بوصفير هل أصبت به من قبل؟

بوصفير (Jaundice) ويعرف أيضًا باسم اليرقان، تعرف عليه في هذا المقال.

بوصفير

بوصفير هو تصبغ كل من البشرة وبياض العينين وسوائل الجسم باللون الأصفر.

ولا يعد بوصفير مرضًا في حد ذاته، لكنه علامة على وجود مشكلة صحية قد تكون خطيرة، ومن الممكن أن يعد علامة على وجود مشكلة في الكبد، أو في بعض الأحيان في المرارة أو البنكرياس. 

ويمكن أن يسبب بوصفير في حالات نادرة مشاكل في الدم، إذا كنت مصابًا باليرقان، فمن المهم زيارة طبيبك على الفور لإجراء فحص صحي.

أعراض بوصفير 

بالإضافة إلى اللون الأصفر لجلدك وبياض عينيك، يمكن أن ترافق الأعراض الآتية أيضًا بوصفير:

• تغير في لون البراز.
• بول داكن اللون.
• حكة في الجلد.
• الغثيان والقيء.
• نزيف المستقيم.
• إسهال.
• حمى وقشعريرة.
• ضعف عام.
• فقدان الوزن.
• فقدان الشهية.
• الارتباك.
• وجع في البطن.
• صداع في الرأس.
• تورم في الساقين.
• تورم وانتفاخ البطن بسبب تراكم السوائل.

أسباب بوصفير

هناك أسباب عدة للإصابة بداء بوصفير، وهي تشمل ما يأتي:

• التهاب حاد في الكبد: الذي قد يعيق من إمكانية الكبد على الاستقلاب ويزيد من إفراز البيليروبين (Bilirubin) وهو مركب أصفر يؤدي إلى تراكم اللون الأصفر. 
• التهاب القناة الصفراوية: قد يعرقل إفراز العصارة الصفراء وإزالة البيليروبين، مما يزيد من فرصة الإصابة بمرض بوصفير.
• انسداد القناة الصفراوية: يزيد انسداد القناة الصفراوية من إفراز الكبد للون الأصفر، ويعرقل إزالة البيليروبين.
• فقر الدم الانحلالي: عندما تتحلل كميات كبيرة من خلايا الدم الحمراء، يزداد إنتاج البيليروبين الذي يزيد بدوره من تراكم اللون الأصفر. 
• متلازمة غيلبرت (Gilbert's syndrome): التي تقلص من فعالية الإنزيمات في معالجة إفراز الصفراء. 
• الركود الصفراوي: يمنع تدفق الصفراء من الكبد، الأمر الذي يساهم في احتجاز الكبد للصفراء التي تحتوي على البيليروبين بدلًا من إخراجها. 
• حديثي الولادة: لا يستطيع كبد المولود الجديد أحيانًا تحطيم البيليروبين بالسرعة التي يصنعها جسده، الأمر الذي يحول جلد طفلك وعينيه إلى اللون الأصفر، وقد يُصاب طفلك على بوصفير نتيجة الآتي:
  • عدم نمو الكبد بشكل كامل بعد.
  • وُلد قبل أوانه.
  • عدم حصوله على ما يكفيه من حليب الثدي، أو مركبات حليب الثدي تسبب له بوصفير.
• أسباب أخرى: يمكن أن يحدث بوصفير بسبب ما يأتي أيضًا:
  • الالتهابات الفيروسية، مثل: التهاب الكبد أ، أو التهاب الكبد ب، أو التهاب الكبد ج، أو التهاب الكبد د، أو التهاب الكبد هـ.
  • تليف الكبد أو الإفراط في الشرب.
  • أمراض المناعة الذاتية، مثل: تليف الكبد الصفراوي الأولي.
  • أمراض وراثية، مثل: متلازمة دوبين جونسون (Dubin johnson syndrome).
  • بعض الأدوية.
  • الحمل.

ومن الجدير ذكره أن بوصفير يظهر عادةً بعد يومين أو ثلاثة أيام من ولادة الأطفال.

علاج بوصفير

ينبغي معالجة السبب الكامن وراء بوصفير عند البالغين، إذ تعتمد خيارات العلاج على السبب، فعلى سبيل المثال: 

• يمكن علاج مرض بوصفير الناتج عن فقر الدم من خلال رفع مستوى الحديد في الدم، إما بواسطة تناول مكملات الحديد، أو المزيد من الأطعمة الغنية بالحديد. 
• يتم علاج مرض بوصفير الناتج عن التهاب الكبد بواسطة الأدوية المضادة للفيروسات.
• يمكن علاج بوصفير الناجم عن انسداد القناة الصفراوية بإجراء جراحة لإزالة الانسداد.
• يشمل العلاج التغيير إلى دواء بديل إذا كان بوصفير ناتجًا عن استخدام دواء. 

مضاعفات بوصفير

يعد بوصفير هو أول إشارة على حالة قد تهدد الحياة، وتتضمن بعض المضاعفات المحتملة التي تسببها هذه الحالة ما يأتي:

• فقر دم.
• نزيف.
• العدوى.
• التهاب الكبد المزمن.
• السرطان.
• تليف كبدي.
• فشل كلوي.
• اعتلال الدماغ الكبدي.
• الموت.