سبب توقف قلب الجنين

نبض الجنين

يبدأ قلب الجنين في بطن أمّه بالنبض في الأسبوعين الرابع والخامس من بداية الحمل، ويُسمَع هذا النبض عبر الموجات فوق الصوتية خلال الأسبوع السادس من عمر الجنين،^[١] ويصل معدّل ضربات قلب الجنين خلال الأسبوع السادس وحتى السابع بين 90-110 نبضة في الدقيقة، بينما تزداد هذه النبضات إلى 140-170 في الدقيقة عند الدخول في الأسبوع التاسع.^[٢]

أسباب توقّف نبض الجنين

إنّ ثبات النبض في قلب الجنين يُعدّ علامةً على الخطر المحدق بالجنين، على عكس التغيّر في النبض الذي لا يُعدّ مؤشرًا إلى الخطر دائمًا؛ فمثلًا: يُعدّ الانخفاض في معدّل النبض طبيعيًا،^[٣] ويُعزى توقّف نبضات القلب لدى الجنين إلى أسباب متعددة، ومنها:

• التّشوّه الكروموسومي، يُعدّ من أسباب توقف نبض الجنين الذي يحصل عندما تتعرّض البويضة المخصبة للتشوّه الكروموسومي الحاصل في حالات الحمل المخبري، إذ يؤدي وجود مثل هذا التشوّه في كروموسومات البويضة إلى موت الجنين وإجهاضه.^[٤]
• المرض الخامس، يُعدّ من الأمراض التي ينقلها الفيروس الصغير ب 19 إلى الجنين في الرحم، ويصيب 10% من الأجنّة فقط مسببًا موتها؛ ذلك بسبب الأذى الذي يسببه للقلب ونخاع العظم، إضافةً إلى تسببه بفقر الدم الحاد الناتج من تعطيل الفيروس لإنتاج خلايا الدم الحمراء في جسم الجنين.^[٥]
• مشكلات المشيمة والحبل السري، قد تتسبب التهابات المشيمة أو مشكلات الأوعية الدموية المشيمية أو انقطاع المشيمة في موت الجنين، كما تتسبب الجلطات ومشاكل الحبل السري في قطع إمدادات الغذاء والأكسجين عن الجنين في الرحم، إذ قد ينضغط الحبل أو يلتوي؛ مما يؤدي إلى وفاة الجنين.^[٥]
• أسباب متعلّقة بصحّة الأم، يوجد المزيد من الأسباب المتعلّقة بالأم التي تؤدي إلى وفاة الجنين، وتوقف نبضه، وهذه الأسباب هي:^[٦]
  • الأمراض المزمنة لدى الأم؛ كالسكري، وارتفاع ضغط الدم.
  • مشكلات جهاز المناعة.
  • التدخين، وتعاطي المخدّرات.
  • التشوّه في عنق الرحم.
  • الخلل في الهرمونات.
  • مرض Rh أو مرض الريسوس، فإذا ظهر تشخيص الأم -Rh وتشخيص الجنين +Rh تهاجم الأجسام المضادة للمرض في جسم الأم خلايا الدم الحمراء في الجنين، الأمر الذي يتسبب في الإصابة بفقر الدم لديه ووفاته.^[٥]

الوقاية من توقّف نبض الجنين

تتعدد النّصائح الواجب على الأم اتّباعها تجنّبًا لحدوث حالات الإجهاض وتوقّف نبض الجنين داخل الرحم، ومن هذه النصائح ما يأتي:^[٤]

• تجنّب شرب الكحول والكافيين، إذ لا يُنصح بشرب أكثر من كوبين قهوة يوميًا.
• تناول الفيتامينات وحمض الفوليك، إذ تُنصَح الحامل بتناول 600 ملغم يوميًا من الفوليك؛ تجنّبًا لحالات موت الجنين.
• فحص التاريخ الطبي المتعلّق بأمراض الصرع، والذئبة، والغدة الدرقية، إذ تزيد هذه الأمراض من التعرّض لحالات الإجهاض.
• تناول الأطعمة الصحيّة التي تحتوي على الألياف؛ كالخضروات الورقية، والأطعمة المحتوية على حمض أوميغا 3؛ كالأسماك الدهنية، التي يحدّ تناولها من الإصابة بالتهاب الرحم.

هل توقف نبض الجنين يعني الإجهاض؟

يمكن لتوقف نبض الجنين بعد مرور سبع أسابيع على الحمل أن يكون علامةً على الإجهاض، وما يؤكد الإجهاض المرتبط بتوقف نبض الجنين هو الحالات التالية^[٧]:

• سماع صوت نبض قلب الجنين عن طريق تصوير البطن بالموجات فوق الصوتية من قبل، واختفاء صوت النبض فيما بعد.
• توقف نبض الجنين مع انخفاض ملحوظ في هرمون الحمل.
• إجراء تصوير للبطن بالموجات فوق الصوتية، والذي من المفترض أن يؤكد وجود نبض الجنين من عدمه.

المراجع

1. ↑ "Fetal Development: First Trimester", www.americanpregnancy.org,16-9-2016، Retrieved 7-11-2018. Edited.
2. ↑ Jane Chertoff (26-9-2018), " ?How Early Can You Hear Baby’s Heartbeat on Ultrasound and By Ear"، www.healthline.com, Retrieved 7-11-2018. Edited.
3. ↑ BabyCenter Staff (9-2017), "Fetal monitoring"، www.babycenter.com, Retrieved 7-11-2018. Edited
4. ^ ^{أ ب} Ria Saha (10-9-2018), "Common Causes And Symptoms Of Miscarriage And Ways To Prevent It"، www.momjunction.com, Retrieved 8-11-2018. Edited.
5. ^ ^{أ ب ت} SHREEJA PILLA (25-4-2018), "Stillbirth Baby: What Causes It And How To Cope With The Loss"، www.momjunction.com, Retrieved 18-11-2018. Edited.
6. ↑ Trupti Shirole (26-9-2014), "?What are the Causes of Miscarriage"، www.medindia.net, Retrieved 18-11-2018. Edited.
7. ↑ "The Meaning of No Fetal Heartbeat on an Early Ultrasound", www.verywellfamily.com, Retrieved 29-04-2020. Edited.