تصوير البطن متى يمكن عمله؟

ما المقصود بتصوير البطن؟

تصوير البطن بالأشعة السينية (Abdominal X-Ray) هو فحص تشخيصي غير جراحي شائع الاستخدام لتشخيص الحالات المرضية المختلفة الحاصلة في منطقة البطن، عن طريق توفير صور للأعضاء في تجويف البطن، بما في ذلك المعدة، والكبد، والأمعاء، والطحال، وتستخدم في هذا الفحص التشخيصي جرعة صغيرة جدًا من الإشعاع المؤين لإنتاج صور متعددة أو فيلم لمنطقة التجويف البطني، وعادةً ما يعدّ هذا الفحص أحد الاختبارات الأولية التي يتم إجراؤها لمعرفة سبب آلام البطن، أو الانتفاخ، أو الغثيان والتقيّؤ، وغيرها من الأعراض مجهولة السبب، كما يمكن استخدامه في التشخيص والعلاج في حالات الطوارئ؛ إذ إنّه فحص سريع وسهل، ويوفّر الصور مباشرةً.^[١][٢]

متى يمكن عمل تصوير البطن؟

يُستخدم فحص تصوير البطن لتشخيص العديد من الحالات المرضية المختلفة في التجويف البطني، إضافةً إلى العديد من الأهداف الطبيّة المتنوعة، من ضمنها:^[٣][٤]

• تحديد موقع جسم غريب تمّ ابتلاعه.
• التأكد من وجود أنبوب التنظير أو أنبوب القسطرة في الموقع الصحيح أثناء الإجراءات الطبية المتنوّعة.
• تصريف السوائل أو الغازات أو إعطاؤها في منطقة البطن.
• تحديد المشكلات المشتبه بها في الجهاز البولي، بما في ذلك حصوات الكلى، وإصابات الحالب، بالإضافة إلى حالات الفشل الكلوي المزمن، وأمراض الكلى المتنوعة.
• التحقق من حالات انسداد الأمعاء والتهابها.
• تشخيص الأعراض مجهولة السبب، بما في ذلك:
  • آلام البطن.
  • الغثيان المزمن.
  • التقيؤ المستمر.
  • آلام الجوانب، أو آلام الظهر.
  • انتفاخ البطن، وتضخّم الأعضاء.
• تشخيص الأمراض المختلفة، بما في ذلك:
  • الأورام.
  • مرض أديسون.
  • حالات فقر الدم المختلفة.
  • التهاب البنكرياس.
  • التهاب الزائدة الدودية.
  • رتق القناة الصفراوية.
  • التهاب القناة الصفراوية.
  • التهاب المرارة، أو وجود الحصوات فيها.
  • عدوى المكورات.
  • التهاب الصفاق.
  • تضيّق الشريان الكلوي.
  • تضخم القولون.
  • التليف الكبدي.

كيف يتم إجراء تصوير البطن؟

يمكن تلخيص إجراءات تصوير البطن بما يأتي:

إجراءات التحضير

لا يحتاج إجراء تصوير البطن إلى تحضيرات خاصة، كعدم تناول الطعام والشراب قبل الإجراء، أو تناول أدوية خاصّة، وتتضمّن الإجراءات التحضيرية الروتينية ما يأتي:^[٥][١]

• مناقشة إجراءات التصوير وسببها، بالإضافة إلى النتائج المتوقّعة والمخاطر المحتملة.
• إخبار الطبيب أو اختصاصي الأشعة بوجود حمل أو احتمالية وجوده، أو وجود جهاز اللولب الرحمي في الرحم.
• إخبار الطبيب أو اختصاصي الأشعة بأي أمراض أو حالات صحية في حال وجودها، بالإضافة إلى ضرورة إخباره بجميع أنواع الأدوية المستخدمة، كما يجب إخبار الطبيب بجميع الإجراءات الطبية التي قد خضع لها المريض في المدّة السابقة، كفحوصات التصوير بالأشعة السينية.
• التوقف عن تناول بعض أنواع الأدوية، مثل الأدوية التي تحتوي على مادة البزموت، التي قد تُعرقل إجراءات الاختبار.
• خلع الملابس وارتداء ملابس خاصة، وإزالة جميع المجوهرات، وأطقم الأسنان، وأي أدوات معدنية قد تتداخل مع صور الأشعة السينية.
• إفراغ المثانة تمامًا قبل الاختبار.

إجراءات التصوير

يمكن إجراء تصوير البطن بالأشعة السينية في العيادات الخارجية، أو كجزء من الفحوصات الروتينية أثناء إقامة المريض في المستشفى، ويمكن أن تختلف إجراءات الفحص وفقًا للحالة الصحية للمريض، والهدف من الإجراء، لكن بصورة عامّة غالبًا ما يتم إجراء هذا الفحص عن طريق اتباع الخطوات الآتية:^[١]

• تجهيز المريض وارتداء الملابس الخاصة، وإدخاله إلى غرفة الأشعة.
• وقوف المريض أو استلقاؤه على ظهره أو على جانبه على السرير الخاص بإجراء التصوير، ويمكن أن يتطلّب الفحص إجراء مجموعة من الصور في عدّة وضعيات.
• وضع منطقة البطن أو جزء منها بين جهاز الأشعة السينية والفيلم.
• تغطية أجزاء الجسم الأخرى التي لا حاجة إلى تصويرها بغطاء؛ للحد من التعرّض للأشعة السينية.
• تركيز شعاع الأشعة السينية على المنطقة المراد فحصها من البطن، وتثبيت المريض جيدًا، والطلب منه حبس أنفاسه مدّةً وجيزةً.
• تقدّم فني الأشعة تحت نافذة واقية، والتقاط الصورة، ويمكن تحريك المريض قليلًا لالتقاط صور أخرى لتجويف البطن.

تجدر الإشارة إلى ضرورة البقاء ثابتًا تمامًا دون أي حركة أثناء التقاط الصور؛ إذ يمكن أن تغيّر أي حركة الصورة أو تؤثر في وضوحها، مما يؤدي إلى إعادة التصوير، وتعريض الجسم للأشعة مرةً أخرى، بالتالي زيادة خطر حدوث الأضرار الإشعاعية على الجسم، كما يجب التنويه إلى أنّ فحص تصوير البطن بالأشعة السينية غير مؤلم أبدًا، لكنه يمكن أن يتسبب بالانزعاج وعدم الراحة في بعض الأحيان، أو قد يسبب الشعور بالألم، لا سيّما في الحالات التي يكون فيها المريض خاضعًا لعملية جراحية، أو متعرّضًا لإصابة في منطقة البطن.

إجراءات ما بعد التصوير

لا يحتاج فحص البطن بالأشعة السينية إلى نوع خاص من الرعاية بعد الإجراء، باستثناء بعض الحالات التي تحتاج إلى الرعاية بناءً على الحالة الصحية، إذ يمكن للمريض متابعة أنشطة حياته اليومية مباشرةً بعد الانتهاء من الفحص.^[٥]

ما هي نتائج تصوير البطن؟

تكشف الصور الناتجة عن فحص تصوير البطن عن مشكلات مختلفة فيه، مثل: الأورام المختلفة، وحالات تراكم السوائل، والانسداد، ووجود أجسام غريبة داخل تجويف البطن، كما يمكن أن تكشف عن حالات تضخّم الأعضاء الداخلية، كتضخم الكبد، وتضخم الطحال، وغير ذلك من المشكلات الصحية المختلفة، لكن تجدر الإشارة إلى أنّ هذا الفحص قد لا يكشف عن جميع المشكلات المحتملة، ولا يعطي إجابات نهائيةً عن جميع الاستفسارات الطبية، لذلك يمكن إجراء مجموعة من الفحوصات الطبية الإضافية لتأكيد التشخيص.^[٣]

ما هي مخاطر تصوير البطن؟

يُعدّ تصوير البطن بالأشعة السينية من الفحوصات التشخيصية الآمنة، إذ عادةً ما يتمّ استخدام الأشعة بمستويات منخفضة، لكن قد تكون لهذا الفحص في بعض الأحيان بعض المخاطر، ويمكن أن يتسبّب بحدوث بعض المضاعفات التي يمكن أن تكون خطيرةً، بما في ذلك:^[١][٢]

• تلف الخلايا أو الأنسجة نتيجة تأثرها من الإشعاع.
• الإصابة بمرض السرطان.

وتجدر الإشارة إلى أنّه حتى المستويات المنخفضة من الأشعة السينية المستخدمة في فحص تصوير البطن قد يكون لها تأثير سلبي في أنسجة الجسم وخلاياه، لكن احتمال حدوث أضرار من الأشعة السينية غالبًا ما يكون منخفضًا جدًا مقارنةً بالفوائد المرجوّة من الاختبار.

تحذيرات تتعلق بتصوير البطن

يستطيع معظم المرضى الذين يُعانون من أعراض مجهولة السبب في منطقة البطن أو من أمراض أو حالات مختلفة متعلقة بأعضاء التجويف البطني إجراء فحص تصوير البطن بالأشعة السينية، لكن بسبب الأضرار المحتملة لهذه الأشعة يُحذّر من استخدامها لبعض الأشخاص، من ضمنهم:^[١][٥]

• المرأة في مرحلة الحمل أو التي تعتقد أنّها حامل، إذ لا يتم إجراء التصوير بالأشعة السينية لمنطقة البطن لها؛ لتجنّب تعريض الجنين للإشعاع، إذ يمكن أن تتسبب هذه الأشعة بحدوث عيوب خلقية وتشوهات مختلفة للجنين.
• المرضى الذين يُعانون من بعض الأمراض المزمنة.
• الأشخاص الذين خضعوا للتصوير بالأشعة السينية المعتمد على الباريوم قبل مدّة قصيرة، وهو فحص تصوير يتضمّن حقن مادة الباريوم في الجزء المراد تصويره لتوفير صور أكثر وضوحًا؛ وذلك لأن مادة الباريوم الإشعاعية قد تؤثر في دقة التصوير بالأشعة السينية.

المراجع

1. ^ ^{أ ب ت ث ج} "X-ray (Radiography) - Abdomen", radiologyinfo, Retrieved 2020-8-3. Edited.
2. ^ ^{أ ب} "Abdominal X-Ray", uofmhealth, Retrieved 2020-8-3. Edited.
3. ^ ^{أ ب} Gretchen Holm (2017-7-8), "Abdominal Film (X-Ray)"، healthline, Retrieved 2020-8-3. Edited.
4. ↑ "Abdominal x-ray", medlineplus, Retrieved 2020-8-3. Edited.
5. ^ ^{أ ب ت} "Abdominal X-ray", hopkinsmedicine, Retrieved 2020-8-3. Edited.