خدر اليدين

خدر اليدين

الخدر في إحدى اليدين أو كلتيهما يوصف بفقدان الإحساس أو الشعور بالتنميل في اليدين أو الأصابع، وفي كثير من الأحيان يبدو خدر اليدين مصحوبًا بأعراض أخرى؛ كالشعور بوخز كالدبابيس والإبر والحرارة فيهما، وقد يشعر المصاب بضعفٍ في الذراع، ويحدث ذلك عندما تُقطع إمدادات الدم إلى الأعصاب، وغالبُا يزول بعد مدة قصيرة.^[١]

تحدث هذه الحالة نتيجة ظروف تؤثر في الأعصاب أو الأوعية الدموية في اليد؛ لذلك إذا استمر الشعور بالخدر في اليدين تجب مراجعة الطبيب لمعرفة السبب، إذ يوجد العديد من الأمراض والحالات الخطيرة التي تؤثر في الأعصاب وأوردة الدم، وتحتاج إلى عناية طبية وعلاج في أسرع وقت.^[٢]

أسباب خدر اليدين

فد يحدث خدر اليدين بسبب ضرر في أحد الأعصاب أو تهيجه أو ضغط فيه، وتوجد بعض الأمراض التي تؤثر في الأعصاب الطرفية في الجسم، كالسكري، وفي بعض الحالات غير الشائعة يبدو السبب حدوث مشاكل في الدماغ أو الحبل الشوكي، غير أنّه في مثل هذه الحالات تفقد الذراع وظيفتها، كما يحدث في حالات السكتات أو الأورام الدماغية، لذلك یحتاج الطبیب إلی معلومات مفصَّلة عن الأعراض التي يعاني منها المصاب ليتمكّن من تشخیص سبب الخدر. وقد تستوجب الحالة إجراء مجموعة من الفحوصات والصور لتأكيد السبب قبل أن يبدأ العلاج المناسب، وتتضمن الأسباب المحتملة لخدر اليدين ما يأتي:^[٣][٤]

• اضطراب شرب الكحول.
• الإصابة بالداء النشواني؛ هو تكوّن بروتين يُسمى الأميلويد في نخاع العظم وتراكمه في أنسجة الجسم.
• إصابات الغضروف العضدي.
• الإصابة بمتلازمة النفق الرسغي؛ هي حالة مرضية تسبب الضغط على أعصاب اليدين.
• الإصابة بالإيدز أو فيروس نقص المناعة البشرية.
• الإصابة بمرص التصلب اللويحي المتعدد.
• الإصابة بمرض الاعتلال العصبي المحيطي.
• آثار جانبية بسبب العلاج الكيميائي.
• إصابات الحبل الشوكي.
• السكتة الدماغية.
• الإصابة بمرض الزهري.
• السكري.
• التهابات في الأوعية الدموية في الذراع.
• نقص فيتامين b12 أو ما يُعرَف باسم فقر الدم الخبيث؛ الذي يعزى حدوثه إلى سوء التغذية أو الحميات الغذائية القاسية.
• النقص في بعض المعادن المهمة في الجسم؛ مثل: الكالسيوم، والمغنيسيوم.
• الجلوس أو الوقوف بوضع معين، أو ارتداء ملابس ضيقة لمدة طويلة.
• التهاب النخاع المستعرض؛ إذ يسبب الالتهاب في النخاع الشوكي إحساسًا يشبه الشريط عبر الجذع، وكذلك الضعف في الساقين واليدين.
• الأورام؛ إذ إنّها تسبب الضغط على أجزاء من الحبل الشوكي والدماغ مسببةً الخدر في اليدين والأطراف عامة.
• الجلطة الدماغية؛ قد تؤدي الهجمات الإقفارية العابرة أو الجلطات الدماغية المصغرة إلى الشعور بخدر في جانب واحد من الوجه وترهله.
• التهاب الدماغ؛ في الحالات الشديدة يسبب التهاب الدماغ والنخاع الشوكي فقدان الإحساس في أجزاء من الجسم، أو الشلل الجزئي في اليدين أو الساقين.

ما الأعراض الخطيرة لخدر اليدين

من المهم تحديد سبب خدر اليدين، لكن في حال استمر أو انتشر إلى أجزاء أخرى من الجسم تجب استشارة الطبيب لتقييم الحالة وتحديد الأسباب، وبعض الحالات تستدعي الحصول على المساعدة الطبية الطارئة؛ كأن يبدأ الخدر فجأةً، خاصّةً إذا بدا مصحوبًا بضعف أو شلل في اليد أو الذراع، والارتباك العصبي، وصعوبة في التحدث، والدوخة، أو في حال صاحبه صداع حاد ومفاجئ،^[٥] كما تستدعي بعض الحالات جدولة زيارة إلى عيادة الطبيب الاختصاصي عند ظهور الأعراض الآتية:^[٦]

• أن يبدأ الخدر، ويزداد شدة تدريجيًا وباستمرار.
• في حال انتشر إلى أجزاء أخرى من العضو نفسه أو في أعضاء أخرى من الجسم.
• إن كان الخدر يؤثر في أحد جانبي الجسم أو كليهما لمدة معينة.
• في حال ارتبط الخدر ببعض المهمات أو الوظائف الخاصة باليد، خاصةً الحركات المكررة لليد.
• يؤثر في جزء معين من اليد؛ كأحد الأصابع.

علاج خدر اليدين

يُعدّ خدر اليدين إمّا عَارضًا أو أثرًا جانبيًّا لمرض معين، وهو ليس حالةً مرضيةً بحد ذاته، غير أنّه تجب استشارة الطبيب عند حدوثه باستمرار،^[٥] ويعتمد العلاج الناجح على التشخيص الدقيق وعلاج الأسباب الكامنة وراء حدوثه، وطالما لم تمت الخلايا العصبية المحيطية ستقدر على التجدد، بالإضافة إلى أنّه لا توجد علاجات للأنواع الموروثة من الاعتلال العصبي المحيطي، لكن يُخفَّف العديد من الأنواع المكتسبة عن طريق العلاج.

فالسيطرة الجيدة على نسبة السكر في الدم عند مرضى السكري تبطئ من تطور الاعتلال العصبي السكري، وتناول مكملات الفيتامينات يعالج الاعتلال العصبي المحيطي عند الأشخاص الذين يعانون من نقص الفيتامينات، وتتضمن توصيات نمط الحياة العامة الحفاظ على الوزن الأمثل، وتجنب التعرض للسموم، واتباع برنامج تمرين تحت إشراف الطبيب، واتباع نظام غذائي متوازن، وتجنب شرب الكحول، بالإضافة إلى الإقلاع عن التدخين الذي يُقيّد تدفق الدم إلى الأوعية الدموية، وتوفير المواد الغذائية للأعصاب الطرفية،^[٧]

قد يحتاج المصابون في حالات الخدر الشديدة أو المؤلمة إلى العلاج بجرعات الكورتيكوستيرويد للحدّ من الالتهابات وتسريع الشفاء، خاصةً مرضى التصلب اللويحي المتعدد، ولأنّ الخدر يزول بمعالجة السبب الكامن؛ تتضمن بعض علاجات الأمراض المسببة لخدر اليدين الآتي^[٤]:

• علاج السكتة الدماغية المسببة للخدر، إذ تُستخدَم الأدوية في علاج السكتة الدماغية في غضون 3 ساعات من الأعراض الأولية، وبعد ذلك تُجرى الجراحة.
• علاج التهاب النخاع المستعرض المسبب للخدر، إذ يتضمّن الأدوية المسكّنة للألم، والأدوية المضادة للفيروسات، والغلوبولين المناعي الوريدي، أو علاج تبادل البلازما.
• علاج التهاب الدماغ المسبب للخدر، وتناول المضادات الحيوية، ومضادات التشنجات، والكورتيكوستيرويد.
• علاج الأورام المسببة للخدر، والإجراء الجراحي، والعلاج الإشعاعي، والعلاج الكيميائي، والعلاجات الدوائية الأخرى.
• علاج مرض السكري العصبي المسبب للخدر، يتضمن زيادة النشاط البدني، واتباع نظام غذائي صحي خاص، واتباع خطط علاج مرض السكري، والتحقق من القدمين يوميًا لمتابعة التغييرات، وإجراء اختبارات منتظمة للقدمين.
• علاج متلازمة النفق الرسغي المسبب للخدر، واستخدام دعامات المعصم، والأدوية التي لا تحتاج إلى وصفة طبية، أو تمارين الانزلاق العصبي، أو الجراحة، وتجنب أنشطة تحتاج إلى تحريك الزناد.
• علاج فقر الدم الخبيث المسبب للخدر، واستخدام حُقن فيتامين b12 أو حبوب b12، أو المواد الهلامية، أو بخاخات الأنف التي تحتوي على فيتامين b12.
• علاج نقص المعادن المسبب للخدر، ذلك بتناول المكملات، وإجراء تغييرات في النظام الغذائي المُتّبع، وتجنب العوامل المؤثرة في النقص.

المراجع

1. ↑ "Pins and needles", nhs, Retrieved 6-11-2019. Edited.
2. ↑ Melissa Conrad Stöppler, MD, "Hand and Finger Numbness: Symptoms & Signs"، medicinenet, Retrieved 6-11-2019. Edited.
3. ↑ "Numbness in hands", mayoclinic, Retrieved 5-11-2019. Edited.
4. ^ ^{أ ب} Jennifer Huizen, "What causes numbness and tingling?"، medicalnewstoday, Retrieved 5-11-2019.
5. ^ ^{أ ب} "What Causes Numbness in Hands?", www.healthline.com, Retrieved 11-11-2019. Edited.
6. ↑ "Numbness in hands", mayoclinic, Retrieved 6-11-2019. Edited.
7. ↑ "Tingling in Hands and Feet", webmd, Retrieved 6-11-2019. Edited.