محتويات
قياس حجم رأس الطفل
يتم قياس حجم رأس الطفل من خلال قياس محيط الرأس، وهو قياس لرأس الطفل حول أكبر مساحة له، حيث يقيس المسافة من أعلى الحاجبين والأذنين وحول الجزء الخلفي من الرأس، ويعدّ قياس محيط الرأس جزءًا مهمًا من الرعاية الروتينية للطفل، فأثناء الفحص الدوري للطفل قد يؤدي أي تغيير في نمو الرأس الطبيعي المتوقع إلى تنبيه لحدوث مشكلة محتملة، على سبيل المثال قد يكون الرأس الذي حجمه أكبر عن المعتاد أو يزداد حجمه بشكل أسرع من النمو الطبيعي علامة على العديد من المشكلات، بما في ذلك وجود الماء على الدماغ أو استسقاء الرأس، وسيتحدث هذا المقال عن حجم رأس الطفل الطبيعي.[١]
قياس محيط رأس الطفل
يتم قياس محيط رأس الطفل عادةً في عيادات أطباء الأطفال في المراجعات الدورية، ويجب أن تتم هذه العملية بالطريقة الصحيحة، لأنّ وجود أي خطأ في طريقة القياس قد يعطي نتائج خاطئة، ولذلك قام مركز السيطرة على الأمراض والوقاية منها CDC بنشر الطريقة الصحيحة لقياس حجم رأس الطفل الطبيعي أو غير الطبيعي، وتم ذلك بعد حدوث وباء فيروس زيكا في عام 2016، وهو فيروس يؤدي إلى تشوه الجنين إذا أصيبت به المرأة الحامل، وعند قياس محيط رأس الطفل يجب اتباع الإجراءات الآتية بدقة:[٢]
- استخدام شريط القياس غير المطاطي.
- وضع شريط القياس بشكل محكم على رأس الطفل في أكبر قُطر ممكن للرأس، وذلك يتم كما يأتي:
- يوضع الشريط في أوسع منطقة من الجبهة فوق الحاجبين.
- يتمّ مدّه فوق الأذنين.
- ومن ثمّ يُمد إلى أبرز نقطة على الجهة الخلفية من الرأس.
- يتمّ إعادة القياس ثلاث مرّات مختلفة، ثمّ يتم تسجيل القيمة الأكبر.
- محاولة القياس بدقّة تصل إلى أجزاء السنتمتر العشرية أي 0.1.
- يجب الحصول على قيمة محيط رأس الطفل حديث الولادة في اليوم الأول بعد الولادة، فمعظم المراجع التي تشير إلى الأرقام الطبيعية لمحيط رأس حديث الولادة تعتمد تسجيل هذه القيمة في أول 24 ساعة من حياة الطفل.
محيط رأس الطفل الطبيعي
يتم معرفة حجم رأس الطفل الطبيعي من خلال قياس محيط الرأس بشكل روتيني خلال أول عامين من العمر، فخلال هذا الوقت، ينمو دماغ الطفل بسرعة وتغلق الخيوط المفتوحة بين عظام الجمجمة، وفي الفترة بين الولادة وعمر الشهرين يبلغ متوسط نمو الرأس في أسبوع واحد 0.50 سم ، ثم يتباطأ إلى 0.25 سم في الفترة بين عمر الشهرين و 6 أشهر، حيث أنّ متوسط نمو حجم رأس الطفل الطبيعي الكلّي من الولادة إلى 3 أشهر يساوي 5 سم، ومتوسطه 4 سم من عمر 3 إلى 6 أشهر، ويستمر هذا الاتجاه في التباطؤ خلال السنة الأولى، حيث أنّه بين 6 و 9 أشهر يزيد محيط الرأس عن 2 سم، وبين 9 و 12 شهرًا يزيد محيط الرأس فقط 1 سم تقريبًا، أمّا خلال السنة الثانية، يتباطئ نمو رأس الطفل -2.5 سم للعام بأكمله-، على الرغم من أن بلوغ 90٪ من حجم رأس البالغين يحدث بحلول نهاية تلك السنة.[٣]
القيم المرجعية لحجم رأس الطفل الطبيعي
بعد أن تمّ الحديث عن طريقة قياس حجم رأس الطفل الطبيعي، يجب أن يتم ذكر القيم التي يرجع إليها أطباء الأطفال عند قياس محيط رأس الطفل، ولا بدّ من ذكر مصطلح المستوى المئوي Percentile، وهو نسبة الأطفال الذين يتأخرون عن الطفل بمعدّل النمو أو يسبقونه، فعلى سبيل المثال عندما يكون الطفل على المستوى المئوي 25، سيكون متفوقًا على 25% ومتأخرًا عن 75% من الأطفال الذين بعمره، وقام مركز السيطرة على الأمراض والوقاية منها CDC في الولايات المتحدة باعتماد القيم الآتية الظاهرة في الجدول وهي قيم المستوى المئوي 50 الخاصة بالأطفال الذكور والإناث في عامهم الأول:[٤]
| عمر الطفل بالأشهر | المستوى المئوي 50 للأطفال الذكور | المستوى المئوي 50 للأطفال الإناث |
|---|---|---|
| عند الولادة | 35.81367 | 34.71156 |
| 0.5 | 37.19361 | 36.03454 |
| 1.5 | 39.20743 | 37.97672 |
| 2.5 | 40.65233 | 39.38013 |
| 3.5 | 41.76517 | 40.46774 |
| 4.5 | 42.66116 | 41.34841 |
| 5.5 | 43.40489 | 42.08335 |
| 6.5 | 44.0361 | 42.71034 |
| 7.5 | 44.58097 | 43.25429 |
| 8.5 | 45.05761 | 43.7325 |
| 9.5 | 45.47908 | 44.15743 |
| 10.5 | 45.85506 | 44.53837 |
| 11.5 | 46.19295 | 44.88241 |
| 12.5 | 46.49853 | 45.19508 |
مرض صغر حجم الرأس
صغر الرأس Microcephaly هو حالة عصبية نادرة، وبالمقارنة مع الأطفال في نفس العمر اعتمادًا على مخططّات النمو الصادرة عن منظمة الصحة العالمية، حيث يكون للطفل المصاب بهذا المرض رأس أصغر، وأحيانًا يكون لديه دماغ أصغر، كما يمكن أن يكون نمو الدماغ غير الطبيعي مرافقًا في كثير من الأحيان لمرض صغر حجم الرأس، ويمكن أن تحدث هذه الحالة غالبًا بجانب عيوب خلقية أخرى، كما يمكن أن يكون مرض صغر حجم الرأس الشذوذ الوحيد الموجود، وتحدث هذه الحالة في ما بين 2 و 12 من كل 10 آلاف ولادة حية كل عام في الولايات المتحدة، وإنّ سبب مرض صغر حجم الرأس ليس واضحًا دائما، وقد تحدث الحالة عند الولادة أو في السنوات القليلة الأولى من الحياة.[٥]
المراجع
- ↑ "Head circumference", www.medlineplus.gov, Retrieved 18-07-2019. Edited.
- ↑ "MEASURING HEAD CIRCUMFERENCE", www.cdc.gov, Retrieved 18-07-2019. Edited.
- ↑ "Head Circumference", www.sciencedirect.com, Retrieved 18-07-2019. Edited.
- ↑ "Data Table of Infant Head Circumference-for-age Charts", www.cdc.gov, Retrieved 18-07-2019. Edited.
- ↑ "What to know about microcephaly", ww.medicalnewstoday.com, Retrieved 18-07-2019. Edited.
