تعرف على أخطر مراحل البواسير

البواسير (Hemorrhoid) هي مجموعة من الأوردة المنتفخة في فتحة الشرج والمستقيم السفلي، وتعد أمر شائع جدًا حيث يعاني ثلاثة من كل أربعة بالغين منها من وقت لآخر.

تحدث عادًة بسبب زيادة الضغط، والحمل، وزيادة الوزن، والإجهاد أثناء حركة الأمعاء، وتقسم البواسير من حيث مكان ظهورها إلى بواسير داخلية وخارجية.

تمر البواسير الداخلية والخارجية بعدة مراحل وتتعرض للعديد من المضاعفات، فما هي أخطر مراحل البواسير؟ إليك الإجابة في هذا المقال:

أخطر مراحل البواسير

هناك نوعان خطيران يعدان من أخطر مراحل البواسير، لنتعرّف عليهما:

1. البواسير المتدلية (Prolapsed hemorrhoid)

تحدث البواسير المتدلية عندما تنتفخ البواسير الداخلية وتخرج إلى خارج فتحة الشرج، فتكون البواسير المتدلية على شكل كتل أو نتوءات حمراء منتفخة خارج فتحة الشرج، وتسبب ألم بالإضافة إلى عدم الراحة أو الحكة أو الحرق أو نزيف في بعض الأحيان.

تم تصنيف البواسير المتدلية إلى أربع درجات اعتمادًا على مدى انتشارها، وهي:

• الدرجة الأولى: وهي البواسير التي تبقى في المستقيم ولا تتدلى أبدًا.
• الدرجة الثانية: وهي التي تتدلى من خلال فتحة للشرج عند الإخراج، وتعود إلى مكانها بشكل تلقائي.
• الدرجة الثالثة: وهي التي تتدلى عند عملية الإخراج ولا تعود لوحدها بل تحتاج الى الضغط عليها بالإصبع، وتحتاج إلى العلاج حتى لا تصبح مؤلمة جدًا.
• الدرجة الرابعة: وهي التي تبقى الأوردة متدلية في جميع الأوقات وتعد أخطر مراحل البواسير، حيث يمكن أن تصاب بالتخثر والتقرحات.

لا ينفع حلال المرحلة الرابعة العلاجات الدوائية وتحتاج إلى الجراحة لمنع المضاعفات، حيث تحتاج إلى تدخل جراحي لإزالة الباسور جراحيًا أو لتصحيح البواسير المتدلية وذلك لتخفيف الألم ومنع المضاعفات.

2. البواسير المتخثرة (Thrombosed hemorrhoid)

هو الباسور الذي لا يصل له إمداد دم بسبب احتوائه على جلطة دموية داخل نسيج البواسير، وتظهر على شكل كتلة واحدة أو دائرة من الكتل حول فتحة الشرج.

تعد البواسير المتجلطة أحد مضاعفات البواسير، وتحدث الجلطات غالبًا في البواسير الخارجية ومن الممكن حدوثها بالداخلية، حيث تعرف البواسير المصابة بالجلطة بالبواسير الحادة.

ترافق البواسير المتخثرة بعض الأعراض، إليك أهمها:

• ألم شديد وحكة عند الجلوس أو الإخراج، حيث يتسبب التخثر في حدوث ألم جلدي يستمر مدة تتراوح ما بين الأسبوع والأسبوعين.
• تورم واحمرار.
• لون مزرق حول منطقة البواسير.
• نزيف عند الإخراج.
• حكة حول فتحة الشرج.

يجب معالجة البواسير المصابة بجلطة سريعًا لمنع حدوث مضاعفات من نقص إمداد الدم إلى أنسجة الشرج أو المستقيم.

علاج أخطر مراحل البواسير

يمكن علاج أخطر أنواع البواسير بعدة طرق، منها:

1. ربط البواسير باستخدام شريط مطاطي (Rubber band ligation)

حيث يضع الطبيب رباط مطاطي حول قاعدة الباسور، فيتسبب الشريط في تقلص البواسير والندوب الظاهرة على الأنسجة المحيطة، مما يؤدي إلى تثبيت الباسور في مكانه.

وقد تحتاج من عمليتين إلى أربع عمليات، يتم إجراؤها خلال ستة إلى ثمانية أسابيع.

2. الحقن (Sclerotherapy)

يقوم الطبيب بحقن محلول كيميائي في أنسجة البواسير وتقليصها، تعتبر هذه الطريقة أقل فعالية مقارنة الطريقة اللأولى.

3. استئصال البواسير (Hemorrhoid removal)

حيث يتم إجراء شق ضئيل حول أنسجة البواسير لإزالة الأوعية الدموية، تعد هذه الطريقة الأفضل والأكثر فعالية لعلاج البواسير الحادة والمتكررة الحدوث.

يمكن إجراء عملية استئصال البواسير بالتخدير الموضعي أو العام.

4. تثبيت البواسير بالدبابيس (Hemorrhoid stapling)

يتم اللجوء إلى هذه الطريقة لمعالجة البواسير الداخلية المتدلية أو النزيف، حيث يستخدم الجراح جهاز تدبيس لتثبيت البواسير في وضعها الطبيعي.

5. التخثير بواسطة الليزر أو الأشعة تحت الحمراء (Coagulation)

يساعد الليزر في تصلب البواسير الداخلية الصغيرة التي تنزف.