المرحلة الرابعة لتليف الكبد

المرحلة الرابعة لتليّف الكبد

تليّف الكبد أو ما يُعرَف باسم liver fibrosis، وهو إصابة خلايا الكبد بالتليف أو التندب، مما يؤدي إلى حدوث خلل في الوظائف التي ينفذّها الكبد وتفقد الخلايا قدرتها على العمل بالشكل الصحيح، ويُقسّم تليف الكبد أربع مراحل أساسية تتفاوت في شدتها، وبحسب ما ذكره نظام التسجيل METAVIR الذي يُعدّ النظام الأكثر شيوعًا لقياس نسب تليف الكبد؛ فإنّ المراحل الأربعة تتمثل بالمرحلة الأولية، ويُعنى بها أنّه لا يوجد تليّف، والمرحلة الأولى التي تشير إلى وجود تليف في الجدار الخارجي للكبد. أمّا الثانية والثالثة فهما تشيران إلى تليف الطبقة الخارجية والجدار الحاجز، وبالنسبة للمرحلة الرابعة والأخيرة من تليف الكبد في ما يُسمّى تشمّع الكبد Cirrhosis، وهو حالة مرض خطيرة تحلّ فيها أنسجة التندب مكان الأنسجة الطبيعية للكبد.^[١] ويحدث تشمع الكبد عند التعرض للعوامل المضرّة للكبد؛ كتناول الكحول، أو المعاناة من الالتهابات الفيروسية المزمنة، ويحدث على مدى أوقات طويلة نتيجة تندب الكبد وتليّفه، ويتسبب تشمع الكبد في تقليص الكبد وتصلّبه، مما يمنع الدم من التدفق إليه من خلال الوريد البابي الذي يحمل الدم من الجهاز الهضمي إلى الكبد، مؤديًا إلى حدوث الضغط داخل هذا الوريد ينتج منه ارتفاع ضغط الدم البابي، وحدوث دوالي المريء. ^[٢]

أعراض المرحلة الرابعة لتليف الكبد

هناك العديد من الأعراض المختلفة المرافقة لتشمع الكبد وتختلف حدتها من حالة لأخرى، لكنّ هذه الأعراض قد تتشابه مع أعراض أمراض أخرى لذلك يجب التوجه للطبيب لمعرفة التشخيص المناسب، ومن هذه الأعراض الضعف، والتعب، والارهاق، إضافة إلى خسارة الشهية، وفقدان الوزن، والمعاناة من الغثيان، وظهور الكدمات على الجلد، وحدوث انتفاخات في الأطراف السفلية أو البطن^[٣]، كذلك قد تشتمل الأعراض الأخرى على ما يلي: ^[٤]

• بروز الأوعية الدموية والشعيرات الدموية على الجلد، خاصة في الجزء العلوي من البطن.
• المعاناة من حكة في الجلد.
• ألم في المنطقة الموجود فيها الكبد، إضافة إلى دفئها واحمرارها.
• تسارع نبضات القلب.
• المعاناة من نزف اللثة.
• المعاناة من عدم القدرة على التركيز والارتباك.
• المعاناة من تساقط الشعر.
• الإصابة باليرقان (اصفرار الجلد وبياض العينين واللسان).
• فقدان الرغبة الجنسية.
• المعاناة من اضطرابات في الذاكرة.
• المعاناة من تشنج العضلات.
• نزف الأنف.
• ألشعور بألم في الكتف اليمنى.
• المعاناة من ضيق التنفس.
• تلون البراز باللون الأسود أو شحوبه.
• البول الداكن.
• التقيؤ الدموي.

أسباب المرحلة الرابعة لتليف الكبد

هناك العديد من الحالات المرضية الشائعة التي قد تتسبب في حدوث تشمع الكبد، ومنها ما يلي: ^[٥]

• المعاناة من التهاب الكبد الفيروسي المزمن.
• تشكّل دهون الكبد.
• الإصابة بفقر الدم الناجم عن نقص الحديد.
• الإصابة بالتليف الكيسي.
• الإصابة بـمرض ويلسون.
• اضطراب القنوات الصفراوية.
• اضطرابات الجهاز الهضمي الوراثية
• الإصابة بالتهاب الكبد المناعي الذاتي.
• تناول كميات كبيرة من الكحول.
• المعاناة من تليف الكبد.

الوقاية من تشمع الكبد

هناك العديد من الأساليب المتبعة في تقليل خطورة الإصابة بتليف الكبد، ومنها ما يلي:^[٥]

• الابتعاد عن شرب الكحول حال المعاناة من التليف.
• اتباع الأنظمة الغذائية الصحية؛ كالحميَة الغنية بالفواكه، والخضروات، والحبوب الكاملة، والبروتينات الخالية من الدهون.
• المحافظة على الوزن الصحي والمثالي.
• تناول اللقاحات المضادة لـالتهاب الكبد الفيروسي المزمن.

المراجع

1. ↑ Rachel Nall (January 11, 2018 ), "Liver Fibrosis"، www.healthline.com, Retrieved 10-9-2019.
2. ↑ The Healthline Editorial Team (October 19, 2015), "Cirrhosis"، www.healthline.com, Retrieved 10-9-2019. Edited.
3. ↑ "Cirrhosis", www.nhs.uk,27 February 2018، Retrieved 10-9-2019. Edited.
4. ↑ Adam Felman ( 5 December 2017), "Everything you need to know about cirrhosis"، www.medicalnewstoday.com, Retrieved 10-9-2019. Edited.
5. ^ ^{أ ب} Mayo Clinic Staff (Dec. 07, 2018), "Cirrhosis"، www.mayoclinic.org, Retrieved 10-9-2019. Edited.