دولكولاكس (Dulcolax) هل له تأثير على الحامل والمرضع؟

هل لدولكولاكس تأثير على الحامل والمرضع؟

يُعدّ دواء دولكولاكس (Dulcolax) المُصنّع من قِبل شركة سانوفي (Sanofi Consumer Healthcare) في فرجينيا من الأدوية الملينة للبراز،^[١] والذي يُستخدَم عادةً لعلاج الإمساك أو إفراغ الأمعاء قبل العمليات الجراحية أو بعض الفحوصات، وذلك لاحتوائه على المادة الفعالة بيزاكوديل (Bisacodyl)، والتي تؤدي عملها من خلال زيادة حركة الأمعاء، ممَّا يساعد على خروج البراز بسهولة، وتجدُر الإشارة إلى أن دواء دولكولاكس متوفّر بأشكال صيدلانية مختلفة، منها الأقراص الفموية، والتحاميل الشرجية، والمحاليل الشرجية.^[٢]

هل يمكن استخدامه أثناء الحمل أو الرضاعة؟ نعم، مع أخذ الحيطة والحذر، فهذا الدواء صُنّف ضمن المجموعة A في تصنيفات الأدوية الآمنة للحمل، وهذا يعني وجود دراسات أجريت على نساء حوامل تنفي وجود أي أضرار على الجنين من استخدامه،^[٣] وبالنسبة للرضاعة الطبيعية فإن هذا الدواء لا ينتقل إلى حليب الأم، ولكن مع ذلك لا يجب على الحامل ولا المرضع استخدامه دون استشارة الطبيب أولًا، لأنه هو الذي سيُوازي بين فوائد وأضرار استخدام هذا الدواء، كما قد يُشير إلى اتباع مجموعة من النصائح والإرشادات المنزلية للمساعدة في التخلص من الإمساك قبل اللجوء للأدوية، إذ يجب أخذ ما يأتي بعين الاعتبار عند استخدام دولكولاكس للحامل مثلًا:^[٤]

• تجنب هذا الدواء خلال الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل.
• ينصح بعدم الإفراط باستخدامه طوال فترة الحمل.

تحذير عام عن دواء دولكولاكس

يُعدّ دواء دولكولاكس من الأدوية التي لا تحتاج لوصفة طبية للحصول عليها،^[٢] ولذلك لا بدّ من استشارة الطبيب أو الصيدلاني دائمًا قبل أخذه، وإخباره عن أي حالات صحية مزمنة يعاني منها الشخص أو أدوية يأخذها باستمرار، ولا بدّ من الالتزام دائمًا بالجرعات التي يُوصي بها الطبيب مع ضرورة عدم التوقف عن تناوله دون الرجوع إليه،^[٥] وهناك بعض المحاذير العامة والأمور التي يجب معرفتها عند استخدام دواء دولكولاكس، ومنها ما يأتي:^[٢]

• التواصل مع الطبيب فورًا في حال ظهور أي علامة من علامات الحساسية.^[٥]
• إخبار الطبيب في حال المعاناة من أي ممّا يأتي:
  • انسداد الأمعاء.^[٥]
  • أعراض التهاب الزائدة الدودية (منها آلام البطن المفاجئة أو الغثيان والتقيؤ).^[٥]
  • تغير في عادات التبرّز لما يزيد عن الأسبوعين.^[٥]
  • النزيف الشرجي.^[٥]
  • التهاب القولون التقرحي أو غيرها من أمراض الأمعاء الالتهابية.^[٢]
  • فقدان الشهية العصابي (Anorexia) أو الشره المرضي (Bulimia).^[٢]
• لا ينبغي قيادة السيارة أو تشغيل أي آلة تحتاج للتركيز في حال المعاناة من الدوار أو الدوخة نتيجةً لأخذ هذا الدواء.^[٦]

إرشادات قبل استخدام دواء دولكولاكس

للحصول على الفائدة القصوى من دواء دولكولاكس ولتجنب العديد من الأضرار والمساوئ، يجب اتباع إرشادات الطبيب حول استخدامه، كما يجب إعلامه بالتاريخ المرضي وجميع الأدوية التي يتناولها الشخص أو يتحسس منها دون استثناء،^[٦] إذ توجد بعض الحالات الصحية أو الفئات التي يُمنع فيها استخدام دواء دولكولاكس وفيما يأتي بيانها:

• الأشخاص المصابين بالغثيان والتقيؤ.^[٦]
• الأشخاص الذين يتحسّسون من الدواء.^[٦]
• في حالات كبار السن، يجب الحذر من استخدام الشكل الشرجي من دواء دولكولاكس دون استشارة الطبيب.^[٢]
• في حالات الأطفال، تُشير بعض المصادر إلى ضرورة عدم استخدامه للأطفال الأقل من عمر السنتين دون استشارة الطبيب،^[٢] بينما تُشير مصادر أخرى إلى عدم استخدامه للأطفال الأقل من عمر 4 سنوات دون استشارة الطبيب، وعلى الحالتين لا ينبغي استخدامه للأطفال دون استشارة الطبيب أولًا.^[٦]
• يجب عدم استخدامه لأكثر من أسبوع ما لم يصف الطبيب غير ذلك.^[٣]

استخدامات دواء دولكولاكس وجرعاته

كما ذكرنا سابقًا فإن دواء دولكولاكس هو من الأدوية الملينة للبراز، وله العديد من الاستخدامات أبرزها علاج الإمساك وإفراغ الأمعاء، وبناءً على شكل الصيدلاني المستخدم قد تختلف الجرعة الخاصة به، وفيما يأتي بيانٌ لهذه الجرعات عامةً، مع الإشارة إلى أن الطبيب هو المسؤول عن تحديد الجرعة المناسبة دائمًا وفقًا لحالة الشخص:^[٧]

• أقراص الدولكولاكس: وتكون جرعاتها عامةً كما يأتي:^[٧]
  • الأطفال الأكبر من 12 عامًا والبالغون، قرص إلى 3 أقراص مرة واحدة يوميًا بجرعة تتراوح بين 5 إلى 15 ملليغرام.
  • الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 6 إلى 12 عامًا، قرص واحد يوميًا بجرعة 5 ملليغرام.
• تحاميل الدولكولاكس الشرجية: وتكون جرعاتها عامةً كما يأتي:^[٧]
  • الأطفال الأكبر من 12 عامًا والبالغون، تحميلة واحدة يوميًا.
  • الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 6 إلى 12 عامًا، نصف تحميلة واحدة يوميًا.
• محلول الدولكولاكس الشرجي، وتكون جرعاته عامةً كما يأتي:^[٧]
  • الأطفال الأكبر من 12 عامًا والبالغون، علبة واحدة من المحلول (37 ملليلتر تقريبًا).
  • الأطفال الأصغر من 12 عامًا، يُحدّد الطبيب الجرعة وفقًا للطفل.

إرشادات أثناء استخدام دواء دولكولاكس

عند استخدام دواء دولكولاكس لا بدّ من الالتزام بتعليمات الطبيب فيما يتعلّق بطريقة أخذه الدواء، وذلك من أجل تجنب مخاطر استخدامه وللاستفادة الكبيرة منه،^[٨] ومن الإرشادات أثناء استخدام دواء دولكولاكس الآتي:

• في حال أخذ أقراص دواء دولكولاكس، لا بدّ من أخذها كاملةً دون كسرها، أو مضغها، أو سحقها، مع كأس كبير من الماء، مع الإشارة إلى ضرورة عدم تناول الدواء خلال ساعة واحدة من شرب الحليب أو أحد منتجاته أو أخذ أدوية مضادات الحموضة.^[٨]
• يُفضل أن يزيد الشخص من تناول مصادر الألياف الغذائية في نظامه الغذائي.^[٨]

• في حال استخدام تحاميل دواء دولكولاكس، لا بدّ من استخدامها بطريقة صحيحة، وفيما يأتي بيانها:^[٩]
  1. إزالة تغليف التحميلة أولًا بعد غسل اليدين وتجفيفها جيدًا.
  2. الاستلقاء على جانب واحد من الجسم، ورفع إحدى الركبتين نحو الصدر.
  3. الإمساك بالتحميلة وإدخالها برفق في فتحة الشرج باستخدام إصبع السبابة أو الإصبع الأوسط.
  4. إرجاع الركبة إلى وضعها الطبيعي، ومحاولة إبقاء التحميلة لما يُقارب 30 دقيقة على الأقل في مكانها، حتى عند الشعور بالرغبة بالتبرّز، فهذا هو الوقت الذي تحتاجه التحميلة حتى تعطي مفعولها الحقيقي.

وفيما يأتي توجد العديد من الحالات التي يمكن للشخص أن يواجهها خلال فترة العلاج بهذا الدواء وكيفية التصرّف في كلّ منها، إذ إنَّها حالات جدية يمكن أن تسبب أضرارًا خطيرةً على الشخص أحيانًا:

نسيان جرعة دواء دولكولاكس

في حال نسيان جرعة دواء دولكولاكس ينبغي اتباع ما يأتي:

• في حال نسيان جرعة من دولكولاكس يجب تناول الجرعة التالية في الوقت المعتاد، إلا في حال اقتراب موعد الجرعة التالية، إذ يُؤخذ حينها جرعة واحدة فقط، ولا يجب أخذ جرعتين في نفس الوقت.^[٦]
• في حال استخدام دولكولاكس عند الحاجة فقط، يمكن أخذ الجرعة في أي وقت عند تذكّرها.^[٢]
• في حال نسيان جرعة تُستخدم استعدادًا لفحص طبي معين، يجب التواصل مع الطبيب فورًا للحصول على الإرشادات المطلوبة.^[٢]

فرط جرعة دواء دولكولاكس

في حالات أخذ جرعة أكبر من المُوصى بها من دواء دولكولاكس، لا بدّ من التواصل الفوري مع الطبيب، لأن الجرعات المفرطة منه قد تتسبّب بالأضرار الآتية:^[٨]

• الإسهال الشديد.
• تشنجات البطن.
• فقدان السوائل والإصابة بالجفاف.
• فقدان الكهارل من الجسم.

طريقة تخزين دواء دولكولاكس

من أجل الحفاظ على الفعالية الكبيرة لدواء دولكولاكس لا بدَّ من تخزينه والاحتفاظ به بطريقة مناسبة تَضْمَن عدم فساده بعد الاستخدام، وقيما يأتي أهم المعلومات حول تخزين هذا الدواء:

• يجب تخزينه في درجة حرارة أقل من 30 درجة مئوية،^[٨] وفي حالة التحاميل أقل من 25 درجة مئوية.^[٩]
• تجنب تخزينه في الحمام أو قريبًا من حوض الاستحمام.^[٨]
• حفظه في مكان جاف، وبعيد عن الضوء، والحرارة، والرطوبة.^[٨]
• تخزينه بعيدًا عن الأطفال.^[٨]

الآثار الجانبية لدواء دولكولاكس

على الرغم من الفوائد والاستخدامات لدواء دولكولاكس إلَّا أنَّه يمكن أن يسبب بعض الآثار الجانبية لبعض الأشخاص، وهي كما يأتي:

• الآثار الجانبية الشائعة، وفي حال استمرارها أو زيادة حدّتها لا بدّ من استشارة الطبيب:^[٥]
  • الشعور بالغثيان.
  • الشعور بالضعف.
  • الإسهال.
  • آلام أو تشنّجات البطن.
• الآثار الجانبية الخطيرة، والتي يجب الاتصال بالطبيب فور ملاحظتها:^[٥]
  • تشنّجات العضلات المصحوبة بالشعور بالضعف.
  • الإصابة بالإسهال والغثيان والتقيؤ المستمرّ.
  • الشعور بالدوخة والإغماء.
  • تغيّرات المزاج.
  • عدم انتظام ضربات القلب.
  • انخفاض كمية البول.
  • ظهور أعراض التحسس من الدواء، منها تورّم الحلق، واللسان، والوجه، والشعور بالحكة، وظهور الطفح الجلدي.

التفاعلات الدوائية والغذائية لدواء دولكولاكس

كغيره من الأدوية يمكن لدولكولاكس أن يتفاعل مع العديد من الأدوية أو حتى الأغذية، ممَّا يؤثر على مدى فعالية الدواء ونشاطه، لذلك لا بدَّ من إخبار الطبيب بكل الأدوية والمكملات الغذائية والعشبية التي يأخذها الشخص قبل البدء باستخدام دواء دولكولاكس،^[١٠] ومن الأمثلة على تفاعلاته الدوائية والغذائية ما يأتي:

• الحليب.^[٦]
• الأدوية المضادة للحموضة، منها ما يأتي:^[١٠]
  • مثبطات مضخة البروتون (PPI)، مثل دواء الأوميبرازول (Omeprazole).
  • مضاد مستقبلات الهستامين 2 (H2 blockers)، مثل دواء الرانيتيدين (Ranitidine).
• أدوية المسهّلات الأخرى، منها ما يأتي:^[٣]
  • كبريتات الصوديوم (Sodium sulfate).
  • كبريتات البوتاسيوم (Potassium sulfate).
  • كبريتات المغنيسيوم (Magnesium sulfate).
  • كلوريد البوتاسيوم (Potassium chloride).

البدائل الدوائية لدواء دولكولاكس

توجد العديد من البدائل الدوائية المحتوية على نفس المادة الفعالة في دواء دولكولاكس، منها ما يأتي:

• أقراص دواء كوريكتول (Correctol).^[٣]
• أقراص دواء كودولاكس (Codulax).^[٣]
• تحاميل لاكساديل (Laxadyl) للبالغين بجرعة 10 ملليغرام.^[١١]
• تحاميل لاكساديل (Laxadyl) للأطفال بجرعة 5 ملليغرام.^[١١]

ملخص المقال

دواء دولكولاكس هو من الأدوية المتوفرة دون وصفة طبية، ويُستخدم عادةً للتخفيف من الإمساك للبالغين والأطفال، كما يمكن استخدامه للحامل والمرضع تحت إشراف الطبيب المعالج ووفقًا لتوصياته فقط، ولا يُنصَح بأخذه دون استشارته أبدًا، منعًا لآي آثار جانبية قد تؤثر على الحامل أو المرضع، ومن الأفضل في هذه الحالات اتباع الإجراءات المنزلية للتخفيف من الإمساك عند الحامل والمرضع قبل اللجوء لهذا الدواء.

المراجع

1. ↑ "Dulcolax 5 mg Suppositories", medicines, Retrieved 26/7/2021. Edited.
2. ^ ^{أ ب ت ث ج ح خ د ذ} "Dulcolax ", drugs, Retrieved 23/6/2021. Edited.
3. ^ ^{أ ب ت ث ج} "bisacodyl (OTC)", medscape, Retrieved 26/7/2021. Edited.
4. ↑ "Bisacodyl Pregnancy and Breastfeeding Warnings", drugs, Retrieved 23/6/2021. Edited.
5. ^ ^{أ ب ت ث ج ح خ د} "Dulcolax", webmd, Retrieved 26/7/2021. Edited.
6. ^ ^{أ ب ت ث ج ح خ} "Dulcolax Tablet", tabletwise, Retrieved 26/7/2021. Edited.
7. ^ ^{أ ب ت ث} "bisacodyl (Dulcolax)", medicinenet, Retrieved 26/7/2021. Edited.
8. ^ ^{أ ب ت ث ج ح خ د} "Dulcolax Tablets", nps, Retrieved 23/6/2021. Edited.
9. ^ ^{أ ب} "Dulcolax 5 mg Suppositories", medicines, Retrieved 26/7/2021. Edited.
10. ^ ^{أ ب} "Bisacodyl - Oral", healthlinkbc, Retrieved 26/7/2021. Edited.
11. ^ ^{أ ب} "Dulcolax Alternative ", jfda, Retrieved 23/6/2021. Edited.