطلاقًا في علاج العدوى الفيروسية، بما في ذلك نزلات البرد والإنفلونزا، ويتوفّر في الصيدليات على شكل أقراص ومحاليل، وسيتم الحديث في هذا المقال عن معلومات شامل تخصّ الليفوفلوكساسين، الاستطبابات، الآثار الجانبية والجرعة الآمنة وكذلك محاذير الاستخدام.[١]

استطبابات الليفوفلوكساسين

عندما تنتقل البكتيريا إلى جسم الإنسان تتسبّب بالعديد من الالتهابات حيث تنمو البكتيريا وتتكاثر، ممّا قد يصيب أجزاء مختلفة من الجسم، وتقوم المضادّات الحيوية بمحاربتها والقضاء عليها، من خلايا تثبيط تكاثر البكتيريا عبر منع تكاثر وإصلاح المواد الوراثية DNA، وكذلك يعمل الليفوفلوكساسين، ويتم وصفه بهدف العلاج من الحالات الآتية:[٢]

  • علاج التهابات الجيوب الأنفية، التهاب الجلد، التهابات الرئتين والشعب الهوائية،التهاب الأذن، وكذلك التهابات العظام والمفاصل التي تسبّبها أنواع معيّنة من البكتيريا.
  • يستخدم هذا الدواء بشكلٍ كبير لعلاج التهابات المسالك البولية، بما في ذلك الالتهابات الناتجة عن بكتيريا مقاومة للمضادّات الحيوية الأخرى.
  • التهاب غدّة البروستاتا الجرثومي.
  • يعدّ الليفوفلوكساسين من الأدوية الفعّالة جدًا في علاج الإسهال الناجم عن بكتيريا الإشريكية القولونية E. coli والعطيفة الصائمية وبكتيريا الشيغيلا الزحارية.
  • يمكن استخدام هذا الدواء لعلاج أنواع العدوى المرتبطة بالولادة، بما في ذلك التهاب الثدي الناجم عن عدوى بكتيرية.
  • علاج الجمرة الخبيثة الاستنشاقية ولمنع وعلاج الطاعون الناجم عن بكتيريا اليرسينيا الطاعونية.

الجرعة الآمنة لليفوفلوكساسين

تعتمد جرعة الليفوفلوكساسين على العديد من العوامل، بما في ذلك نوع وشدّة الحالة المرضية التي يعاني منها المريض، ووزنه وعمره والمشاكل والاضطرابات الأخرى التي يعاني منها، كالفشل الكلوي على سبيل المثال، وقد يقوم الطبيب بوصف جرعة معيّنة ومن ثم يقوم بتعديلها بعد فترة من الزمن، وتتوفّر أقراص الليفوفلوكساسين بتراكيز 250، 500، 750 ميلليغرام.[٣]

كما يجب التنويه إلى أنّ الليفوفلوكساسين لا يُستخدم للأطفال دون سن 17 عام، أمّا بالنسبة للبالغين الذين تتجاوز أعمارهم 65 عامًا، فقد لا تعمل الكلى لديهم بشكلٍ طبيعيّ، الأمر الذي يمكن أن يتسبّب ببطء استقلاب الأدوية بشكلٍ كبير، ونتيجةً لذلك، تبقى كمية كبيرة من الدواء في الجسم لفترة أطول، ويزيد ذلك من خطر حدوث الآثار الجانبية لهذا الدواء، وقد يبدأ الطبيب بجرعة مخفضة لهؤلاء الأشخاص أو خطّة علاجية مختلفة، ممّا يمكن أن يساعد في منع تراكم الدواء في الدم أكثر من اللّازم، وفيما يأتي سيتم تفصيل كمية الجرعة الآمنة لهذا الدواء:[٣]

علاج الالتهاب الرئوي

ينتج الالتهاب الرئوي عند التعرّض لعدوى جرثومية، ويؤدّي لظهور أعراض معيّنة، ويتم تحديد الجرعة تبعًا للعمر ونوع الجرثومة، فبالنسبة للجرعة الآمنة للبالغين الذين تتراوح أعمارهم بين 18-64 عام، فهي تعتمد على نوع المرض وشدّته، على الشكل الآتي:[٣]

  • لعلاج الالتهاب الرئوي الذي يتم التعرّض له في المستشفى، تكون الجرعة 750 ميلليغرام كل 24 ساعة لمدة 7 - 14 يومًا.
  • لعلاج الالتهاب الرئوي المكتسب من المجتمع، 500 ميلليغرام كل 24 ساعة لمدة 7 - 14 يومًا، أو 750 ميلليغرام تؤخذ كل 24 ساعة لمدة 5 أيام.

علاج التهاب الجيوب الأنفية الجرثومي الحادّ

قد يعاني بعض الأشخاص من التهاب الجيوب الأنفية الناتج عن التعرّض لنوع معيّن من الجراثيم، فيتم علاجه باستخدام الليفوفلوكساسين، وتكون جرعته للبالغين الذين تتراوح أعمارهم من 18-64 عام، 500 ميلليغرام تؤخذ كل 24 ساعة لمدة 10-14 يوم، أو 750 ميلليغرام تؤخذ كل 24 ساعة لمدة 5 أيام، حيث تعتمد الجرعة على البكتيريا المسبّبة للعدوى، ولا يعطى للأطفال دون سن 17 عام، أو للبالغين الذين تتجاوز أعمارهم 65 عام.[٣]

علاج التهاب الشعب الهوائية المزمن

يمكن أن تتفاقم حالة التهاب الشعب الهوائية الجرثوميّ، فيتحوّل إلى مرض مزمن، فيقوم الطبيب بوصف دواء الليفوفلوكساسين، وتكون جرعته للبالغين الذين تتراوح أعمارهم من 18-64 عام، 500 ميلليغرام مرة واحدة خلال 24 ساعة، وتستمر مدّة العلاج لـ 28 يوم، وكذلك لا يمكن إعطاؤه للأطفال وللأشخاص المسنّين.[٣]

علاج التهابات المسالك البولية

تعدّ عدوى التهابات المسالك البولية من أنواع العدوى الشائعة التي قد تصيب معظم الأشخاص، ويتم وصف دواء الليفوفلوكساسين لعلاجها، وتكون جرعته للبالغين الذين تتراوح أعمارهم من 18-64 عامًا على الشكل الآتي:[٣]

  • التهاب المسالك البولية المعقّد أو التهاب الحويضة والكلية الحادّ؛ تكون الجرعة 250 ميلليغرام تؤخذ كل 24 ساعة لمدة 10 أيام، أو 750 ميلليغرام تؤخذ كل 24 ساعة لمدة 5 أيام.
  • عدوى المسالك البولية غير المعقّدة؛ 250 ميلليغرام تؤخذ كل 24 ساعة لمدة 3 أيام فقط.

علاج الجمرة الخبيثة الاستنشاقية

التي تنتج عند التعرّض لجراثيم الجمرة الخبيثة، فيتم دواء وصف الليفوفلوكساسين لعلاج الحالة بعد استنشاق تلك الجراثيم، وتكون جرعته حينها على الشكل الآتي:[٣]

  • جرعة البالغين 18-64 عام: 500 ميلليغرام تؤخذ كل 24 ساعة لمدّة 60 يوم.[٣]
  • جرعة الأطفال من عمر 6 أشهر-17 عام: يمكن إعطاء دواء الليفوفلوكساسين للأطفال الصغار في هذا الحالة نظرًا لشدّتها، وتكون الجرعة كالآتي:[٣]
    • للأطفال الذين يزنون 50 كيلو غرام أو أكثر؛ 500 ميلليغرام تؤخذ كل 24 ساعة لمدة 60 يومًا.
    • للأطفال الذين يزنون 30 كيلو غرام وأقل من 50 كيلو غرام؛ 250 ميلليغرام تؤخذ كل 12 ساعة لمدة 60 يومًا.
  • جرعة الأطفال دون 6 أشهر، والبالغين الذين تجاوزوا 65 عام؛ لا يمكن إعطاء هذا الدواء لهؤلاء الأشخاص.

الآثار الجانبية لليفوفلوكساسين

يمكن أن يتسبّب تناول دواء الليفوفلوكساسين بحدوث بعض الآثار الجانبية المزعجة، كالغثيان والتقيّؤ والإسهال، والشعور بآلام وحرقة في المعدة والإمساك، وكذلك الإصابة بالحكة المهبلية التي قد تكون مترافقة مع الإفرازات، وجميعها تعدّ محتملة نوعًا ما، ولكن هناك بعض الآثار الجانبية أو الأعراض التي إذا ظهرت على الشخص، يستوجب عليه إخبار الطبيب على الفور والتوقّف عن تناول الدواء، وتشمل هذه الأعراض ما يأتي:[٤]

  • إسهال حاد مائي أو دموي، والذي قد يحدث مع أو بدون ارتفاع في الحرارة وتقلصات في المعدة، ويمكن أن يحدث ذلك حتى بعد شهرين أو أكثر بعد العلاج.
  • طفح جلدي.
  • قشعريرة.
  • حكة.
  • تقشّر الجلد.
  • حمّى.
  • تورّم العينين، الوجه، الفم، اللسان، الحلق، اليدين، القدمين، الكاحلين أو الساقين.
  • بحة في الصوت أو الشعور بتضيّق في الحلق.
  • السعال المستمر أو المتفاقم.
  • صعوبة في التنفّس أو البلع.
  • العطش الشديد أو الجوع الشديد.
  • شحوب البشرة.
  • الشعور بالاهتزاز أو الارتعاش.
  • تسرّع ضربات قلب.
  • التعرّق الزائد.
  • كثرة التبول.
  • عدم وضوح الرؤية.
  • الإغماء أو فقدان الوعي.
  • نوبات صرع.
  • ظهور كدمات أو نزيف غير عادي في الجسم.
  • الشعور بألم مفاجئ في الصدر أو المعدة أو الظهر.

محاذير استخدام الليفوفلوكساسين

قبل تناول الليفوفلوكساسين يجب على المريض إخبار الطبيب أو الصيدلاني إذا كان لديه حساسية منه أو من أي دواء آخر من فئة الفينوكولونات، بالإضافة إلى التاريخ الطبي الخاصّ به، خاصةً إذا كان يعاني من السكري، مشاكل في المفاصل، مشاكل الكلى، الاضطرابات النفسية أو المزاجية كالاكتئاب، تصلّب الشرايين وارتفاع ضغط الدم، وغيرها من الحالات التي قد تتفاقم بسبب تأثير هذا الدواء[٥]، وفيما يأتي قائمة بالحالات التي يجب توخي الحذر فيها عند تناول الليفوفلوكساسين:[٦]

  • التهاب الأوتار وتمزقها.
  • الاعتلال العصبيّ المحيطيّ.
  • مشاكل الجهاز العصبي المركزي.
  • تفاقم الوهن العضلي الوبيل.
  • وجود تفاعلات فرط الحساسية تجاه الدواء.
  • قد يحدث سمية كبدية.
  • اضطرابات مستويات السكر في الدم.
  • الإصابة بالحساسية الضوئية، فقد يؤدّي استخدام الليفوفلوكساسين إلى زيادة الحساسية لضوء الشمس، ممّا قد يتسبب بالإصابة بالحروق والتقرّحات.

تعليمات استخدام الليفوفلوكساسين

بعد معرفة استطبابات الليفوفلوكساسين وكيفية استخدامه وجرعته الآمنة، وكذلك آثاره الجانبية، لا بدّ من معرفة بعض التعليمات والإرشادات قبل استخدامه، وعلى الطيبب والصيدلاني أن ينصح المريض بها أيضًا، وهي كالآتي:[٧]

  • يمكن تناول أقراص ليفوفلوكساسين عن طريق الفم دون اعتبار للطعام.
  • يجب تناول الليفوفلوكساسين قبل ساعتين على الأقل أو بعد ساعتين من مضادات الحموضة أو المستحضرات التي تحتوي على الحديد أو الزنك.
  • يجب اتّباع توجيهات الطبيب بدقّة وتناول الدواء في الفترة الزمنية المحدّدة لتقليل خطر تطور مقاومة البكتيريا.
  • الحفاظ على رطوبة الجسم أثناء تناول الليفوفلوكساسين لمنع تكون البلورة في البول.
  • يجب التوقّف عن تناوله على الفور إذا كان الشخص يعاني من ألم في الأوتار أو تورّم أو التهاب أو تمزّق، أو إذا شعر المريض بألم أو وخز أو تنميل في أصابع اليدين والقدمين، أو عند الإصابة بالإسهال الحادّ أو أي عرض غريب.
  • قد يؤدّي استخدامه للشعور بالدوار، لذا يجب عدم تناوله قبل قيادة المركبات.
  • تجنّب شرب الكحول.
  • تجنب التعرّض المفرط لأشعة الشمس أو الأشعة فوق البنفسجية ووضع واقي الشمس عند الخروج.

المراجع

  1. ↑ "Levofloxacin (Oral Route)", www.mayoclinic.org, Retrieved 2020-05-16. Edited.
  2. ↑ "levofloxacin m ", www.medicinenet.com, Retrieved 2020-05-16. Edited.
  3. ^ أ ب ت ث ج ح خ د ذ "Levofloxacin, Oral Tablet healthline", www.healthline.com, Retrieved 2020-05-16. Edited.
  4. ↑ "Levofloxacin", medlineplus.gov, Retrieved 2020-05-16. Edited.
  5. ↑ "Levofloxacin", www.webmd.com, Retrieved 2020-05-16. Edited.
  6. ↑ "LEVAQUIN", www.rxlist.com, Retrieved 2020-05-16. Edited.
  7. ↑ "Levofloxacin: 7 things you should know", www.drugs.com, Retrieved 2020-05-16. Edited.
6370 مشاهدة
للأعلى للسفل
×