باروكستين الاستطبابات، الآثار الجانبية والجرعة الآمنة

عقار باروكستين

يعدّ دواء باروكستين Paroxetine من الأدوية المستخدمة في علاج الاكتئاب عن طريق أخذه على شكل حبوب فموية، وهو ينتمي إلى فئة العقاقير التي يُدعى عليها مثبّطات امتصاص السيروتونين الانتقائية، ويوجد الكثير من أمثلة لهذه العائلة من الأدوية والتي من بينها؛ السّيتالوبرام، السيرترالين، فلوكستين، ويعمل عقار الباروكستين بالتأثير على النّاقلات العصبية التي تُعرف على أنها مواد كيميائية تقوم باستخدام الأعصاب الموجودة داخل الدّماغ كنقطة اتّصال بين بعضها البعض، ومن أهمالنّاقلات العصبية الموجودة في الدّماغ هو السيروتونين الذي يرتبط بالأعصاب أو بالمستقبلات الموجودة على سطح العصب،^[١] ومن الممكن وصف عقار الباروكستين لاستخدامات عديدة تختلف عن علاج الاكتئاب، وفي هذا المقال سيتمّ التحدّث عن عقار باروكستين وأهم خصائصه ومميّزاته.

آلية عمل عقار باروكستين

يقوم عقار الباروكسيتين بالتأثير على النواقل العصبية المعروفة بأنها موجودة داخل الدماغ وتعتبر نظام الاتصال داخل الدّماغ حيث أن النواقل العصابية تعتبر مجموعة من المواد الكيميائة التي تتصل فيما بعضها البعض، كما أن الناقلات العصبية تنتقل من مكان لأخر بناءً على الأعصاب وقد تتحرك وتتعلّق بأعصاب مجاورة، ومن أهم الناقلات العصبية التي تنطلق في الدّماغ والذي يعدّ من المواد الطبيعية في الجسم هو السيروتونين، فمن الممكن أن ينتقل السيروتونين بين الأعصاب أو قد يرتبط بمستقبلات على سطح الأعصاب المجاورة من أجل إعادة امتصاصه وإطلاقه مرّة أخرى، واعتثد بعض الخبراء بأن الاكتئاب نتيجة وجود خلل في التوازن بين النّاقلات العصبية، ويقوم عقار الباروكستين بإعاقة امتصاص الخلايا العصبية للناقلات العصبية ممّا يؤدّي إلى زيادة كمية السيروتونين الذي يحفّز الخلايا العصبية في الدماغ،^[١] ومن المهم معرفة أنّ بعض الأشخاص يشعرون بتحسّن في الأعراض المرتبطة بالباروكستين بعد مرور أسبوعٍ أو أسبوعين، إلّا أنّ النتيجة الحقيقية أو التأثير الكامل للعلاج يظهر بعد مرور عدّة أسابيع.^[٢]

الاستخدامات الطبية لعقار باروكستين

يوجد العديد من الاستخدام لعقار الباروكستين فهو يُستخدم لعلاج الاكتئاب، اضطرابات القلق، اضطراب ما بعد الصّدمة، اضطراب الوسواس القهري، ونوبات الهلع، حيث يعمل عن طريق مساعدة السيروتونين في الدماغ لاستعادة توازنه، وكما تمّ ذكرع فإن الباروكستين هو مثبّط انتقائي لاسترداد السيروتونين، حيث أنه يعزّز الشهية، المزاج، النوم، مستوى طاقة الجسم، ويقلل من الخوف و والقلق ونوبات الهلع،^[٣] وعلاوةً على ذلك فإنّ أقراص الباروكستين تُستخدم في علاج اضطراب ما قبل الطمث والتي تُعرف بأنها أعراض نفسية وجسدية تحدث قبل بدء الدورة الشهرية عند النساء، ومن الاستخدامات الطبية للباروكستين هو علاج الهبّات السّاخنة عند النساء اللّاتي يعانين من انقطاع الطمث بالرّغم من عدم وجود أي معلومات تكفي توثيق عملية الباروكستين في علاج الهبّات الساخنة.^[٤]

الجرعة الآمنة من عقار باروكستين

يتواجد عقار الباروكستين على شكل أقراصٍ فمويّة ممتدّة وطويلة المفعول بالإضافة إلى سائل في كبسولة، ويأتي الدواء في أربع جرعات مختلفة تشمل: 10 ملليغرام، 20 ملليغرام، 30 ملليغرام، و40 ملليغرام، وفي أغلب الأحيان يتم تناول الدواء مرّة واحدة في اليوم سواءً كانت في الصّباح أو المساء، من غير الضروري أخذ الباروكستين مع الطعام لكن قد يُساعد أخذهما معًا في التقليل ومنع اضطراب المعدة، وبالنسبة للجرعات فهي تعتمد على الحالة الصحيّة للشخص، إذ أنّ الأشخاص المصابين باضطراب الاكتئاب الشديد فيتمّ وصف 20 ملليغرام إلى 50 ملليغرام في اليوم، أمّا عند المعاناة من اضطراب الوسواس القهري، أواضطراب الهلع فتكون الجرعة الموصى بها من الباروكستين تبلغ 40 ملليغرام يوميًا، أمّا عن علاج اضطراب القلق الاجتماعي فتكون الجرعة هي 20 ملليغرام إلى 60 ملليغرام، ومن الجدير بالذّكر بأن الأشخاص يبدؤون في تناول الجرعة من 10 ملليغرام ويتمّ زيادتها من خلال الطبيب المُعالج حسب الحاجة بمقدار 10 ملليغرام يوميًا، لكن لا يجب أن تتخطّى وتتجاوز الجرعات المأخوذة عن 60 ملليغرام، كما ويجب الاستمرار في أخذ الدواء حتى ولو شعر الشخص بأن صحّته جيّدة وإذا رأى الطبيب بأنّ الوضع تحسّن من المحتمل أن يقلّل الجرعات بالتدريج، لكن في حالة نسيان أخذ الجرعة يجب أخذها فور تذكّرها إلّا إذا كان موعد الجرعة الآتية قد حان، حيث أنه يجب عدم مضاعفة الجرعة وتخطّي الجرعة الفائتة، وتتميّز الجرعة الزائدة من الباروكستين بظهور أعراضٍ مثل:^[٥]

• الغثيان والتقيؤ.
• الدخول في غيبوبة.
• النّعاس والتعب الشديد.
• حدوث نوبات صرع.
• الرّعشة غير الإرادية.
• عدم انتظام ضربات القلب.
• عدم وضوح الرؤية.
• ملاحظة وجود كدمات أو نزيف غير عادي.
• بول ذو لون أحمر داكن أو بني.
• فقدان الشهية.
• آلام في الجزء العلوي الأيمن من البطن.
• اليرقان.
• ألم في العضلات.
• الإسهال.
• صعوبة في المشي.
• الحمّى وأعراض تشبه الإنفلونزا.
• التعرّق.

الآثار الجانبية لعقار باروكستين

وبعد ذكر الجرعة الآمنة لعقار الباروكستين يجب التعرّف على الآثار الجانبية المرتبطة بالعقار، ومن أكثر الآثار الجانبية شيوعًا والتي يُعاني منها أغلب الأشخاص الذين يتناولون الباروكستين، ومن الممكن أن تقلّ هذه الآثار بعد فترةٍ من الوقت، لكن في حال سببت الإزعاج يجب إخبار الطبيب واستشارته، ومن هذه الآثار:^[٢]

• الشعور بالغثيان.
• جفاف في الفم.
• الضعف والتعب.
• الدوخة والدّوران.
• النّعاس.
• القلق وتقلّبات المزاج.
• الأرق.
• الإسهال أو الإمساك.
• زيادة التعرّق.
• ضعف الانتصاب.
• انخفاض الرّغبة الجنسية.

قد لا تكون هذه الآثار هي كل الآثار الجانبية المشعور بها، لذا في حال الشعور بأيّ شيءٍ غريب يجب إعلام الطبيب على الفور، وبالإضافة إلى الآثار الجانبية المذكورة أعلاه يوجد آثار جانبية أقل شيوعًا ومن المهم التحدّث للطبيب في حال مواجهة أيٍّ من هذه الآثار الخطيرة وتتمثّل بالآتي:

• فرط في النشاط.
• الرّعشة.
• الانفعالية والتهيّج.
• التفكير بالانتحار.
• الإغماء.
• الهلوسات.
• ردود فعل تحسّسية من بينها صعوبة في التنفس والبلع، وتورّم الجسم.

المراجع

1. ^ ^{أ ب} "paroxetine (Paxil, Pexeva)", www.medicinenet.com, Retrieved 2020-05-18. Edited.
2. ^ ^{أ ب} "Paxil Information, Dosage, and Side Effects", www.verywellmind.com, Retrieved 2020-05-18. Edited.
3. ↑ "Paroxetine Hcl", www.webmd.com, Retrieved 2020-05-18. Edited.
4. ↑ "Paroxetine", medlineplus.gov, Retrieved 2020-05-18. Edited.
5. ↑ "What Is Paxil (Paroxetine)?", www.everydayhealth.com, Retrieved 2020-05-18. Edited.