بواسير المرحله الاولى

البواسير

هي حالة مرض شائعة جدًا بين كلا الجنسين، وتصيب النساء أكثر من الرجال، والبواسير هي تكوّن انتفاخات ناتجة من تورم الأوردة في نهاية المستقيم، وهذا التورم ناتج من التدفق الدموي الكبير إليها، والسبب في شيوعها عند النساء أكثر من الرجال هو حالات الحمل والولادة، فالحمل يضغط كثيرًا على المستقيم بسبب كبر حجم البطن إلى جانب أنّ هرمونات الحمل تسبب الإصابة بالإمساك، وهو أحد أسباب البواسير، ويوجد نوعان من البواسير؛ بواسير داخلية لا ترى بالعين، وبواسير خارجية ترى وتُلمَس، والنوع الخارجي ما هو إلا تطور للنوع الداخلي.^[١]

بواسير المرحلة الأولى

البواسير بنوعيها الداخلي والخارجي تُصنّف أربعة مراحل: وهي مراحل صنفها الطب حسب تطور حالة الباسور وتفاقمها عند المصاب، فبواسير المرحلة الأولى هي الالتهاب الصغير الذي يصيب البطانة الداخلية لفتحة الشرج، وهو التهاب غير مرئي، ولا تظهر أعراضه على المصاب، أما إذا تطورت بواسير المرحلة الأولى وتحولت من التهاب إلى انتفاخات داخل فتحة الشرج تخرج خلال التبرز وتعود بعده، فهذه هي المرحلة الثانية من البواسير، وعندما تخرج الانتفاخات ولا تعود تلقائيًا بل بواسطة اليد فقد وصلت إلى المرحلة الثالثة من البواسير، أمّا المرحلة الأخيرة من البواسير والرابعة فهي التي تخرج فيها الانتفاخات من فتحة الشرج ولا تعود ولا تُرجَع يدويًا، ويُقال إنّ المرحلتين الاولى والثانية من البواسير هي ضمن نوع البواسير الداخلية، أمّا المرحلتان الثالثة والرابعة فهما ضمن النوع الثاني من البواسير؛ وهي البواسير الخارجية.^[٢]

علاج بواسير المرحلة الأولى

تختلف حدة الالم في البواسير حسب المرحلة، فكلما تقدمت البواسير وتفاقمت زاد الألم وظهرت الأعراض بشكل أسرع، حتى أنّ علاجات البواسير تختلف باختلاف المرحلة، فالمرحلتان الأولى والثانية تُعالَجان باستخدام مراهم الاحتقان الشرجية، وهي مراهم تخفف من التهاب بطانة الشرج وتُقلل من الألم المُصاحب للالتهاب، وهذه المراهم توجد في الصيدليات ولا يحتاج استخدامها إلى وصفة طبية، وإلى جانب وضع المراهم يجب على المريض أن يتجنب الضغط خلال عملية التبرز؛ لأنّ الضغط قد يُخرِج الانتفاخات إلى الخارج ويحوّل البواسير إلى المرحلة الثالثة، ويستطيع المريض تطبيق الكمادات الباردة على فتحة الشرج لتقليل الالتهاب والألم، والتورّم -إن كان موجودًا-، ويجب الاهتمام بالنظافة في تلك المنطقة، وتجنب استعمال المنظفات المعطّرة؛ لأنّ العطور تزيد من الالتهاب وتسبب تهيجًا في الشرج مما يسبب حكّة وانزعاجًا. وعند الجلوس يجب فعل ذلك على وسائد مرنة، وتجنب الجلوس على الأسطح الصلبة التي تُفاقم الوضع، مع تغيير نظام الأكل، وتناول الاطعمة الغنية بالألياف؛ لمنع الإصابة بالإمساك الذي يُعدّ السبب الأول في البواسير، وإذا عانى المريض من ألم شديد داخل فتحة الشرج يستعمل مسكنات الألم الفموية، أو استعمال تحاميل الهيدروكورتيزون التي تُخدّر منطقة الشرج وتسيطر على الألم^[٣].

علاج المرحلة المتقدمة من البواسير

تُعدّ المرحلة الرابعة أكثر المراحل تطورًا في البواسير، وهي مؤلمة ومزعجة يصل إليها المريض إذا أُهمِل علاج البواسير منذ المرحلة الأولى، والمرحلة الرابعة لا يستطيع الأغلب تحملها أو التأقلم معها، لهذا يلجأ الطبيب إلى العلاج الجراحي والتخلص من البواسير بشكل نهائي، خاصةً لمن لم تنجح معه العلاجات السابقة والعلاجات الطبيعية. وفي ما يلي العلاجات الجراحية لهذه المرحلة من البواسير:^[٤]

• التدبيس؛ هي علاج جراحي يجرى لإدخال الباسور الذي تدلّى من فتحة الشرج للخارج، وتجرى هذه الجراحة بربط الباسور من كلا طرفَيه بخيط طبي مربوط بدباسة طبية، ومن ثم الضغط على هذه الدباسة لتسحب الخيط للأسفل وتُدخل الباسور داخل فتحة الشرج، وهذه الجراحة لا تلزمها أية قطب طبية، ووقت الشفاء منها قليل، وتُنفّذ تحت تأثير أي نوع من التخدير الطبي لعدم الشعور بأي ألم.
• قطع الباسور وإزالته؛ هي عملية للبواسير لكنها أصعب من التدبيس ووقت التعافي منها أكبر، ولها بعض الآثار الجانبية على المريض، وتجرى هذه العملية من خلال قطع الباسور المتدلي بمشرط طبي لإزالته بشكل كلي، ومن ثم إغلاق الجرح بالغرز الطبية، التي قد تلتهب لاحقًا مسببةً الأعراض الجانبية للجراحة، وهي حالة نادرة بين المرضى، لكنها تحدث مع من يهمل الاهتمام بعد الجراحة ولا يلتزم بإرشادات الطبيب.

المراجع

1. ↑ "What Are Hemorrhoids?", www.webmd.com, Retrieved 1-8-2019. Edited.
2. ↑ Christian Nordqvist , "Everything you need to know about piles"، www.medicalnewstoday.com, Retrieved 1-8-2019. Edited.
3. ↑ Lindsey Konkel, "How to Treat and Get Rid of Hemorrhoids"، www.everydayhealth.com, Retrieved 1-8-2019. Edited.
4. ↑ Debra Stang, "Hemorrhoid Surgery"، www.healthline.com, Retrieved 1-8-2019. Edited.