محتويات
العلاج الدوائي للانزلاق الغضروفي
هل يمكن أن تسبب الحقن فوق الجافية صعوبة في التبول؟ يُعد الانزلاق الغضروفي أحد المشاكل الشائعة التي تصيب الجزء السفلي من العمود الفقري، وتزداد نسبة الإصابة بين الرجال مقارنًة مع النساء، وعادًة ما ترتبط بألم الرقبة أو الظهر أو الساق، وقد تكون سببًا في الإصابة بعرق النسا، ومن الجدير بالذكر أنه عادًة ما يتم التخلص من مشكلة الانزلاق الغضروفي من تلقاء نفسها، أو من الممكن اللجوء إلى بعض الأدوية التي قد تساعد في التخفيف من شدة الأعراض،[١] وتتضمن:
مسكنات الألم
تساعد هذه المجموعة على تخفيف الألم، وتختلف الاستجابة لهذه المجموعة من شخص إلى آخر، ومن الأمثلة على هذه المجموعة ما يأتي:[٢]
- الأسيتامينوفين.
- مضادات الالتهاب غير الستيرويدية، ومثال عليها:
- النابروكسين.
- الأسبيرين.
- الآيبوبروفين.
مرخيات العضل والأدوية الناركوتية
تساعد مرخيات العضل في التخلص من آلام وتشنجات العضلات، وعادًة ما تستخدم لتقليل التوتر في العضلات، وقد يترتب على استخدامها مجموعة من الآثار الجانبية:[٣]
النعاس.
الدوار.
بعض الاضطرابات في الجهاز الهضمي.
عادًة ما تستخدم الأدوية الناركوتية في تخفيف الألم الشديد، وينصح باستخدامها لفترة محدودة، كبضعة أيام، إذ من الممكن أن يسبب استخدامها لمدة طويلة الإدمان، ومنها عقار الكودايين.[٤]
أدوية آلام الأعصاب
عادًة ما تستخدم هذه المجموعة لتخلص من الآلام العضلات والمفاصل المزمنة، وقد يكون هذه الألم في بعض الحالات ناجم عن تهيج في الأعصاب، تقول الطبيبة بادما جولور، أخصائية طب الألم في مستشفى ماساتشوستس العام التابع لجامعة هارفارد: "يشتكي الناس من ألم الركبة، ويصفون شعورهم بأنه يصل إلى منتصف الفخذ نزولًا إلى الساقين، وفي هذه الحالات عادةً يكون العصب متورطًا"، ومن الجدير بالذكر أن أدوية آلام الأعصاب تقسم إلى مجموعتين:[٥]
- مضادات الاختلاج: عادة ما تستغرق هذه المجموعة مدة 3-4 أسابيع للحصول على التأثير الكامل، وللتقليل من الآثار الجانبية الناجمة عنها يقوم الطبيب بالتدرج بالجرعة الدوائية ابتداءً من الجرعة المنخفضة ويبدأ بزيادتها بالتدريج.
- مضادات الاكتئاب: تساعد هذه المجموعة في التخلص من الألم المزمن الناجم عن آلام الأعصاب، ويساعد الشخص في التخلص من الاكتئاب الناجم عن هذا الألم، ومن الأمثلة على هذه المجموعة:
الدولوكستين.
الفلوكستين.
دوكسيبين.
الحقن فوق الجافية
تتلخص بإعطاء المصاب واحد أو أكثر من مسكنات الألم من خلال أنبوب صغير يوضع في الظهر، يفقد الشخص القدرة على الإحساس بالجزء السفلي من الجسم، وقد يتسبب استخدام الحقن فوق الجافية بمجموعة من الآثار الجانبية، ومنها صعوبة التبول؛ وذلك بسبب تخدير الأعصاب التي تنبه المثانة أنها ممتلئة.[٦]
قد يساعد استخدام العلاج الدوائي في التخفيف من شدة الألم المرتبط بالعضلات.
العلاج الفيزيائي للانزلاق الغضروفي
هل من الممكن أن يمكن أن يؤثر التحفيز الكهربائي على الأعصاب؟ يعتمد العلاج الفيزيائي بشكل رئيس على العلاج اليدوي والمحفزات الجسدية لإرخاء العضلات، ومن الجدير بالذكر أنه لا يوجد هناك دليل يثبت أن هذه العلاجات فعالة في التخلص من الألم، ولكنها قد تساعد الشخص على الشعور بالاسترخاء،[٧] ومن أهم هذه العلاجات ما يأتي:
- العلاج بالموجات فوق الصوتية: قد تساعد الاهتزازات الناجمة عن الموجات فوق الصوتية إلى توليد حرارة تساعد في إرخاء أنسجة الجسم.[٧]
- تحفيز العضلات الكهربائي: يُعد هذا العلاج من العلاجات السريعة في التخلص من الألم، إذ يقوم مبدأ عمله على إرسال الجهاز مجموعة من النبضات الكهربائية عبر الجلد للمساعدة في تحفيز العضلات المصابة، أو الأعصاب للتقليل من الألم.[٨]
- الوخز بالإبر: يُعد الوخز بالإبر من العلاجات التقليدية والتي يعتقد أنها تساعد في التخفيف من شدة الألم، ويتم عن طريق إدخال المعالج إبر صغيرة في مناطق معينة من جسد المصاب.[٧]
- التدليك: عادة ما يستخدم للتقليل من توتر العضلات والمساعدة على إرخائها.[٧]
- المعالجة اليدوية: والتي تتركز في تقويم العمود الفقري، وغالبًا ما يكون هذا النوع من العلاج فعال في التخلص من آلام أسفل الظهر.[٩]
- الحجامة: تعد الحجامة إحدى الطرق القديمة المستخدمة في التخلص من الألم والاسترخاء، وخلالها يقوم المعالج بتطبيق مجموعة من الأكواب على مناطق معينة من الجلد لبضع دقائق، وبعدها يبدأ بعملية الشفط.[١٠]
يعتمد العلاج الفيزيائي على العلاج اليدوي والعلاجات المستخدمة في تحفيز عضلات الجسم على الاسترخاء.
العلاج الجراحي للانزلاق الغضروفي
كيف يمكن للإجراء الجراحي التخلص من الألم الناجم عن الانزلاق الغضروفي؟ يُعد الإجراء الجراحي من الخيارات الأخيرة في علاج الانزلاق الغضروفي، والذي يلجأ إليه الطبيب في حال استمرار الأعراض لمدة تزيد عن 4-6 أسابيع، وفيما يأتي بعض الطرق المستخدمة أثناء الجراحة:[١١]
- استئصال القرص: تتم هذه العملية بطريقتين، وخلالهما يقوم الطبيب بإزالة القرص التالف للتخفيف من الضغط على الأعصاب، وهما كالآتي:
- الطريقة الأولى: عن طريق إجراء شق في الظهر أو الرقبة واستئصال القرص.
- الطريقة الثانية: عن طريق إجراء شق صغير جدًا يقوم الطبيب خلاله بإدخال كاميرا موصولة بأنبوب للكشف عن مكان القرص التالف وإزالته.
- بضع الصفيحة الفقرية القطنية: تُعرف الصفيحة القطنية على أنها قطعة صغير من العظام تشكل غطاء واقي للحبل الشوكي، قد يحتاج الجراح إلى إزالتها في بعض الأحيان للوصول إلى القرص وإزالته، أو لتخفيف الضغط على الأعصاب والتخلص من الألم.
- الالتحام الشوكي: يقوم الطبيب خلال هذا الإجراء بعملية دمج الفقرات، وتحديدًا فقرتين معًا لتثبيت العمود الفقري.
- جراحة القرص الاصطناعي: تُعد جراحة القرص الاصطناعي من الجراحات الأقل شيوعًا، يقوم خلاله الجراح باستبدال القرص التالف بآخر مصنوع من البلاستيك أو المعدن.
يُعد الإجراء الجراحي من الخيارات التي يلجأ لها الطبيب بعد استنفاد كافة الخيارات.
التمارين الرياضية لعلاج الانزلاق الغضروفي
هل يمكن أن تسبب الراحة لمدة طويلة ضعفًا في العضلات؟ ينصح مرضى الانزلاق الغضروفي بالحفاظ على النشاط البدني، إذ إن البقاء في السرير أو في وضع الاستلقاء لمدة طويلة قد يزيد من ضعف العضلات، لذلك ينصح بالاستمرار على الأنشطة اليومية، وبعض تمارين الاسترخاء للتخفيف من الألم،[٧]وقد تساعد بعض التمارين الآتية في التخفيف من شدة الألم:[١٢]
- تمرين العضلة الكمثرية.
- تمرين الركبة إلى الصدر.
- تمرين انثناء الظهر.
- تمرين الكرسي الجالس.
- تمرين أوتارالركبة.
ولكن كيف يمكنك القيام بهذه التمارين؟ لمعرفة الإجابة اقرأ المقال الآتي: علاج الانزلاق الغضروفي في أسفل الظهر
ينصح مرضى الانزلاق الغضروفي بالحفاظ على النشاط البدني، وتجنب الراحة لمدة طويلة لتجنب ضعف العضلات.
العلاجات المنزلية للانزلاق الغضروفي
هل يمكن أن يساعد فقدان الوزن في التخلص من مشكلة الانزلاق الغضروفي؟ قد يساعد التخلص من الوزن الزائد في التقليل من الضغط على الظهر وبالتالي قد يساعد في التخفيف من شدة الألم،[١١]ومن الجدير بالذكر أنه يمكن اللجوء لأحد العلاجات الآتية لتقليل من شدة الألم:
- الكمادات الساخنة والباردة: قد يساعد استخدام الكمادات الباردة على التهدئة من تهيج الأعصاب، أما بالنسبة للكمادات الساخنة فقد تساعد على التخلص من الشد العضلي.[٧]
- أوضاع النوم المريحة: قد يساعد اللجوء إلى أوضاع النوم المريحة في التقليل من الضغط على فقرات الظهر، وعادًة ما يلجأ الأشخاص إلى الاستلقاء على الظهر مع رفع الساقين على منطقة مرتفعة بزاوية 90 درجة.[٧]
- الراحة: قد يساعد الحصول على قسط كافي من الراحة في التخلص من هذه المشكلة دون الحاجة إلى علاج. [٧]
- الأعشاب: قد يساعد استخدام بعض الأعشاب التي تمتلك خصائص مضادة للالتهاب في إصلاح الأنسجة التالفة، ومنها الكركم.[١٣]
قد يساعد الحصول على قسط كافي من الراحة والنوم بوضيعات مريحة في التخفيف من شدة الألم الناجم عن الانزلاق الغضروفي.
المراجع
- ↑ "Herniated Disk", my.clevelandclinic.org, Retrieved 15/3/2021. Edited.
- ↑ "Pain Relievers", https://medlineplus.gov, Retrieved 15/3/2021. Edited.
- ↑ "Skeletal muscle relaxants", www.drugs.com, Retrieved 15/3/2021. Edited.
- ↑ "Slipped disc", www.nhs.uk, Retrieved 15/3/2021. Edited.
- ↑ "Drugs that relieve nerve pain", www.health.harvard.edu, Retrieved 15/3/2021. Edited.
- ↑ "Epidural Side Effects and Risks, According to an Ob-Gyn", www.health.com, Retrieved 15/3/2021. Edited.
- ^ أ ب ت ث ج ح خ د "Slipped disc: Non-surgical treatment options", www.ncbi.nlm.nih.gov, Retrieved 15/3/2021. Edited.
- ↑ "Is E-Stim the Answer to Your Pain?", www.healthline.com/, Retrieved 15/3/2021. Edited.
- ↑ "Herniated disk", www.mayoclinic.org, Retrieved 15/3/2021. Edited.
- ↑ "Cupping Therapy", www.webmd.com, Retrieved 15/3/2021. Edited.
- ^ أ ب "What are the Treatments for a Herniated Disk?", www.webmd.com/, Retrieved 15/3/2021. Edited.
- ↑ "Safe exercises for a herniated disk", www.medicalnewstoday.com, Retrieved 15/3/2021. Edited.
- ↑ "5 Natural Herniated Disc Treatment Options", https://draxe.com, Retrieved 15/3/2021. Edited.