محتويات
دواء دابوكستين
ينتمي دواء دابوكسيتين (Dapoxetine) لمجموعة مثبِّطات استرداد السيروتونين الانتقائية (SSRI)،[١] الذي يُعتقد بأنَّ آليّة عمله تنطوي على زيادة كميَّة الناقل العصبي السيروتونين (Serotonin) في جذع الدماغ، وتعديل نشاط العصب الفرجي، والذي ربما يكون له دور تثبيطي على عملية القذف[٢] وحقيقةً، يتوفَّر هذا الدواء على صورة أقراص تُستخدم لعلاج القذف المبكر أو سرعة القذف (Premature Ejaculation)، وهو متوفِّر بأسماء تجاريَّة مختلفة، مثل: دواء بريلجي (Priligy)، ويستوكسيتين (Westoxetin)، وماتوجاك (Matujac).[١]
تحذير عام عن دواء دابوكستين
ونُجمل أبرز المحاذير العامّة المتعلّقة بدواء دابوكستين في الآتي:
- عدم أخذ الدواء دون الحصول على استشارة متخصِّصة، إذْ أنّه يوصَف من قِبل الطبيب بناءً على تستدعيه الحالة.[٣]
- تجنب القيادة أو تشغيل الآلات أثناء ظهور آثار الدواء، فربما يعاني الفرد من الدوخة أو الدوار عند تناوله الدابوكستين، وهو ما قد يُعرِّضه للإصابات.[٣]
- تجنب تناول جرعة تتجاوز الجرعة الموصَى بها من قِبل الطبيب، والحرص على الالتزام بتعليماته حول طريقة تناول الدواء.[٣]
- تجنب تناول النساء هذا الدواء، فلا يوجد دراسات تؤكد مدى مأمونيته أو حتى فعاليّته على النساء.[٣]
- تجنب إعطاء هذا الدواء للآخرين دون الحصول على المشورة الطبيّة، حتى في حالة تشابه المُشكلة.[٤]
- الابتعاد عن حفظ الدواء وتواجده في المنزل رغم انتهاء صلاحيته، وهنا يوصى بالرجوع إلى الصيدلاني أو الطبيب، والاستفسار عن أفضل الطرق للتخلص من الدواء.[٤]
- عدم الخضوع لأيْ جراحة أو إجراء طِبِّي دون إخبار الطبيب حول تناول هذا الدواء في الوقت الراهن.[٤]
- الحرص على زيارة المستشفى أو الطوارئ فور المعاناة من ردّ فعل تحسسي في الجسم عند استخدام هذا الدواء.[٥]
- التأكد من إخبار الطبيب أو الصيدلاني في حالة الشعور باضطراب أو وجود مشكلة معينة عند استخدام الدواء.[٥]
إرشادات قبل استخدام دواء دابوكستين
قبل البدء باستخدام هذا الدواء، لا بدّ من اتباع الإرشادات الموضَّحة في الآتي:
- إخبار الطبيب حول ضرورة الخضوع لاختبار يُمكن من خلاله التأكد من عدم حدوث نزول شديد في الضغط عند الوقوف من وضعيّة الجلوس أو الاستلقاء.[٥]
- التأكد من إعلام الطبيب بما يأتي:[٤]
- وجود حساسيَّة تجاه أيَّة أدوية أخرى، أو أغذية، أو مواد حافظة، أو أصباغ.
- تعاطي أيَّة مخدرات غير قانونية ترفيهية، مثل: الإكستاسي (Ecstasy).
- عدم الحصول على تشخيص لحالة القذف المبكِّر.
- استهلاك المشروبات الكحولية.
- استخدام أنواع معينة من الأدوية، سواءً كانت تُصرف بوصفة طبية أو بدون وصفة طبية، أو في حالة تناول أنواع معيّنة من المكمّلات والأعشاب.
- إخبار الطبيب في حالة وجود واحدة أكثر من المشكلات الصحية الموضَّحة في الآتي:[٤]
- الإصابة بالصرع.
- مشكلات في الصحة العقليّة، مثل: اضطراب ثنائي القطب، أو الجنون، أو الاكتئاب.
- المعاناة من اضطرابات التخثر، أو اضطرابات النزيف.
- الإصابة بمشكلات القلب.
- تكرار الإصابة بالإغماء.
- ارتفاع الضغط داخل العين.
- الإصابة بفيروس عوز المناعة البشري (HIV).
- المعاناة من اضطرابات جنسية؛ كاضطراب الانتصاب.
- الإصابة بمشكلات الكلى الشديدة، أو المشكلات المتوسطة أو الشديدة في الكبد.
استخدامات دواء دابوكستين وجرعاته
بناءً على توصيات الطبيب، يُستخدم هذا الدواء لعلاج حالات سرعة القذف عند البالغين الذين تتراوح أعمارهم بين 18-64 سنة، على أنْ تتحقَّق لديهم المعايير الموضَّحة في الآتي:[٣]
- صعوبة السيطرة على القذف.
- وجود تاريخ سابق لسرعة القذف في مُعظم أوقات الجِماع خلال الستة شهورٍ الماضية.
- استمرار فترة انتظار القذف داخل المهبل (IELT) لمدّة أقل من دقيقتين.
- استمرار أو تكرار حدوث القذف بمجرَّد التعرُّض للقليل من التحفيز، أو بعد مضي مدّة قصيرة على الإيلاج.
- حدوث مشكلة وضغط نفسي نتيجة سرعة القذف.
كما هو الحال مع باقي الأدوية، فإنّ الطبيب هو الشخص المخوَّل بتحديد جرعة دواء الدابوكستين، ولكنْ، ثمّة توصيات معيّنة في هذا الشأن، إذْ تعادل الجرعة الأولية الموصَى بها من الدواء 30 ملغرام تؤخذ عند اللزوم، وقبل الجماع بمدة تتراوح بين 1-3 ساعات تقريبًا، مع تجنب أخذ أكثر من جرعة واحدة خلال 24 ساعة.[٣]
أمَّا في حال كانت استجابة الشخص لتركيز 30 ملغرام غير كافية، ولم يعاني من ظهور آثار جانبيّة متوسطة أو شديدة للدواء، قد يرفع الطبيب الجرعة إلى الحدّ الأقصى الذي يُعادل 60 ملغرام تؤخذ عند اللزوم، وأيضًا قبل ممارسة الجماع بحوالي 1-3 ساعات تقريبًا.[٣]
تعليمات عامة أثناء استخدام دواء دابوكستين
يُمكن إجمال مجموعة من أبرز التعليمات العامَّة أثناء استخدام هذا الدواء على النحو الآتي:
تعليمات عند أخذ الدواء
ومن هذه التعليمات:[٥]
- الحرص على اتباع التعليمات المرفقة مع نشرة الدواء حول كيفية الاستخدام، أو إرشادات الطبيب أو الصيدلاني في هذا الخصوص، فهي قد تكون مُختلفة عن التوجيهات المذكورة في نشرة الدواء.
- بلع قرص الدواء بواسطة الفم مع كوبٍ من الماء.
- تناول الدواء مع الطعام أو بدونه، أيْ يُمكن تناوله على معدة فارغة أو معدة مملوءة بالطعام.
استمرار فعالية الدواء
يمكن ملاحظة بدء تأثير الدواء خلال مدّة تتراوح بين 1-3 ساعات بعد تناوله، بينما يستمر تأثيره بمعدل يتراوح بين 1-2 ساعة تقريبًا.[٦]
حفظ الدواء وتخزينه
يوصَى في هذه الحالة باتباع الآتي:[٥]
- حفظ الدواء في مكان بارد وجاف، تكون درجة الحرارة فيه أقل من 25 درجة مئوية.
- الابتعاد عن حفظ الدواء في الحمَّام بالقرب من المغسلة، أو تركه في السيارة بينما تكون النوافذ مُغلقة، فالحرارة والرطوبة كفيلة بإتلاف الدواء.
- حفظ الدواء بعيدًا عن متناول أيدي الأطفال.
- الحرص على إبقاء الدواء في الغلاف الأصلي إلى حين الحاجة لاستخدامه.
نسيان الجرعة أو تناول جرعة زائدة
يُنصح في هذه الحالة بالآتي:
- نسيان الجرعة: يؤخذ هذا الدواء عند اللزوم، وهذا يعني أنَّه لا مُشكلة بنسيان الجرعة، ولكنْ، يجب التأكيد على تجنب تناول أكثر من جرعة خلال 24 ساعة، ويُعزى ذلك إلى ارتفاع خطورة الإصابة بالآثار الجانبية للدواء، وعدم الحصول على أيَّة فوائد من مضاعفة الكمية.[٥]
- الجرعة الزائدة: في حالة وجود شكوك حول تناول أحدهم جرعة زائدة من الدواء، لا بدّ من إسعافه إلى المستشفى في أقرب فرصة مُمكنة، وإنْ لم تظهر عليه أيَّة أعراض، مع الحرص على اصطحاب علبة الدواء إلى المستشفى حتى وإنْ كانت فارغة.[٤]
الآثار الجانبية للدواء
تظهر في بعض الأحيان آثار جانبية مختلفة الشِّدة أثناء استخدام هذا الدواء، ولكنَّ الكثيرين أيضًا من مستخدميه لا تظهر عليهم أيَّة أعراض أو مشكلات، وربما تكون الأعراض الظاهرة عليهم مرتبطة بمشكلة صحيّة أو أدوية أخرى تؤخذ لأغراض أخرى، وهنا يظهر دور الطبيب في تقييم المشكلة وتحديد أسباب حدوثها. وسنذكر في الآتي بعض الأعراض المحتمل ظهورها أثناء استخدام دواء دابوكستين:[٤]
- أعراض جانبية شائعة: مثل:[٤]
- الشعور بالدوخة، أو الدوار: ويُمكن التعامل مع هذه المُشكلة بالجلوس وإنزال الرأس إلى المنطقة بين الركبتين، أو الاستلقاء حتى يزول الدوار.
- المعاناة من الصداع: وهنا يُنصح بشرب كميات كافية من الماء، واستشارة الطبيب أو الصيدلاني حول إمكانيَّة تناول نوع معين من المسكِّنات.
- الشعور بالغثيان، أو التعرق، أو الارتباك: فربما تدل هذه الأعراض على احتمالية حدوث الإغماء، لذلك، يوصَى بالجلوس إلى حين زوال الأعراض، لتجنب السقوط وإيذاء النفس.
- أعراض جانبية أخرى: كالإسهال، وقلة النوم، وضعف الرغبة الجنسيَّة، واضطراب الرؤية، وطنين الأذن، وارتفاع ضغط الدم، وجفاف الفم، والمعاناة من اضطراب نبض القلب أو تسارعه.[٦]
(ملاحظة: الأعراض المذكورة هنا ليست شاملة لكافة الأعراض المحتملة لتناول دابوكستين، لذا، فإنَّ ملاحظة ظهور أيَّة آثار أو مشكلات أثناء استخدام هذا الدواء يستدعي التواصل مع الطبيب المختصّ).
التفاعلات الدوائية والغذائية لدواء دابوكستين
عند استخدام الدابوكستين مع بعض الأدوية الأخرى، قد تحدث بعض التفاعلات الدوائيَّة التي قد ينجم عنها زيادة فرصة ظهور الآثار الجانبية للدواء، أو التأثير على فعاليَّته، أو فعاليَّة الأدوية الأخرى، وهذا يعني ضرورة تحضير قائمة تضمّ كافة الأدوية التي تُؤخذ في الوقت الراهن، وإعطاءها للطبيب قبل البدء باستخدام الدواء، لمعرفة ماهيَّة التعارضات الدوائية المحتملة مع الدابوكستين، وكيفية التعامل معها. وعمومًا، نذكر في الآتي بعض الأدوية التي قد تتعارض مع الدابوكستين، وهي لا تشمل كافة الأدوية التي قد تتفاعل مع الدابوكستين:[١]
- البنزوديازيبينات (Benzodiazepines)؛ فقد تزداد شِدة الآثار الجانبية عند تناول هذا الدواء مع الدابوكستين.
- أبسيكسيماب (Abciximab)؛ فربما ترتفع خطورة حدوث النزيف في حالة الجمع بين هذا الدواء والدابوكستين.
- أبيراتيرون (Abiraterone)؛ يُسفر عن استخدامه مع الدابوكستين أحيانًا حدوث انخفاض أيض الدواء.
- أكاربوز (Acarbose)؛ فربما يتسبب التفاعل الدوائي بارتفاع خطورة وشِدة حدوث هبوط في مستوى السكر.
- أسيبوتولول (Acebutolol)؛ يرتفع تركيز الدواء أحيانًا عند تناوله مع الدابوكستين.
- الأكليدينيوم (Aclidinium)؛ فهناك فرصة أنْ يتسبب الدابوكستين بزيادة تأثير هذا الدواء في تثبيط الجهاز العصبي المركزي.
- أستازولاميد (Acetazolamide)؛ فربما تزداد الخطورة والآثار الجانبية عند تناول هذا الدواء مع الدابوكستين.
- الأسيتامينوفين (Acetaminophen)؛ فتناول هذا الدواء قد يساهم في خفض أيض الدابوكستين.
- بعض المضادات الحيوية، مثل: كلاريثروميسين (Clarithromycin)، والإريثروميسين (Erythromycin).[٥]
- الأدوية المضادة للالتهاب؛ الآيبوبروفين، والأسبرين.[٥]
- بعض أدوية علاج عدوى فيروس عوز المناعة البشري.[٥]
- بعض الأدوية المضادة للفطريات، مثل: كيتوكونازول (Ketoconazole)، وإيتراكونازول (Itraconazole).[٥]
- الأدوية المميعة للدم، مثل: الوارفارين (Warfarin).[٥]
أمَّا عن تفاعل الدابوكستين مع الأطعمة والمشروبات، فيوصى بتجنب تناول الجريب فروت خلال 24 قبل أخذ الدابوكستين، ربما لاحتمالية تأثر فعاليَّة الدواء بهذه الفاكهة، كما ويُوصى بالامتناع عن تناول المشروبات الكحولية، إذْ من المحتمل أنَّها تزيد من خطورة حدوث الإغماء والدوخة.[٥]
كل ما ذُكر عن الدواء استند إلى النشرة الطبية الخاصة به، ولكن لا يُغني ذلك عن استشارة الطبيب.
المراجع
- ^ أ ب ت "Dapoxetine", drugbank, Retrieved 2/6/2021. Edited.
- ↑ "Dapoxetine", sciencedirect, Retrieved 2/6/2021. Edited.
- ^ أ ب ت ث ج ح خ "Priligy 30 mg film-coated tablets", medicines, Retrieved 2/6/2021. Edited.
- ^ أ ب ت ث ج ح خ د "Dapoxetine tablets", patient, Retrieved 2/6/2021. Edited.
- ^ أ ب ت ث ج ح خ د ذ ر ز س "Priligy tablets", news-medical, Retrieved 2/6/2021. Edited.
- ^ أ ب "Dapoxetine", practo, Retrieved 2/6/2021. Edited.
