تقعر الأظافر (الأظافر الملعقية) هل ظاهرة دائمة أم مؤقتة؟

تعرف حالة تقعر الأظافر (Koilonychia) بأسماء أخرى شائعة، مثل: الأظافر الملعقية (Spoon-shaped fingernails)، فلنتعرف على مشكلة الأظافر هذه عن كثب في ما يأتي:

ما المقصود بتقعر الأظافر؟

تقعر الأظافر هو خلل في نمو الأظافر يؤدي لضعفها وهشاشتها واكتسابها مظهرًا شبيهًا بالملعقة، حيث تتقعر الأظافر من المنتصف، بينما تكون حوافها مرتفعة قليلًا ومتجهة للأعلى.

غالبًا ما تنشأ هذه الحالة كجزء من الأعراض المرافقة لمتلازمة الظفر والرضفة (Nail-patella syndrome) الجينية، كما قد تلعب عوامل أخرى دورًا في نشأتها، مثل: التعرض لعوامل خارجية معينة كالحوادث، أو الإصابة بأمراض ومشكلات صحية أخرى كنقص الحديد وبعض أمراض الكبد.

قد تصيب هذه الحالة الرضع، ولكنها غالبًا ما تكون ظاهرة طبيعية في حالتهم وتميل للاختفاء تلقائيًّا مع نمو الطفل، أما عند ظهورها لدى شخص بالغ قد يعني تقعر الأظافر الإصابة بمشكلة صحية تستدعي العلاج.

في العديد من الحالات يمكن عكس حالة تقعر الأظافر تمامًا، لكن قد يحتاج الأمر عدة أشهر قبل أن يستبدل الظفر المتضرر بآخر جديد وسليم.

أسباب تقعر الأظافر وعوامل نشأتها

إليك أبرز العوامل التي قد ترفع من فرص الإصابة بحالة تقعر الأظافر:

1. الإصابة بفقر الدم الناجم عن نقص الحديد

يعد فقر الدم الناجم عن نقص الحديد أحد أبرز العوامل التي قد ترفع من فرص الإصابة بتقعر الأظافر، وهذه بعض العوامل التي قد تحفز الإصابة به: 

• الإصابة بأمراض معينة في الجهاز الهضمي، مثل: الداء الزلاقي، والسرطان.
• سوء امتصاص الحديد من الطعام.
• فقدان كميات كبيرة من الحديد جراء: فرط نزيف الدورة الشهرية، ونزيف القناة الهضمية.

2. الإصابة بأمراض معينة 

قد يكون تقعر الأظافر الحاصل مؤشرًا على الإصابة بأحد الأمراض الآتية:

• مرض دارييه (Darier's disease).
• متلازمة ليوبارد (leopard syndrome).
• متلازمة الظفر والرضفة.
• مرض الحثل الكبريتي الشعري (Trichothiodystrophy).
• داء اختزان الحديد. 
• أمراض القلب. 
• قصور الغدة الدرقية. 
• الذئبة. 
• أمراض الأنسجة الضامة.
• مرض السكري. 
• الحزاز المسطح. 
• الصدفية.

3. الإصابة بنقص في عناصر غذائية أخرى 

أحيانًا، قد ينجم تقعر الأظافر عن الإصابة بنقص في مستويات عناصر غذائية معينة عدا الحديد، مثل:

• البروتينات.
• فيتامينات المجموعة ب. 

4. أسباب أخرى 

كما قد يعزى تقعر الأظافر لعوامل أخرى، مثل: 

• استخدام أدوية معينة، مثل: دواء الاسيتريتين (Acitretin). 
• تعرض الأظافر لأنواع معينة من السموم أو المواد الكيميائية. 
• الجينات والوراثة.
• التعرض لإصابة في الأظافر. 
• ارتداء أحذية ضيقة. 

فئات معرضة لتقعر الأظافر

قد تكون الفئات الآتية تحديدًا أكثر عرضة للإصابة بتقعر الأظافر من الفئات الأخرى:

• كبار السن.
• المصابون باضطرابات الأكل أو بسوء التغذية.
• الذين يتبعون حمية نباتية.
• الذين تحتم عليهم وظائفهم التعامل مع أنواع معينة من المواد الكيميائية.
• النساء في سن الحيض.
• المعرضون لنقص الحديد.
• المصابون بضعف في تدفق الدم لمنطقة لأطراف.

أعراض تقعر الأظافر 

لا تنشأ هذه الظاهر بين ليلة وضحاها بل غالبًا ما ينشأ التقعر الحاصل تدريجيًّا، وقد يبدأ على هيئة تسطح ملحوظ في سطح الظفر، ومع مرور الوقت قد يكتسب سطح الظفر التقعر المميز للحالة.

يبلغ حجم التقعر الحاصل عادة درجة يكون من السهل معها على قطرة ماء أن تستقر بكل راحة وثبات على سطح الظفر دون أن تنزلق.

قد يكون التقعر الحاصل أكثر وضوحًا على أظافر أصابع اليدين تحديدًا مقارنة بالقدمين. 

تشخيص تقعر الأظافر 

يمكن تشخيص الإصابة بتقعر الأظافر من خلال:

• فحص المريض جسديًّا لتحري مظهر أظافره.
• الاستفسار من المريض عن سجله الطبي.
• إخضاع المريض لفحوصات معينة لمحاولة تحديد المشكلة الصحية التي قد تكون سببت تقعر الأظافر، مثل: فحص مستويات الحديد لتحري الإصابة بفقر الدم الناجم عن نقص الحديد.

علاج تقعر الأظافر

قد لا تستدعي حالة تقعر الأظافر أية علاج، كما أنها في بعض الحالات لا تستدعي القلق، لكن في حال كان سببها الإصابة بمرض أو بمشكلة صحية ما عندها يمكن للخضوع للعلاج المناسب لهذه المشكلة الصحية أن يساعد على علاج الحالة، فعلى سبيل المثال: 

1. يمكن تناول كميات كافية من مصادر الحديد الغذائية في حال كان سبب تقعر الأظافر هو نقص الحديد، مثل: العدس، والتوفو، والشوكولاتة الداكنة، والتمر، والسبانخ.
2. يمكن استخدام مكملات فيتامين ب12 في حال كان تقعر الأظافر ناجمًا عن عجز الجسم عن امتصاص فيتامين ب12.

يجب التنويه إلى أن علاج السبب الذي أدى للتقعر الحاصل من الأصل قد يكون كفيلًا بعكس الحالة تمامًا لينمو ظفر سليم في غضون فترة تتراوح بين 6-18 شهرًا. 

نصائح للوقاية من تقعر الأظافر 

يمكن لتطبيق النصائح والتوصيات الآتية أن يجعلك أقل عرضة لهذه الحالة:

• اتباع حمية صحية غنية بمصادر الحديد والعناصر الغذائية الأخرى التي قد تعزز امتصاصه، مثل: فيتامين ج.
• الحرص على استعمال قفازات واقية أثناء التنظيف أو أثناء القيام بأية ممارسات تستدعي التعرض لمواد كيميائية معينة.
• الالتزام بالعلاج الذي وصفه الطبيب لأي حالة صحية أو مرض تم تشخيص إصابتك به.
• ترطيب الأظافر بكريم ترطيب مناسب.
• تقليم الأظافر بانتظام.
• تجنب بعض العادات السيئة، مثل: قضم الأظافر.