محتويات
روفيناك (Rofenac): هل يناسب آلام الدورة الشهرية؟
يعدّ روفيناك أحد الخيارات العلاجية المتاحة للاستخدام في علاج عسر الطمث dysmenorrhea المرادف لآلام الدورة الشهرية،[١] وما يؤكد على ذلك الدراسة التي نشرت عام 2020 في مجلة الطب والتي عُنيت بالبحث حول فعالية وسلامة المسكنات لعسر الطمث الأولي، والتي خلصت نتائجها إلى "مأمونية وفعالية المسكنات التي لا تستلزم وصفة طبية للتخفيف من عسر الطمث الأولي، مع التأكيد على ضرورة إجراء المزيد من البحوث التي تتضمن مقارنة وافية بين المسكنات المختلفة التي تدعم هذا الاستنتاج".[٢]
هل من دراسات أخرى تناولت البحث في فعالية المسكنات الأخرى من نفس مجموعة روفيناك في التخفيف من آلام الدورة الشهرية؟ نعم، حيثُ إنَّ الدراسة التي تمَّ نشرها في مجلة SAGE في عام 2018، والتي عنيت بمقارنة مأمونية وفعالية الأدوية غير الستيرويدية المضادة للالتهابات للنساء اللواتي يعانين من عسر الطمث الأولي، والتي خلصت نتائجها إلى أنَّ "هناك عدة أدوية تنتمي إلى نفس مجموعة الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية والتي تفيد في التخفيف من عسر الطمث الأولي بالنظر إلى مدى فعاليتهم وأمانهم للاستخدام".[٣]
نبذة عن روفيناك (Rofenac)
روفيناك Rofenac هو أحد الأدوية التي تنتمي إلى مجموعة تُعرف بِمضادات الالتهاب غير الستيرويدية، والتي تعمل على تقليل الألم والالتهاب،[٤] وتتمثَّل آلية عمله من خلال قيامه بتقييد وظائف إنزيمين طبيعيين في الجسم هما Cyclooxygenase -1 و Cyclooxygenase-2 وهذا من شأنهِ أن يساهم بمنع إطلاق العوامل الالتهابية، وبالتالي التقليل من حالة الالتهاب عند المريض،[٥] تجدر الإشارة إلى أنَّ المادة الفعالة في عقار روفيناك هي ديكلوفيناك الصوديوم،[٤] علمًا بأنَّ الشركة المصنِّعة للروفيناك هي شركة سبيماكو في المملكة العربية السعودية.[٦]
هل يمكن شراء عقار روفيناك بدون وصفة طبية؟ يتم صرف روفيناك فقط من خلال وصفة طبية، ويمكن صرفه في بعض الدول بدون وصفة طبية، ومن الجدير بالذكر أنَّ عقار روفيناك يتم استخدامه للتخفيف من الألم والالتهاب في كثيرٍ من الحالات الطبية التي تتمثل بما يأتي:[٥]
- تخفيف الألم والأمراض الالتهابية التي تنتج عن الإصابات بالإضافة إلى الأمراض التي تترك أثرًا على حركات الجسم.
- التخفيف من حالة الألم والالتهاب المصاحب للحالات المؤلمة بشدة كالآتي:
- الكسور.
- الصدمات.
- آلام أسفل الظهر.
- الخلع وجراحة الأسنان
- العمليات الجراحية البسيطة.
- التمزُّق.
- التخفيف من آلام شد العضلات، أو شد الأنسجة التي تساهم بربط العظام بالمفاصل.
طريقة استخدام روفيناك
لا بدَّ من أخذ مشورة الطبيب بما يخص الطريقة الصحيحة لاستخدام عقار روفيناك، وفي حال نسيان مشورة الطبيب، يُستحسن سؤال الصيدلي عند صرف الوصفة الطبية التي تفيد باستخدام روفيناك لأيّة حالة من الحالات المرضية الموصوف لها، فيما يأتي بيان لتفاصيل استخدامه لجميع الفئات:[٤]
طريقة أخذ دواء روفيناك للبالغين
تبلغ جرعة البالغين من روفيناك 100-150 ملغ يوميًا والتي يتم تقسيمها على جرعتين أو ثلاث جرعات، وهذا يتم اعتماده تبعًا لعدد الأقراص التي يتم تناولها من قبل المريض، وحسب ما وصفه الطبيب لقوة الدواء.[٤]
طريقة أخذ دواء روفيناك لكبار السن
يجب التأكيد على أنَّ جرعة كبار السن عادةً ما تكون أقل من جرعة البالغين، من جهةٍ أخرى يجب أن يتأكد الطبيب من تأثير روفيناك على معدة كبير السن، حيثُ إنَّ أبرز ما يقلق الأشخاص من هذه الفئة العمرية هو ألم المعدة المصاحب لتناول الأدوية العديدة، وعلى ذلك وفي حال كان روفيناك يتسبب بآلام المعدة، قد يصف الطبيب ما يخفف هذهِ الآلام في نفس فترة تناول روفيناك.[٤]
هل يستطيع الأطفال استخدام دواء روفيناك؟
لا يمكن استخدام جميع الأدوية للأطفال ومن بين هذهِ الأدوية روفيناك حيُث لا يمكن استخدامه لهم في أيِّ حالةٍ كانت، ويجب استبداله بأيِّ مسكنٍ آخر للآلام،[٤] لما له من آثارٍ جانبية ومضاعفات تضر بصحتهم.
الجرعة الزائدة أو نسيان الجرعة
من المهم التنبيه حول الأمور الواجب عملها في حال نسيان أو تناول جرعة زائدة، وفيما يأتي بيان للتصرف المتاسب في كلتا الحالتين:[٤]
- نسيان الجرعة: حيثُ يجب تناول الجرعة الفائتة في أقرب وقت وهذا في حال كان وقت الجرعة التالية بعيدًا نوعًا ما، أما إذا كان الجرعة التالية قريبة فيجب عدم تناول الجرعة الفائتة والتالية في وقتٍ قريب لبعضهما البعض أي لا يجب مضاعفة الجرعة.
- الجرعة الزائدة: من المهم التوجه إلى أقرب مستشفى أو الاتصال بالطبيب في حال تناول جرعة زائدة من روفيناك
أمور يجب الانتباه لها عند أخذ دواء روفيناك
من المهم جدًا سؤال الطبيب أو الصيدلي عن أهم ما يجب معرفته والانتباه له عند تناول روفيناك، حيثُ إنَّ الاستخدام الخاطئ قد يتسبب بالتسبب ببعض الآثار الجانبية التي قد تكون خطيرة لبعض الأشخاص وعلى ذلك من المهم أخذ الحيطة والحذر.
الآثار الجانبية لدواء روفيناك
قد يُسبب روفيناك كغيره من الأدوية بعض الآثار الجانبية الناتجة عن الاستخدام الخاطئ، أو الناتج عن ردود الفعل التحسسية من المادة الفعالة في الدواء، فيما يأتي بيان لأبرز الآثار الجانبية التي يتسبَّب بها دواء روفيناك:[٧]
- الآثار الجانبية الناتجة عن رد الفعل التحسسي: والتي تتمثل بالآتي ذكره:
- صعوبة في التنفس.
- التورُّم في الوجه أو الحلق.
- رد الفعل الجلدي الشديد والمتمثل بما يأتي:
-
- الحمى.
- التهاب الحلق.
- حرق العينين.
- آلام الجلد.
- الطفح الجلدي الأحمر أو الأرجواني.
- التقرحات.
- التقشير في الجلد.
- الآثار الجانبية الشائعة: والتي تتمثل بالآتي ذكره:
- عسر الهضم.
- الغازات.
- الغثيان.
- القيء.
- آلام في المعدة.
- الإسهال.
- الإمساك.
- الصداع.
- الدوخة.
- النعاس.
- الآثار الجانبية التي تتطلب طلب العناية الطبية الفورية والطارئة: والتي تدل على الإصابة بنوبة قلبية أو سكتة دماغية كالآتي ذكره:
- آلام الصدر والذي ينتشر إلى الفك والكتفين.
- الخدر.
- الضعف المفاجئ والحاصل غي جانب واحد من الجسم.
- التشنج في الكلام.
- ضيق في التنفس.
- الآثار التي تتطلب التوقف عن استخدام روفيناك واستشارة الطبيب على الفور: والمتمثلة بما يأتي:
- أول علامة دالة على الطفح الجلدي مهما بدت خفيفة.
- أعراض تشبه أعراض الإنفلونزا.
- مشاكل في القلب: والتي تتمثل بما يأتي:
-
- الشعور بضيقٍ في التنفس.
- زيادة سريعة وملاحظة في الوزن.
- التورُّم.
- مشاكل فالكلى: والتي تظهر أعراضه من خلال ما يأتي:
- التبول القليل أو المعدوم.
- الشعور بالألم عند التبول.
- ملاحظة تورٌّم في الذراعين أو الساقين.
- الشعور بالتعب أو ضيق التنفس.
- مشاكل في الكبد: والتي تتمثل أعراضه بالآتي ذكره:
- الغثيان.
- الإسهال.
- آلام في الجانب الأيمن العلوي من المعدة.
- الإرهاق.
- الحكة.
- البول الداكن.
- اليرقان.
- علامات نزيف المعدة والمتمثلة بالآتي:
- براز دموي أو قطري.
- السعال المصحوب بالدم.
- القيء المشابه بحالته للقهوة.
تحذيرات استخدام دواء روفيناك
من المهم استشارة الطبيب قبل الشروع باستخدام عقار روفيناك، حيثُ إنَّ استخدامه بدون مشورة الطبيب قد تُعرِّض بعض المرضى لمضاعفات قد تهدد حالتهم الصحية، وعلى ذلك فيما يأتي بيان لأبرز الفئات التي يحظر معها استخدام عقار روفيناك:[٥]
- المصابون بالربو، الشرى، التفاعلات التحسسية التي قد تؤدي إلى القتل.
- المرضى الذين يعانون من نزيف في المعدة، والأمعاء.
- المرضى الذين لديهم تاريخ من أمراض القلب.
- معاناة المريض من حساسية تجاه روفيناك أو الديكلوفيناك صوديوم، أو أنواع أخرى من مضادات الالتهاب غير الستيرويدية.
- خضوع المريض للعمليات الجراحية.
- المرضى الذين يعانون من أمراض في الكبد.
- المرضى الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم.
- المرضى الذين يعانون من اضطرابات النزيف.
- المرضى المستهلكون للكحول.
محاذير استخدام روفيناك أثناء الحمل والرضاعة الطبيعية
تجدر الإشارة إلى أنَّ عقار روفيناك لا يندرج ضمن الأدوية الآمن استخدامها أثناء فترة الحمل، أو في حال التخطيط للحمل، وعلى ذلك من المهم استشارة الطبيب ومناقشته فيما يخص تأثير الدواء على الجنين قبل الشروع باستخدامه، مع الإشارة إلى أنَّ عقار روفيناك يتسبَّب بحدوث ضرر للجنين يتمثل بضعف القلب، ومن الجدير بالذكر أنَّ عقار روفيناك وغيرها من مضادات الالتهاب غير الستيرويدية لا يجدر تناولها إلا بعد مرور 29 أسبوعًا من الحمل، تجنُّبًا للتسبُّب بأضرار للجنين، أما بما يخص استخدامه أثناء الرضاعة الطبيعية فلا يجب استخدامه إلا عند الضرورة، حيثُ لم يُثبت مدى أمان عدم انتقال روفيناك إلى حليب الثدي، لذلك من المهم أخذ الحيطة والحذر عند استخدامه.[٥]
التفاعلات الدوائية مع روفيناك
روفيناك شأنه شأن أي دواء آخر، حيثُ يتسبب استخدامه بدون استشارة الطبيب جنبًا إلى جنب أدوية أخرى إلى حدوث تفاعلات دوائية قد تؤثر سلبًا على صحة المريض من عدة مناحٍ كأن تقل فعالية أحد الأدوية المتناولة، نظرًا لتغيُّر آلية عمل الأدوية، أو زيادة مخاطر الآثار الجانبية، أو مضاعفات تضر بالمريض، فيما يأتي بيان لأبرز التفاعلات الدوائية مع عقار روفيناك:[٥]
- التفاعلات شديدة الخطورة: والتي تتمثل بتفاعل روفيناك مع الأدوية الآتية:
- الأسبرين.
- الميفبريستون.
- مضادات التخثُّر.
- مضادات الصفيحات.
- مدرات البول.
- مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية.
- الليثيوم.
- الميثوتريكسات.
- السيكلوسبورين.
- الفوريكونازول.
- التاكروليموس.
- التفاعلات المعتدلة: حيثُ ينتج عنها زيادة خطر حدوث آثارًا ضارة للمريض، والتي تتمثل بتفاعل عقار روفيناك مع الأدوية الآتية:
- مثبط الإنزيم المحول للأنجيوتنسين.
- الأدوية المضادة لمرض السكر.
- الريفامبين.
- الفينيتوين.
- الكوليستيبول.
- الكوليسترامين.
- الديجوكسين.
- التريميثوبريم.
- الأدوية التي تعالج ارتفاع ضغط الدم.
يندرج روفيناك ضمن الأدوية التي تصرف بوصفة طبية للتخفيف من آلام الدورة الشهرية نظرًا لخصائصه المسكنة للآلام، من جهةٍ أخرى من المهم الإشارة إلى أنَّه يجب تحديد الجرعة المناسبة من روفيناك من قبل الطبيب أو الصيدلي، واتباع إرشادتهم بشأن استخدام الدواء تجنُّبًا لحدوث الآثار الجانبية، المضاعفات والتفاعلات الدوائية محتملة الحدوث.
المراجع
- ↑ "ROFENAC D", pillintrip.com, Retrieved 22/5/2021. Edited.
- ↑ "Efficacy and safety of over-the-counter analgesics for primary dysmenorrhea", journals.lww.com, Retrieved 22/5/2021. Edited.
- ↑ "Comparison of the efficacy and safety of non-steroidal anti-inflammatory drugs for patients with primary dysmenorrhea: A network meta-analysis", journals.sagepub.com, Retrieved 22/5/2021. Edited.
- ^ أ ب ت ث ج ح خ "ROFENAC® TABLETS", almujtama.info, Retrieved 21/5/2021. Edited.
- ^ أ ب ت ث ج "Rofenac D Tablet", www.tabletwise.net, Retrieved 21/5/2021. Edited.
- ↑ "ROFENAC® SUPPOSITORIES", pharmacia1.com, Retrieved 21/5/2021. Edited.
- ↑ "Diclofenac", www.everydayhealth.com, Retrieved 1/6/2021. Edited.