محتويات
- ١ المادة الفعالة لريفو
- ٢ آلية عمل ريفو
- ٣ الشركة المصنعة لريفو
- ٤ دواعي استعمال وجرعة ريفو
- ٥ طريقة استخدام ريفو
- ٦ ماذا يحدث عند نسيان أو زيادة جرعة ريفو؟
- ٧ أهم التحذيرات الواجب معرفتها عن ريفو!
- ٨ أهم الأمور التي عليكَ معرفتها قبل تناول ريفو!
- ٩ حالات يُوصى فيها بسؤال الطبيب قبل أخذ ريفو
- ١٠ تخزين وحفظ ريفو
- ١١ الآثار الجانبية المحتملة لريفو
- ١٢ التفاعلات الدوائية والغذائية لريفو
- ١٣ أهم بدائل ريفو
- ١٤ ملخص المقال
- ١٥ المراجع
المادة الفعالة لريفو
يحتوي دواء ريفو على مادّة حمض الساليسيليك (Acetylsalicylic acid)،[١] أو المعروف بالأسبرين (Aspirin)، وهي التركيبة الفعّالة فيه.[٢]
آلية عمل ريفو
باختلاف الجرعة المستخدمة، تقوم آلية عمل هذا الدواء على الآتي:[٣]
- الجرعة المنخفضة (75-81 ملغرام/يوم): يساعد الدواء على أستلة السيرين 530 الموجود في إنزيمات الأكسدة الحلقية-1 (COX-1)، وهذا يمنع إنتاج الصفائح الدموية، ويعطي تأثيرًا مضادًّا للتخثّر.
- الجرعة المتوسطة (640 ملغرام-4 غرام في يوم): يعمل الدواء على تثبيط إنزيمات الأكسدة الحلقية-1 (COX-1)، وإنزيمات الأكسدة الحلقية-2 (COX-2)، وهذا يساهم في الحدّ من إنتاج البروستاغلاندينات (Prostaglandins)، وإعطاء تأثير مسكّن للألم ومضادّ للحمى (Antipyretic effects).
الشركة المصنعة لريفو
هذا الدواء من إنتاج الشركة العربية للأدوية (ADCO) في جمهورية مصر العربية.[٢]
دواعي استعمال وجرعة ريفو
يتوفر في السوق أقراص ريفو قابلة للمضغ بتركيز 75 ملغرام، وأقراص ريفو بتركيز 100 ملغرام، وأقراص ريفو بتركيز 320 ملغرام، وريفو ميكرو بتركيز 320 ملغرام،[٤]ويُشار إلى وجود العديد من الاستخدامات المتنوّعة لهذا الدواء تبعًا للخصائص التي تُميّزه، ونذكر في الآتي مجموعة من أبرز هذه الاستخدامات والجرعات الموصَى بها:
مخفف للألم وخافض للحرارة
متى يستخدم دواء ريفو لتخفيف الألم وخفض الحرارة؟ ربما يوصي الطبيب باستخدام تركيبة دواء ريفو إلى جانب نوع آخر من الأدوية للسيطرة على الألم الشديد، سواءً كان الدواء الآخر من مضادات الالتهاب اللاستيرويدية (NSAIDs)، أو من مسكنات الألم الأفيونيّة،[٥] بينما يستخدم دواء ريفو للسيطرة على الحمّى وتخفيف الألم الذين تتراوح شِدّته بين الدرجة الخفيفة والمتوسّطة،[٦] كالذي يظهر في الآتي:
- حالات الصداع.[٦]
- ألم الدورة الشهرية.[٦]
- ألم الأسنان.[٦]
- آلام العضلات.[٦]
- حالات الرشح والانفلونزا.[٥]
ما هي جرعة دواء ريفو لتخفيف الألم والحرارة؟ يوصى بأخذ جرعة تتراوح بين 325-650 ملغرام، كل 4 ساعات، على ألّا تتجاوز الجرعة اليوميّة القصوى مقدار 3900 ملغرام/اليوم.[٧]
الالتهاب المفصلي الروماتيدي
إذْ يستخدم دواء ريفو أيضًا بهدف تخفيف التورم والألم المصاحب لحالات التهاب المفاصل،[٨]ويتضمّن ذلك التهاب المفاصل الروماتويدي (Rheumatoid arthritis)، وهو الحالة الناجمة عن التهاب بطانة المفاصل،[٦]إذْ يُعطى بجرعة تعادل 500 ملغرام كل 4-6 ساعات، أو 650 ملغرام كل 4 ساعات،[٩] ومن جانبٍ آخر، قد يُستخدم دواء ريفو للسيطرة على حالات أخرى من التهاب المفاصل، منها:
- الفُصال العظمي (Osteoarthritis): والذي يُعرف بخشونة المفصل، وهو التهاب المفصل الناجم عن تلف بطانة المفاصل.[٦]
- التهاب المفاصل المتعلق بالذئبة الحمامية المجموعية (Systemic lupus erythematosus): وهي الحالة التي يهاجم فيها الجهاز المناعي مفاصل الجسم وأعضائه، ممَّا يُسفر عنه التورّم والألم.[٦]
- التهاب المفاصل المرتبط بالحمى الرثوية أو حمى الروماتزم (Rheumatic Fever): وهي من الاضطرابات الالتهابية التي تحدث نتيجة الإصابة بنوع من البكتيريا، والتي يُصاحبها حدوث مشكلات مختلفة في الجسم؛ كالتهاب القلب، والتهاب المفاصل، والرُّقاص (Chorea)، وغيرها من الاضطرابات الأخرى، وهنا، قد يُستخدم دواء ريفو إلى جانب المضادات الحيويَّة والكورتيزون للسيطرة على المشكلة.[١٠]
علاج أو منع الأزمات القلبية
يستخدم دواء ريفو للحفاظ على سيولة الدم كوْنه يحمل خصائص مُميَّعة ومانعة للتخثر،[١١] وهذا يساعد في الآتي:
- منع حدوث الأزمة القلبيّة، في حالات المرضى الذين لديهم عدد من عوامل خطورة الإصابة بالنوبة القلبيّة،[١١] ويُعطى في هذه الحالة بجرعة تتراوح بين 75-160 ملغرام، ولمرّة واحدة في اليوم.[٧]
- علاج طارىء للأزمة القلبية، فهو قد يخفِّف من مقدار التلف الذي يحدث أثناء النوبة،[١١]وتتراوح جرعة البالغين لعلاج الأزمة القلبية بين 150-450 ملغرام، وتؤخذ في أقرب فرصة مُمكنة بعد ظهور الأعراض.[٧]
علاج مساعد في بعض العمليات
يقول الدكتور أفنيت سينغ طبيب القلب في مستشفى ساندرا أطلس باس للقلب التابع لنورثويل هيلث، "إن استخدام جرعة منخفضة من الأسبرين (تركيبة دواء ريفو) هو إلزامي بالفعل للمرضى الذين خضعوا لعمليات جراحية معينة في القلب"، وأضاف "إن المرضى الذين لديهم دعامات (Stents) في القلب ترتفع لديهم خطورة الإصابة بالنوبات القلبية وقت الخضوع لعمليات جراحية أخرى، وربما يقلل الأسبرين (تركيبة دواء ريفو) من هذه المخاطر".[١٢] أمَّا جرعة دواء ريفو الموصى بها لمنع المضاعفات بعد جراحة القلب، فهي تتراوح بين 75-160 ملغرام، وتُعطى مرّة واحدة في اليوم.[٧]
ما أنواع الجراحات التي قد يُعطى بعدها دواء ريفو كعلاج مساعد؟ في الحقيقة، قد يوصي الطبيب بإعطاء جرعات منخفضة من دواء ريفو في حالة الخضوع مؤخَّرًا لجراحات معينة،[١٣]منها:
- استئصال باطنة الشريان السباتي (Carotid endarterectomy).[١٣]
- جراحة فتح مجرى جانبي للشريان التاجي (Coronary artery bypass surgery).[١٣]
- تركيب دعامة الشرايين التاجية (Coronary stent).[١٣]
- جراحة استبدال الركبة، ففي دراسة نشرتها جامعة ميشيغان عام 2018 م، والتي شملت المرضى الذين يخضعون لجراحة استبدال مفصل الركبة في 29 مستشفى في ميشيغان، وفيها، "لوحظ أنَّ استخدام الأسبرين (المكون الفعال في ريفو) قد حقّق نتائج أفضل في تقليل فرصة حدوث تجلطات الدم، مقارنةً باستخدام مضادات التخثر الأخرى وحدها، أو عند استخدام الأسبرين مع نوع آخر من مضادات التجلط".[١٤]
- الخضوع للجراحات مع وجود أنواع معينة من اضطرابات الدم، تؤثر على التخثر.[١٥]
علاج احتشاء عضلة القلب
نشر مقال في مجلة Australian Prescriber عام 1996م، لتوضيح آلية علاج المرضى الذين تعرضوا لحالة احتشاء عضلة القلب (MI) الحادّ، وفيها ذكر "أنَّ استخدام الإسبرين (تركيبة ريفو الفعالة) يكون إلزاميًّا في حالة حدوث احتشاء عضلة القلب الحادّ بهدف تقليل فرصة حدوث المضاعفات الخطِرة، ما لم يكنْ استخدامه غير مناسب في العلاج"، إذْ يُعطى الإسبرين عادةً لكافة المرضى الذين يوجد شكوك حول إصابتهم باحتشاء عضلة القلب في أقرب فرصة مُمكنة، بجرعة تتراوح بين 150-300 ملغرام.[١٦]
علاج النوبات الإفقارية العابرة
تعدّ النوبة الإقفارية العابرة (TIA) من الحالات الصحيّة الطارئة، كوْنها سببًا في ارتفاع خطورة الإصابة بالجلطة الدماغية خلال 48 ساعة التي تليها، وفي الحقيقة، سرعان ما تتعافى مُعظم أعراض هذه الحالة خلال 1 ساعة تقريبًا من حدوثها، ليبدأ العلاج بالأسبرين (تركيبة ريفو)، وأدوية الستاتين، وأدوية ارتفاع ضغط الدم بمجرّد اختفاء الأعراض في حالة عدم وجود أيْ تعارُض، إذْ يعتبر الأسبرين مانع التخثر الوحيد الذي يوجد دليل واضح على فعاليته في علاج النوبة الإقفارية العابرة (TIA) الحادّة من خلال بعض الدراسات التي بحثت في هذا المجال.[١٧]وتتراوح الجرعة المُعطاة من دواء ريفو في هذه الحالة بين 75-325 ملغرام، على أنْ تؤخذ مرّة واحدة في اليوم.[٧]
طريقة استخدام ريفو
عند استخدام دواء ريفو، يوصى باتباع الآتي:
- الالتزام بتعليمات الطبيب أو الصيدلاني حول كيفية أخذ الجرعة، أو آلية استخدام الدواء الموضحة في النشرة المرفقة مع العبوة.[٨]
- بلع أقراص الدواء بواسطة الفم، مع 1 كوب من الماء بحجم 240 مل، مع ضرورة الابتعاد عن الاستلقاء بعد أخذ الدواء لمدّة لا تقلّ عن 10 دقائق.[٨]
- أخذ أقراص الدواء مع الطعام أو الحليب في حال كان الدواء سببًا في إثارة اضطراب المعدة.[٨]
- مضغ أقراص دواء ريفو القابلة للمضغ أو طحنها، أو بلعها كاملة، وإتباعها بكوب واحد من الماء مباشرةً.[٦]
- في حالة استخدام ريفو على نحوٍ منتظم، يجب تجنب استخدام دواء الآيبوبروفين (Ibuprofen) لعلاج الحمى أو الألم دون الرجوع إلى الطبيب أولًا، فربما يوصِي الطبيب بترك وقت بين جرعة دواء ريفو اليومية وجرعة الآيبوبروفين.[٦]
- الحرص على إخبار الطبيب قبل تناول دواء ريفو باستخدام مضادات الالتهاب اللاستيرويدية (NSAIDs)، أو مدرات البول، أو أدوية الضغط، أو مميعات الدم، أو أدوية السكري والتهاب المفاصل، أو غيرها من الأدوية الأخرى.[٦]
- إعلام الطبيب حول استخدام دواء ريفو قبل الخضوع لجراحة معيّنة.[٦]
- الاستمرار باستخدام دواء ريفو بناءً على تعليمات الطبيب، إذْ تمتدّ فعالية الأقراص فورية التأثير بين 4-6 ساعات، ومع ذلك، فإنَّ ارتباط الأسبرين غير المنعكس بإنزيم COX-1 يعني أنه من المحتمل استمرار تأثيره المانع لتجمّع الصفائح طوال فترة عمر الصفائح الدموية، وهي تقريبًا 10 أيام، أمَّا بدء فعالية الأقراص القابلة للمضغ وتأثيرها المانع لتجمع الصفائح، فهو غالبًا ما يكون خلال 20 دقيقة، بينما يبدأ تأثير الأقراص غير المغلفة خلال مدّة لا تتجاوز 1 ساعة.[١٨]
- تجنب أخذ الدواء دون وصفة طبية لعلاج الألم لمدّة تتجاوز 10 أيام،[٨] والتأكد من وقف استخدام الدواء ومراجعة الطبيب في حال استمرّت الحمى لأكثر من 3 أيام، أو استمر الألم لأكثر من 10 أيام، أو في حالة ظهور أعراض الاحمرار والانتفاخ في الجزء الذي يُثير الألم أثناء استخدام دواء ريفو.[٨][٦]
ماذا يحدث عند نسيان أو زيادة جرعة ريفو؟
في البداية، يجب التأكيد على ضرورة الالتزام بالجرعة الموصوفة من قبل الطبيب وتجنب نسيان جرعة أو تناول أكثر من اللازم، ولكن في حال حدوث ذلك يجب الالتزام ببعض الإرشادات، والتي يمكن توضيحها بالآتي:
ما هو التصرف السليم عند نسيان الجرعة؟
في حال وصف الطبيب دواء ريفو للاستخدام المنتظم، ونسيان أخذ جرعة من الدواء، يوصَى بأخذ هذه الجرعة في أقرب فرصة مُمكنة عند تذكرها، أمَّا في حالة اقتراب موعد الجرعة التي تليها، فيجب تخطي الجرعة الفائتة، والاستمرار بأخذ الجرعات في موعدها الاعتيادي المنتظم، وتجنب مضاعفة كمية الدواء لتعويض الفائت منها.[٦]
كيف يكون التعامل مع أخذ جرعة زائدة من الدواء؟
يجب تلقي الرعاية الطبية الطارئة في حال تناول الشخص كمية من الدواء تفوق الجرعة القصوى الموصَى بها، وعندها، قد يقوم مقدم الرعاية الطبية بإعطاء الفحم النشط في حال كان تناول الجرعة الزائدة في أقل من ساعة واحدة، فهو يساعد على تقليل التأثير السُّمي للدواء، أمَّا في الحالات متوسطة السميّة، فهو قد يلجأ لإجراء غسيل للمعدة والتخلص من محتوياتها، وربما تُعطى المسهلات أيضًا، ويجدر الذكر بأنَّ طلب الرعاية الطبيَّة يعدّ ضروريًّا في حالات أخذ جرعة زائدة من دواء ريفو سواء ظهرت آثار جانبية أو لم تظهر، وعمومًا، نذكر عدد من هذه الأعراض في الآتي:[٧]
- الغيبوبة.
- ألم البطن.
- التشنجات أو الاختلاجات.
- الارتباك.
- تسارع التنفس.
- الشعور بالارتباك أو الضجر.
- الهلوسات.
- الحمّى.
- الصداع.
- طنين الأذن.
- التعرق.
- اضطراب السمع.
- انخفاض شديد في مستوى الجلوكوز.
- الغثيان أو التقيؤ.
أهم التحذيرات الواجب معرفتها عن ريفو!
توجد مجموعة من التحذيرات التي يجب أن يكون المصاب على دراية فيها عن دواء ريفو، وفي ما يلي توضيح لذلك:
هل يحتاج دواء ريفو وصفة طبية لصرفه؟
قد يصرف دواء ريفو بوصفة من الطبيب في حالات معينة، كحالات التهاب المفاصل الروماتويدي على سبيل المثال، وهنا، يجب الالتزام بالجرعات التي يحدّدها الطبيب، ولكنْ، يمكن صرف الدواء أيضًا دون الحاجة لوصفة من الطبيب بهدف تخفيف الألم والحمى، وحماية القلب، وتقليل فرصة حدوث التجلطات، وهنا يوصى بالحرص على استشارة الطبيب قبل استخدام دواء ريفو دون وصفه في حالة المعاناة من مشكلات صحية أو تناول أدوية معينة، لتجنب حدوث التداخلات مع الدواء.[٦]
هل يؤثر الدواء على القيادة أو تشغيل الآلات؟
بالاعتماد على خصائص الدواء وآثاره الجانبيَّة، فمن المتوقع أنّه لا يؤثر على الأداء والتركيز أثناء القيادة أو استخدام الآلات الثقيلة.[١٩]
متى يجب عليك الاتصال بالطبيب أو الطوارئ؟
يجب طلب الرعاية الطبية الطارئة مباشرةً في حال لوحظ ظهور أيّة أعراض خطيرة، سنذكرها لاحقًا في هذا المقال، أو ظهور أعراض تدل على التحسّس للدواء، منها:[٨]
- الدوخة الشديدة.
- الطفح الجلدي.
- الحكّة أو الانتفاخ؛ بالأخص في منطقة الوجه، أو اللسان، أو الحلق.
- صعوبة التنفس.
أهم الأمور التي عليكَ معرفتها قبل تناول ريفو!
قبل استخدام الدواء، لا بدّ من معرفة الآتي:
- إخبار الطبيب بكافة الأدوية والمكملات الغذائية التي تؤخذ في الوقت الراهن قبل استخدام الدواء.[٢٠]
- إخبار الطبيب حول كافة المشكلات الصحية التي يعانيها الفرد في الفترة الحالية أو مسبقًا قبل استخدام الدواء.[٢٠]
- عدم تناول الدواء في حالات الحمل، أو تقديم الرضاعة الطبيعية دون استشارة الطبيب.[٢٠]
- يستخدم الدواء تحت إشراف الطبيب للحالات المعنيّة بالقلب والأوعية الدموية.[٢٠]
- الحرص على إخبار الطبيب في حالة المعاناة من حساسية للدواء، أو أيَّة أنواع أخرى من الأدوية أو المواد.[٨]
- إخبار الطبيب حول تناول دواء ريفو قبل الخضوع للفحوصات المخبريّة، فقد يتفاعل هذا الدواء مع بعض الفحوصات، كأنواع معينة من تحاليل السكر في البول، فيُعطي نتائج خاطئة.[١٣]
حالات يُوصى فيها بسؤال الطبيب قبل أخذ ريفو
في حالات معينة، يتوجب على الشخص استشارة الطبيب قبل استخدام دواء ريفو، ونوضح في الآتي بعض المحاور المتعلقة بهذا الشأن:
أمراض تستدعي استشارة الطبيب قبل أخذ ريفو
ما هي الأمراض التي تستدعي استشارة الطبيب قبل أخذ الدواء؟ يجب الحرص على إخبار الطبيب قبل استخدام الدواء في حالة وجود الحالات الآتي ذكرها:
- أمراض الكبد.[٢٠]
- الربو أو الحساسيّة الموسميّة.[٢٠]
- قرحة المعدة.[٢٠]
- النزيف أو اضطراب تجلط الدم.[٢٠]
- أمراض الكلى.[٢٠]
- النقرس.[٢٠]
- مرض القلب، أو فشل القلب الاحتقاني.[٢٠]
- مرض السكري.[١٣]
- وجود سلائل الأنف.[١٣]
- نقص في بعض الإنزيمات.[١٣]
- نزول نزيف الحيض حادًّا.[٧]
ماهي الأمراض التي يمنع فيها استخدام دواء ريفو؟ لا بدّ من تجنب استخدام دواء ريفو في حالات معينة، منها:[٢٠]
- وجود اضطرابات النزيف، كالهيموفيليا أو المعروف بالنزاف (Haemophilia).
- المعاناة مؤخرًا من نزيف معوي أو نزيف في المعدة.
- المعاناة من تفاعلات الحساسيَّة الشديدة أو نوبة الربو بعد تناول دواء ريفو أو أيْ دواء من مجموعة مضادات الالتهاب اللاستيرويدية (NSAIDs).
استخدام دواء ريفو لعلاج الأطفال
يجب التنبيه على ضرورة الابتعاد عن إعطاء دواء ريفو للأطفال والمراهقين دون عمر 16 سنة دون استشارة الطبيب، فربما يؤدي تناول هذه الفئة العمريَّة لدواء ريفو المعاناة من متلازمة راي الشديدة.[٧][٢٠]
استخدام دواء ريفو لكبار السن
قد يُعطى الدواء لكبار السنّ، ولكنْ يجب استشارة الطبيب أولًا للتأكد من أمان استخدامه لعلاج المريض، وضبط الجرعة، كما يوصى بمراقبة كبير السنّ بحذر عند إعطائه الدواء، فقد تكون فرصة ظهور الآثار الجانبية أكبر في هذه الحالة.[٧][٢٠]
العلاقة بين دواء الريفو والضغط
في مراجعة نشرت عام 2010 في مجلة (Current Hypertension Reports)، لدراسة تأثير الأسبرين الخافض للضغط، خلصت الدراسة إلى نتائج مفادها أنَّ " افتقاد الدقة والانضباط في التجارب التي تقترح أنَّ تناول الأسبرين وقت النوم له دور في خفض ضغط الدم، وربما تكون هذه التجارب متحيّزة أيضًا، وتتعارض مع الدراسات التي أشارت إلى وجود زيادة في خطورة ارتفاع ضغط الدم بين الأفراد الذين يتناولون الأسبرين، ولاستخدام الدواء، يقوم الطبيب بالموازنة بين فوائد استخدام تركيبة الأسبرين في منع المشكلات القلبيَّة، ومضاره على الجسم".[٢١] في الحقيقة، قد يسبِّب دواء ريفو أحيانًا حدوث ارتفاع طفيف في ضغط الدم، ولكنّ هذا التأثير يكون أوضح عند كبار السن الذين يعانون من التهاب المفاصل، وارتفاع ضغط الدم.[٢٢]
هل ريفو آمن في الحمل والرضاعة الطبيعية؟
ما هي أضرار الريفو على الحمل؟ ربما يُسفر عن تناول هذا الدواء خلال الفترة الأخيرة من الحمل حدوث النزيف عند الأم أو الجنين أثناء الولادة،[٢٠] كما أنَّ أخذه بجرعات عالية قد يكون مصحوبًا بارتفاع فرصة حدوث وفيات الفترة المحيطة بالولادة (Perinatal mortality)، وتشوهات الجنين، وتحدد النمو داخل الرحم (intrauterine growth retardation)، ويُشار إلى أنَّ استخدام دواء ريفو في الثلث الأخير من الحمل يتبع صنف D من حيث أمان استخدامه بناءً على تصنيف منظمة الغذاء والدواء، أمَّا خلال الثلث الأول والثاني من الحمل، فيجب إعطاء دواء ريفو (الإسبرين) فقط عند الحاجة الشديدة، وعندما تفوق منافعه المخاطر المحتمل حدوثها بناءً على توجيهات الطبيب.[٢٣]
هل يستخدم دواء ريفو أثناء الرضاعة الطبيعية؟ يوجد توصيات بعدم تناول هذا الدواء أثناء تقديم الرضاعة الطبيعيَّة، فربما يؤدي استخدامه بكميات كبيرة إلى انتقاله لحليب الثدي ممَّا قد يُلحق الضّرر بالطفل الرضيع.[٨]
تخزين وحفظ ريفو
عند حفظ الدواء يوصى بالآتي:[٧]
- حفظ أقراص ريفو على درجة حرارة 25 درجة مئوية.
- حفظ الدواء بعيدًا عن الرطوبة.
- تخزين الدواء بعيدًا عن متناول أيدي الأطفال.
الآثار الجانبية المحتملة لريفو
يُعدّ دواء ريفو من الأدوية الآمنة، والتي نادرًا ما تتسبّب في ظهور آثار جانبية شديدة، ولكن قد يؤدي الأسبرين أحيانًا إلى ظهور آثار جانبية، والتي تختلف في طبيعتها وِشدتها من شخص لآخر، وهذا يستدعي ضرورة الرجوع إلى الطبيب عند ظهور أيَّة مشكلات أثناء استخدام الدواء، وأصبحت مصدرًا للقلق والانزعاج،[١٣] وفيما يأتي توضيحٌ لهذه الآثار الجانبية:
الآثار الجانبية الشائعة لريفو
قد يصاحب استخدام هذا الدواء آثار جانبية شائعة، غالبًا ما يمكن التأقلم معها، ولكنْ، يجب الرجوع إلى الطبيب في حال استمرّت أو تفاقمت مع الوقت،[١٣] ونذكر من هذه الأعراض:
الآثار الجانبية التي تستلزم زيارة الطبيب
بعض الآثار الجانبية التي تظهر أثناء استخدام هذا الدواء قد تستدعي الرجوع إلى الطبيب في أقرب فرصة مُمكنة، ونذكر منها:[١٣]
- مشكلات السمع.
- سهولة حدوث النزيف، أو التعرض للكدمات.
- المعاناة من طنين الأذنين.
- ظهور أعراض ومشكلات في الكلى، كتغيّر كمية البول.
- الشعور بالتعب غير المبرَّر.
- المعاناة من التقيؤ، أو الغثيان المستمرّ.
- الشعور بالدوخة.
- نزول البول الداكن.
- اصفرار العينين أو البشرة.
التفاعلات الدوائية والغذائية لريفو
تحدث بعض التفاعلات بين دواء ريفو والأدوية أو المكملات الغذائية الأخرى، وقد ينجم ع هذه التفاعلات ظهور آثار غير مرغوبة،[٢٠] ونُجمل بعض من هذه الأدوية والمكملات والمواد التي قد تتفاعل مع هذا الدواء في الآتي:
- مضادات الاكتئاب: مثل فلوكسيتين (Fluoxetine)، وسيرترالين (Sertraline)، وغيرها، فربما يؤدي تناولها مع تركيبة ريفو إلى ارتفاع خطورة حدوث النزيف أو التعرض للكدمات.[٢٠]
- مميعات الدم: كالوارفارين (Warfarin).[٢٠]
- مضادات الالتهاب اللاستيرويدية (NSAIDs): كالآيبوبروفين، إذْ تزداد فرصة حدوث النزيف في هذه الحالة.[٧]
- مضادات الاختلاج (Anticonvulsants): مثل حمض الفالبرويك (Valproic acid) والفينيتوين (Phenytoin)، فربما يؤدي تناول هذه الأدوية مع ريفو إلى زيادة أو نقصان فعاليتها.[٧]
- ميثوتركسيت (Methotrexate): قد يتسبَّب دواء ريفو في تقليل قدرة الجسم على التخلص من الميثوتركسيت، وزيادة آثاره في الجسم.[٧]
- الأدوية التي تزيد قلوية البول: ومنها مضادات الحموضة، والسترات (Citrates)، فقد يزداد تخليص الجسم من دواء ريفو عند استخدام هذ الأدوية، فتقل فعاليته.[٧]
- بعض المكملات الغذائية: كالمكملات التي تحتوي على نبات الجِنْكَة أو جنكة بيلوبا (Ginkgo biloba).[١٣]
- المشروبات الكحولية ومنتجات التبغ: قد يُسفر عن استخدام الكحوليات مع دواء ريفو ارتفاع فرصة حدوث نزيف في المعدة.[٧]
أهم بدائل ريفو
يوجد العديد من البدائل الدوائية لدواء ريفو، ومن أهمها:
- الأسبرين (Aspirin)، من إنتاج شركة باير (Bayer).[٢٤]
- جوسبرين (Jusprin)، من إنتاج شركة جلفار (Julphar).[٢٥]
- ديسبرين (Disprin)، من إنتاج شركة الرياض فارما (RIYADH PHARMA).[٢٦]
- نوفاسين (Novasen)، من إنتاج شركة (NOVOPHARM).[٢٧]
- أديبرين (Adiprin)، من إنتاج شركة (Advanced pharmaceutical industries).[٢٨]
ملخص المقال
خلال هذا المقال عرفنا أن دواء أسبرين ريفو يستخدم في علاج ومنع عدد من الحالات الصحيّة بفضل قدرته على تخفيف الألم، وخفض الحرارة والالتهاب، وزيادة سيولة الدم، ولكنْ يجب التحذير من استخدامه في علاج الأطفال دون سن 18 عام، ومن يعانون مشكلات صحيّة معينة؛ كنزيف القرحة، والحساسية اتجاه مكوِّنه الفعَّال، أو في حالة استخدامه في الفترة الأخيرة من الحمل، ويوصَى دائمًا باتباع توجيهات الطبيب أو الصيدلاني حول كيفية استخدام الدواء، وتلقّي المشورة الطبية عند ظهور أيَّة أعراض أو مشكلات أثناء استخدام دواء ريفو، رغم أنه من الأدوية الآمنة التي نادرًا ما تسبب مشكلات ذات خطورة.
كل ما ذُكر عن الدواء استند إلى النشرة الطبية الخاصة به، ولكن لا يُغني ذلك عن استشارة الطبيب.
المراجع
- ↑ "rivo-75mg", gardeniapharmacy, Retrieved 28/6/2021. Edited.
- ^ أ ب "Rivo 75mg ", rosheta, Retrieved 28/6/2021. Edited.
- ↑ "Aspirin: Mechanism of action, major toxicities, and use in rheumatic diseases", uptodate, Retrieved 28/6/2021. Edited.
- ↑ " rivo", rosheta, Retrieved 28/6/2021. Edited.
- ^ أ ب Yvette Brazier, "Uses, benefits, and risks of aspirin", medicalnewstoday, Retrieved 28/6/2021. Edited.
- ^ أ ب ت ث ج ح خ د ذ ر ز س ش ص ض "Aspirin", medlineplus, Retrieved 28/6/2021. Edited.
- ^ أ ب ت ث ج ح خ د ذ ر ز س ش ص ض "Rivo tablet", tabletwise, Retrieved 28/6/2021. Edited.
- ^ أ ب ت ث ج ح خ د ذ "Aspirin - Oral", healthlinkbc, Retrieved 28/6/2021. Edited.
- ↑ Omudhome Ogbru, "aspirin", medicinenet, Retrieved 28/6/2021. Edited.
- ↑ "Rheumatic Fever", msdmanuals, Retrieved 28/6/2021. Edited.
- ^ أ ب ت "Can Aspirin Prevent a Heart Attack?", healthline, Retrieved 28/6/2021. Edited.
- ↑ "Is Low-Dose Aspirin Right for You After Surgery?", medicinenet, Retrieved 28/6/2021. Edited.
- ^ أ ب ت ث ج ح خ د ذ ر ز س ش ص "Aspirin Oral", webmd, Retrieved 28/6/2021. Edited.
- ↑ "Aspirin alone a good clot buster after knee surgery", sciencedaily, Retrieved 28/6/2021. Edited.
- ↑ Brian Wu, "Blood Clots After Surgery: Tips for Prevention", healthline, Retrieved 28/6/2021. Edited.
- ↑ "Acute myocardial infarction: early treatment", nps, Retrieved 28/6/2021. Edited.
- ↑ "Transient ischaemic attack: shoot first ask questions later", bpac, Retrieved 28/6/2021. Edited.
- ↑ "Aspirin ", drugs, Retrieved 28/6/2021. Edited.
- ↑ "Dispersible Aspirin Tablets 75mg", medicines, Retrieved 28/6/2021. Edited.
- ^ أ ب ت ث ج ح خ د ذ ر ز س ش ص ض ط ظ ع غ "Aspirin ", drugs, Retrieved 28/6/2021. Edited.
- ↑ Leonelo E Bautista , Lina M Vera (1/8/2010), "Antihypertensive effects of aspirin: what is the evidence?", Current Hypertension Reports, Page 282-289. Edited.
- ↑ "Aspirin Contraindications & Interactions", getreliefresponsiblyprofessional, Retrieved 28/6/2021. Edited.
- ↑ "Aspirin / diphenhydramine Pregnancy and Breastfeeding Warnings", drugs, Retrieved 28/6/2021. Edited.
- ↑ "BAYER ASPIRIN Cardio 100 ", bayer, Retrieved 28/6/2021. Edited.
- ↑ "JUSPRlN", pharmacia1, Retrieved 28/6/2021. Edited.
- ↑ "Riyadh Pharma Medicinal Products", riyadhpharma, Retrieved 28/6/2021. Edited.
- ↑ "Novasen", jodrugs, Retrieved 28/6/2021. Edited.
- ↑ "Adiprin 100mg Tablets", udanmarket, Retrieved 28/6/2021. Edited.
