طرق علاج الهربس التناسلي

الهربس التناسلي

الهربس التّناسلي هو أحد الأمراض الفيروسية التي تنتقل بالعدوى الجنسية، وهو من الأمراض الشّائعة والمعدية التي يمكن أن تصيب الأشخاص بسبب نوعين من الفيروسات هما فيروس الهربس البسيط من النّوع الأول، وفيروس الهربس البسيط من النوع الثّاني، ويمكن الإصابة بالهربس التّناسلي عند ممارسة الجنس المهبلي أو الشّرجي أو الفموي مع شخصٍ مصاب، ومعظم النّاس المصابين لا تظهر عليهم أعراض نهائيًا أو قد يعانون من أعراض بسيطة مثل وجود حبوب أو شعر نامي تحت الجلد، وفي الحالات الشّديدة يسبب الفيروس فقاعة أو أكثر في المناطق التّناسلية والتي بدورها تنفجر لتترك تقرّحات جلدية مؤلمة، وتتنوّع طرق علاج الهربس التّناسلي فمنها الدّوائي ومنها المنزلي.^[١]

طرق علاج الهربس التناسلي

لا يوجد علاج نهائي للهربس التّناسلي، ولكن يتم اللجوء لبعض طرق علاج الهربس التّناسلي بالأدوية لتخفيف شدة الأعراض والألم، ولتسريع شفاء التّقرحات، والحد من ظهور نوبات الفيروس المتكرّرة، كما ويمكن استخدام العلاجات المنزلية للتقليل من حدة الأعراض،^[٢] وفيما يأتي طرق علاج الهربس التّناسلي:

العلاج الدوائي

تختلف طرق علاج الهربس التّناسلي عند حدوثه للمرة الأولى عن طرق علاج الهربس التّناسلي عند تكرار حدوثه، ففي المرة الأولى يكون الهربس مؤلمًا أكثر ولذلك يتم اللجوء إلى استخدام المسكنّات والأدوية المضادة للفيروسات لتقليل الأعراض ومدة المرض والتخفيف من تكرار حدوثه، وفيما يأتي طرق علاج الهربس التّناسلي بالأدوية عند حدوثه لأول مرة وعند تكرار حدوثه:^[٣]

علاج الهربس التّناسلي لأول مرة

عند حدوث الهربس للمرة الأولى يحتاج معظم المرضى للمسكّنات، ولكن يجب تجنّب المسكنات المحتوية على الأفيون لأنها تسبب الإمساك، كما يجب غسل التّقرحات بالماء المالح للتخفيف من الأعراض، مع ضرورة إبقاءها جافة ونظيفة بين مرات الغسل، وأما المريضات اللاتي يشعرن بألم شديد عند الّتبول فيمكن استخدام جل مسكن موضعي يحتوي على الليدوكايين لتخفيف الألم، أو اللجوء إلى التّبول بمغطس ماء ساخن، كما ويمكن استخدام القسطرة البولية إذا حدث احتباس بالبول عند السّيدة المصابة، ومن الجدير بالذّكر أن الإصابة بالهربس التّناسلي الشّديد لأول مرة، أو التّأخر في بدء العلاج قد يسبب حدوث التهابات فطرية أو بكتيرية مرافقة للهربس التّناسلي، التي يجب علاجها بالطريقة الصّحيحة بحسب مسببها، أما طرق علاج الهربس التّناسلي فتكون باستخدام مضادات الفيروسات التّالية:

• الأسيكلوفير: وهو مضاد الفيروس الأكثر استخدامًا لعلاج التهابات فيروس الهربس، وهو فعّال في علاج الهربس عند استخدامه بجرعة 200 ملغرام خمس مرات يوميًا لمدة 7-10 أيام أو لمدة 5 أيام بحسب مراجع أخرى، ويجب تناوله خمس مرات يوميًا لأن نسبة امتصاص الدّواء قليلة نسبيًا، مما يسبّب عدم التزام المرضى بعدد الجرعات الكبير المقترح، ولذلك قد يلجأ بعض الأطباء إلى إعطاء الأسيكلوفير على ثلاث جرعات يومية، أو إلى استخدام الدّواء الأولي منه وهو الفالاسيكلوفير؛ وذلك لأن امتصاصه أفضل فيعطى بجرعة 1 غرام مرتين يوميًا.
• فامسيكلوفير: وهو الدّواء الأولي لدواء بينسيكلوفير، ويتميز بأن امتصاصه من قبل الجسم أعلى من الأسيكلوفير ومن الفالاسيكلوفير، كما يتميز بأن عمر النّصف له أعلى من الأسيكلوفير مما يقلل من انقسام وتكاثر الفيروس بصورة أكبر بعد إيقاف البينسيكلوفير مقارنةًّ بالأسيكلوفير، وهو يمتلك نفس فاعلية الأسيكلوفير ضد فيروس الهربس، ويعطى الدّواء بجرعة 250 ملغرام ثلاث مرات يوميًا لمدة خمس أيام، ويمكن إعطاءه لمدة 10 أيام في حال كان الالتهاب شديدًا.

علاج الهربس التّناسلي المتكرر

في الحالات التي يكون فيها تكرار فيروس الهربس التّناسلي بسيطًا، أيّ دون أعراض شدّيدة وبتكرار قليل يُكتفى بتقديم إرشادات للمريض حول استخدام الماء المالح في علاج التقرحات، وتجنب الأمور التي تسبب عودة ظهور فيروس الهربس، واستخدام المسكنات لعلاج الألم، أما في الحالات التي يكون فيها تكرار الفيروس شديدًا ومتكررًا جدًا فيجب اللجوء لاستخدام مضادات الفيروسات بشكل دوري، ومن أكثر العلاجات فاعلية استخدام مضاد الفيروسات لمدة خمس أيام عند ظهور أيّ من الأعراض، ومن مضادات الفيروسات المستخدمة الأسيكلوفير بجرعة 200 ملغرام خمس مرات يوميًا، والفالاسيكلوفير بجرعة 500 ملغرام مرتين يوميًا، وكلما تم البدء بالعلاج بشكل أسرع كانت النّتائج أفضل من حيث تقليل مدة المرض وأعراضه وتقليل احتمالية تكرار حدوثه.

أما في الحالات التي يتكرّر فيها الإصابة بالهربس التّناسلي أكثر من 8 مرات سنويًا، فينصح باللجوء للعلاج الوقائي الذي يمنع ظهور الفيروس، ويكون من خلال تناول الفامسيكلوفير بجرعة 250 ملغرام مرتين يوميًا، أو فالاسيكلوفير بجرعة 500 ملغرام مرة يوميًا، ويكون عادة العلاج الوقائي لمدة 6-12 شهر، وبعد ذلك يتم متابعة المريض بشكل دوري فقد يحتاج بعض المرضى لتكرار العلاج الوقائي أو لأخذه على فترات أطول.

العلاج المنزلية

يمكن علاج الهربس التّناسلي في المنزل في الحالات البسيطة فقط من خلال تناول مسكنات الألم التي تصرف بدون وصفة طبية مثل الباراسيتامول والأيبوبروفين، كما يمكن القيام ببعض الإرشادات الأخرى للتقليل من ألم وأعراض فيروس الهربس التّناسلي وللمساعدة في شفاءه بشكل أسرع، ومنها:^[٤]

• استخدام كمادات الماء البارد عدة مرات يوميًا للتخفيف من الألم والحكة.
• غسل التقرّحات بالماء والصّابون وتجفيفها جيدًا.
• عدم وضع الضمادات، وذلك لأنّ الهواء يسرّع شفاء التّقرحات.
• عدم العبث بالتّقرحات، لأنها ذلك يمكن أن يتسبّب بتلوثها ببكتيريا وجراثيم أخرى والتهابها.
• عدم استخدام أيّ مراهم أو كريمات إلا بعد استشارة الطبيب.
• ارتداء ملابس داخلية قطنية فضفاضة، وتجنّب البناطيل الضّيقة.

ومن الجدير بالذّكر أن منظمة الغذاء والدّواء الأمريكية لم تجز استخدام أي مستحضر غذائي أو عشبي لعلاج فيروس الهربس التّناسلي، ولا يوجد دراسات تؤكد فعالية الطّب البديل كإحدى طرق علاج الهربس التّناسلي، على الرّغم من وجود دراسة أجريت على 30 شخص وأظهرت فعالية لشمع عسل النّحل في تسريع علاج تقرّحات الهربس التّناسلي.^[٥]

الوقاية من الهربس التناسلي

من أفضل طرق الوقاية من الهربس التّناسلي الامتناع عن ممارسة الجنس مع الأشخاص المصابين بعدوى الهربس التّناسلي، خصوصًا عند وجود تقرّحات لأن احتمالية العدوى تكون أكبر، على الرّغم من أنّ العدوى يمكن أن تنتقل حتى في غياب الأعراض، كما أن استعمال الواقيات الذّكرية يؤمن حماية جزئية من خطر عدوى الهربس التّناسلي، لأن فيروس الهربس يمكن أن يتواجد بمناطق لا يغطيها الواقي الذّكري، كما ويوفر ختان الذّكور حماية جزئية من العدوى الجنسية بشكل عام.^[٦] ويتوجّب على الحوامل المصابات بالهربس التّناسلي إخبار الطبيب بذلك لاتخاذ اجراءات احترازية لتجنّب انتقال الفيروس للطفل أثناء الولادة، ولا يزال البحث جاريًا لإيجاد مطاعيم ضد فيروس الهربس التّناسلي، أو كريمات ومراهم تحمي من عدوى الهربس التّناسلي.^[٦]

المراجع

1. ↑ "Genital Herpes - CDC Fact Sheet", www.cdc.gov, Retrieved 07-12-2019. Edited.
2. ↑ "Genital Herpes", www.healthline.com, Retrieved 07-12-2019. Edited.
3. ↑ "Genital Herpes: Treatment Guidelines", www.medscape.com, Retrieved 07-12-2019. Edited.
4. ↑ "Genital herpes - self-care", www.medlineplus.gov, Retrieved 07-12-2019. Edited.
5. ↑ "Alternative Treatments for Genital Herpes", www.webmd.com, Retrieved 07-12-2019. Edited.
6. ^ ^{أ ب} "Herpes simplex virus", www.who.int, Retrieved 07-12-2019. Edited.